患者30岁,男性。左上臂外伤后左肱骨中段粉碎性骨折,病程自1996年4月至1998年4月。舌暗红,苔白,脉弦细。左上臂屈伸肌群明显萎缩,皮肤稍苍白。中医诊断为左肱骨中段骨缺损、左桡神经不完全损伤,肝肾不足夹瘀血阻滞。病因为左肱骨中段被车辗过致骨膜损伤、血供不足,肝肾不足,瘀血内阻,筋骨失养。
骨不连肝肾不足瘀血阻滞
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患者18岁,女性。双下肢反复出现针帽大小出血点,病程半年。中医病名过敏性紫癜,证型脾不统血,血不归经。面色皖白少华,精神疲惫,气短懒言,纳谷不香。脉虚细,舌质澹红,苔少。
过敏性紫癜脾不统血血不归经脾虚气弱
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20岁男性,蛋白尿5个月余,面部全身痤疮,时有双手抽搐,纳可,睡眠差,舌质暗红苔白腻,脉弦,血压100/70mmHg。中医诊断慢肾风,证属脾肾亏虚,瘀血内阻。肾功能正常,尿常规PRO:(2+),24h尿蛋白定量0.44g。
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血内阻蛋白尿
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患者49岁,男性。主诉心悸、头晕、气短、胸骨后压迫感,病程半年。中医诊断心悸,证型为气虚血少,阴津不足。舌红,苔薄,少津,脉沉细数。体征包括心悸、头晕、气短、乏力、腰酸、夜寐不实、易惊醒。心电图示心律规整,频率180次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立。
心悸气虚血少阴津不足
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73岁男性,反复头晕6年余,加重伴多虑、语无伦次2周。头晕、健忘、乏力、口干口苦、纳呆、夜寐欠安、夜尿频而不畅。舌质暗红,苔白微黄,脉细弦。中医诊断为痴呆,辨证为气阴两虚,痰热蒙窍证。头目昏沉,五心烦热,心悸喜静恶躁,纳差,口干苦,咳黄白稠痰,小便不畅,大便偏稀。
血管性痴呆气阴两虚痰热蒙窍健忘
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患者腹泻、腹胀3月余,血压高。脐上和左少腹痛,中脘压痛,升输、降输、胆明压痛,大便潜血(+),肠胃不适。脉弦,舌质暗红,苔白厚腻。诊断为肠澼(脾虚湿盛)、胃炎、胆囊炎、高血压。慢性溃疡性肠炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。脉有力,舌质紫暗,苔白腐。眠差多梦,浑身乏力。病因病机为脾气不足,运化无力,肝气乘脾,虚实夹杂。
慢性肠炎脾虚湿盛胃下垂肝气乘脾
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35岁,尿道涩痛不适,排尿后有脓性分泌物,小腹、会阴、睾丸精索冷痛坠胀,腰膝酸软,头晕耳鸣,性欲减退,梦遗早泄,畏寒肢冷,得温则减,急躁易怒,多疑善虑,舌白,脉沉而无力。肝气郁滞,肾阳不足,膀胱湿热。
前列腺炎肝气郁滞肾阳不足膀胱湿热
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25岁女性,月经周期紊乱,经期10-14天,经量时多时少,经色淡粉或浅褐清稀,伴腰酸腿软、眩晕耳鸣、心悸乏力。面色晄白,舌质胖嫩有痕,苔薄黄,脉沉细尺脉尤弱。中医诊断为崩漏,证属肾虚型,病机为精亏血少,阴损及阳,肾阳虚衰,固摄失职。
崩漏肾虚型阴阳两虚
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患者男性,45岁。主诉口干、口唇发热疮、胸膺灼热、阳痿早泄、婚后两年不育。舌红,苔薄,脉细弦而滑。病因病机为肺阴虚热盛,肾气虚精亏。中医病名为虚劳证,证型属肺阴不足,虚火内扰,肾精亏虚。
肺阴不足肾精亏虚虚劳证虚火内扰
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谭某,29岁,主诉未避孕未孕1年,月经后期,症瘕,肾虚血瘀,舌蓝紫,苔薄白,多囊卵巢综合征,子宫内膜息肉,卵巢多囊样改变,内膜薄,卵泡发育慢,子宫内膜炎,卵巢功能不良,内膜条件差。
月经后期症瘕肾虚血瘀肝气郁结
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25岁男性,面肢浮肿,腰酸困,尿频,乏力一年半。水肿证,日久邪恋伤正,肾肝阴亏,脾气虚损,湿热浊邪内蕴。面色萎黄,眼睑浮肿,行动无力,头昏视物模糊,恶心厌食,四肢乏力,腰酸困痛,手足心热,尿黄赤而频,大便秘结。脉沉弦,舌澹红苔薄黄。
水肿证肾肝阴亏脾气虚损湿热内蕴
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患者男性,37岁。主诉阴囊潮湿,涉水受寒后出现腰酸、阴囊肿胀坠重、痛引少腹。面色澹黄,苔白薄,脉沉弦,阴囊肿胀如水晶状。中医诊断水疝。病因病机属寒湿内侵,气机阻滞。舌象白薄,脉象沉弦。
水疝肝经湿热苔白脉沉弦
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男,45岁,尿中蛋白阳性近1年,腰酸乏力,口苦,心烦急躁,眼目干涩,阴囊潮湿,小便泡沫,大便正常。消渴,阴虚肝郁兼有湿热。舌质稍红,苔薄黄,脉沉数。
糖尿病肾病阴虚肝郁湿热内蕴尿蛋白异常
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患者41岁,女性。主诉带下清稀,有时黄稠,浸秽衣裤,间有腥臭气味,外阴瘙痒。病程2年。中医病名:带下病。证型:脾气虚弱,失于固涩,湿热下渗。脉象沉细。舌象澹,苔薄黄微腻。面色澹黄不华。症状:腰疼体软,饮食较差,睡多梦,月经量少。
带下病脾虚失固湿热下渗外阴瘙痒
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男,72岁,病程2月,消瘦,精神弱,面色晦暗,肝区隐痛,皮肤干燥,胸闷憋气,瘙痒,乏力,饮食少,尿频,大便不畅,痔疮出血,舌质暗,脉沉细,中医病名肝岩,病机气阴两虚,血瘀肝郁致结,血虚生风,遍身瘙痒,舌澹红嫩,脉细数,舌澹红,脉沉细,舌暗红,脉沉细小弦,舌澹嫩胖,脉弦缓
肝癌气阴两虚血瘀肝郁
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患者年龄43岁,女性。主诉身体消瘦近半年,主要症状包括口干喜饮、易疲倦、时饥饿感、睡眠欠安。舌暗红,苔白腻,脉沉细。中医诊断为气阴两虚消渴,病因为饮食不节,过食肥甘厚腻,导致化热伤阴,气阴两虚。病机为气虚神疲乏力,阴虚口干喜饮。
消渴气阴两虚口干喜饮易疲倦
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患者年龄31岁,女性。主诉膏淋3个月,腰痛,尿如米汤,上浮膏脂,中有稠粘物,呈条状或块状,尿时稍有胀热感,口澹,不思饮食,肌肉消瘦,脉细弱而数。中医病名膏淋,证型脾虚湿盛,病因病机脾虚失运,湿浊内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见腰痛、尿异常、口澹、食欲差、消瘦,切诊脉细弱而数。
膏淋脾虚湿热肾气不足
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女,35岁,右上腹部胀痛三月余,劳累及进油腻食物后加重,伴恶心,午后低热,纳减,形体渐瘦。舌质淡红,苔黄腻,脉弦细且滑。中医病名未明确提及,证型为肝气郁结、湿热内蕴,病因病机为肝气不舒,湿热阻滞。右胁胀痛,经行腹痛,睡眠不安,形疲乏力,大便不实,心悸,脉弦细。
右胁胀痛肝气郁结湿热内蕴脾胃虚弱
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女性,46岁,间发水肿、尿泡沫多,病程半年。乏力、气短、口干、下肢水肿。舌质澹,舌苔薄润,脉沉细。中医诊断水肿,辨证气阴两虚。
水肿气阴两虚肾气虚
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患者58岁,女性。腰痛乏力,尿中带血,赤涩疼痛。湿热石淋。面色萎黄,舌质红,苔澹黄,脉弦滑数尺弱。
湿热石淋肾阴虚尿血腰痛
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