阑尾

患者胸腹胀闷1周，冠心病史数年，胸闷心悸，痰白，唇青，入夜不安，汗出，食欲不振，大便日畅，舌紫苔薄黄腻，脉小弦。中医诊断胸痹，辨证肝胃不和。舌红苔薄黄，脉结，脉弦。痰白，唇青，舌紫，舌红，苔黄腻，脉小弦，脉结，脉弦。

64岁男性，右下腹痛反复发作，病程7天。尿澹黄、量多，大便干结，舌红苔薄黄，脉沉弦。辨证为肠胃积滞，郁久化热。右下腹压痛，右肾区叩击痛，白细胞升高。

患者男性，46岁。主诉发现肾功能异常2年。现症：腰痛，晨起恶心，纳食差，大便日2~3次，舌暗，苔黄腻，脉沉弦细。中医诊断关格。证候肾虚血瘀、湿浊内蕴。望诊舌暗，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊腰痛、恶心、纳差、大便频。切诊脉沉弦细。辅助检查尿蛋白(2+)，血肌酐345μmol/L，双肾实质损害，体积缩小。

患者19岁，男性。主要症状为畏寒发热、上腹隐痛、右下腹持续性疼痛、呕吐。病程为1日。中医病名肠痈，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌象红，苔黄。脉象弦滑数。体温39.3℃，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，麦氏点尤甚，腰大肌征阳性。

患者50岁，女性。主诉腹胀，得矢气后缓解，病程17年，6年后开始出现症状。中医病名未明确提及，证型为寒凝厥阴，气滞血瘀。病因病机为寒凝肝脉，气滞血瘀。舌质暗淡，舌胖大，水滑苔。脉弦细。腹部检查腹软，未扪及包块，叩诊鼓音。

女，55岁，腹胀、腹痛，病程3天。里热炽盛，阳明腑实。舌红，苔黄欠润，脉弦数。腹部胀满，阵发性腹痛，未矢气，未大便，小便短少色深黄，排尿不畅，烦躁不安。

患者年龄38岁，女性。主诉转移性右下腹痛，伴有恶心2天。病程2天。中医病名肠痈，证型为饮食不节、湿热郁积。面色急性痛苦面容，舌质红，苔黄厚，脉弦。右下腹压痛，反跳痛，腰大肌试验阳性。体温37.8℃，白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者31岁，女性。右下腹肿块伴疼痛4个月。面色少润，神态倦怠，两胁痛，恶心腹胀。脉弦，舌质红，苔薄黄。中医病名：肝病。证型：肝郁脾虚，胃失和降，肝郁有化热之兆。病因病机：肝气郁结，脾虚失运，胃气不和，郁而化热。望诊：面色少润，舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：右下腹肿块伴疼痛，恶心腹胀，乏力。切诊：脉弦。

患者年龄61岁，女性。主诉心悸气短，喘促胸闷，动则加剧。病程一周。中医病名属心悸。证型为阴虚火旺。病因病机为术后阴液大伤，心脉失养。望诊见舌质红绛，舌面光净无苔。闻诊未提及。问诊见形体瘦，腹胀。切诊见脉似雀啄，心率112次/分。

患者女性，46岁。主诉腰腹痛1周，右下腹持续性疼痛，压痛，反跳痛(+)。舌红苔薄黄，脉弦滑。中医病名肠痈，证型肠中营血郁结不通，热邪毒盛。病程1周。面色正常，无特殊气味，无明显声音异常。脉弦滑，舌红苔薄黄。

女，32岁，反复胃痛，病程15年。胃痉挛。寒滞证。情绪波动、饮食不慎、寒冷为诱因。舌澹、边有齿痕、脉沉弦。胃镜检查示慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌阳性，钡餐检查示胃张力高，阑尾有粪石。

患者年龄19岁，男性。主诉右下腹痛4个月。中医病名属瘀血挟脓在少腹。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌苔白根腻。闻诊未提及。问诊见右下腹痛。切诊脉弦滑，腹部按诊阑尾处拒按。

患者年龄65岁，女性。主诉右下腹肿胀痛甚，大便不通畅，不能睡眠3天。中医病名肠痈，证型为肠中湿热蕴结，郁结不散。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。症状包括右下腹肿胀痛、大便不通、失眠。病程3天。

男，61岁，肝区不适，形体消瘦，面容消瘦，精神欠佳，纳食不振，脘腹胀气，疲乏无力，右胁隐隐作痛，口苦干，小便黄，大便微溏不爽，苔黄腻，舌红紫，脉弦，肝质较硬，边缘不整，表面凸凹不平，症积，湿热毒邪蕴遏，痰凝血瘀，脾运失常

患者年龄56岁，男性。主诉持续性腹痛7天，加重6小时。现病史提示因生食诱发腹痛，以下腹为甚，伴有恶心。舌质澹，苔黄腻，脉滑数。体征示腹软，脐周广泛压痛，右侧腹壁明显，麦氏征（±）。中医诊断腹痛，辨证热毒瘀滞。

16岁男性，感冒20余天，发热持续3周，身重，纳呆，恶心。舌质红，苔薄黄腻，根部略厚，脉细滑数。暑湿感冒，暑热湿邪郁于卫气。

刘某，男，30岁，腹痛2天，疼痛固定不移，伴发热纳呆，恶心呕吐，大便干结。舌苔黄腻，脉弦数。急性病容，体温38.8℃，腹壁紧张，麦氏点压痛和反跳痛。肠胃实热。热结于肠，气血壅滞，腑气不通。

患者18岁，男性，主诉下腹痛2天。病程2年，反复发作3次，因手术后感受寒邪诱发。下腹部拘急拒按、疼痛难忍，手术切口处红肿而硬，大便3日未行，无矢气，干呕欲吐，不思饮食。舌紫暗，苔白厚，脉沉弦。诊断为寒凝气滞、瘀血内阻、腑气不通。

男，3次右下腹痛，大便稀溏，病程3次。肠痈，脾胃虚寒，肠腑失于温煦。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。

16岁男性，头晕恶心1天。舌红，苔薄黄，脉弦滑。眩晕，湿热中阻。水平眼震(+)，血压105/70mmHg，咽部微红。既往有阑尾切除术史。