面色红

张某，46岁，胁痛、纳差、口苦、溲黄、齿龈渗血、夜寐梦多。早期肝硬化，病程3年。舌苔黄腻、舌质殷红，脉弦大。面色晦滞，巩膜微黄。中医诊断为湿热蕴结、肝胆疏泄失司，气滞血瘀、络脉痹阻。

患者29岁，女性。产后胃脘隐痛，痛时喜按，食后胀满。面色萎黄，精神倦怠，自汗乏力，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉虚弱无力。证属脾胃气虚。

2岁男童，二年偏食，嗜食火柴头、炉灰，面色黄，纳差，血红蛋白5.7克，西医诊断为嗜异症、贫血。毒入血分，脾虚胃弱。面色黄，舌象未提，脉象未提，症状包括偏食、嗜异、纳差、面色黄。病程二年。

58岁男性，发作性晕厥、胸闷胸痛2年余，加重2个月。心前区隐痛，胸闷气短，心慌乏力，头晕神疲，出汗肢冷，甚则晕厥，面色晦黄，神志倦怠，形体肥胖，声音低沉无力，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉象沉细数，血压80/50mmHg，心电图示陈旧性心肌梗死。中医诊断胸痹心脱，证属阳虚血瘀，心脉痹阻型。

7岁女童，主诉癫痫发作，病程自2岁起，每日3~5次。病史有2-3岁严重腹泻，曾针刺治愈。面色白，脉细而弦，虚象明显。舌诊无异常，脉缓和。中医病名属慢惊风，证型属脾阳虚损，病因病机为久泻伤脾，脾阳不足。

12岁女性，高度浮肿，大量尿蛋白，病程两个月。肾病综合征，肝肾阴虚。病因病机为肾阴亏虚，虚火内生。面色澹白，舌质红无苔，脉沉弦细数。

男，58岁，形体偏丰，面色红赤，喘息貌，喘息性支气管炎病史20余年。身有冷热，夜间气自腰间循体侧上冲头项，胸部憋闷，躯体其他部位有蚁行感，上冲之气下落则身体复常，上冲之气不下则喘憋汗出，被迫端坐。气上冲，痰湿之体，正气素虚，卫外不固，感受风寒，邪气入经络，正气驱邪外出。舌质红，苔黄腻，六脉弦滑。

患者58岁，男性。发作性心前区刺痛伴头晕1年余，加重7天。心前区刺痛难忍，心慌，胸闷，气短，头晕，烦躁失眠。面色晦黄，舌质暗红，舌苔黄厚腻，脉象弦滑。血压180/105mmHg，心电图示心肌广泛性缺血，左室高电压。中医诊断为胸痹心痛，眩晕，证属气虚血瘀，湿热内阻型。

患者年龄38岁，女性。主诉阴道分泌物多三月余，近日加重。带下量多、质稀、色澹白或澹黄交替，绵绵不断，伴面色萎黄，疲乏无力，纳少便溏。舌象澹苔白腻，脉象缓细。中医诊断为带下病，辨证为脾虚血虚。

19岁男性，主诉慢性肾炎、氮质血症，全身浮肿，面色萎黄，精力疲惫，气怯纳差，脉细弱，舌嫩淡、苔薄白。中医诊断脾肾亏虚，外感风寒。病程中因感冒发烧病情加重。

患者年龄53岁，男性。主诉胃病10余年，胃脘至脐下二指按之坚满，食后更甚，心下痞满，疲乏无力，纳食量少，口干食臭，大便干燥而细。舌质红，苔少津，脉弱细数。中医病名脾虚胃痞，证型脾虚胃痞，气阴两虚。病因病机脾虚失运，气阴两伤。

男，37岁，身倦无力，饮食渐减，口中乏味，腹中作胀，腰膝酸软，下肢浮肿，小便黄少，畏寒，低热，鼻及齿龈出血，面色晦滞，腹大如抱瓮，腹壁静脉曲张，蜘蛛痣，口干，舌质暗赤，苔腻灰黄，脉弦细数。肝病后遗症，腹水，出血倾向。病因病机涉及肝肾阴虚，气滞水停，湿热内蕴。

女，29岁，月经量少，婚后未孕两年余，病程两年多。月经周期40~50天，量少，色暗红，有血块，腹部发凉，睡眠多，乏力，无白带。面色红润，舌质红有裂纹，脉沉。中医诊断不孕，证型脾肾亏虚，宫寒不孕。病因病机为脾肾亏虚，冲任虚寒。

患者68岁，男性，主诉左胸部隐痛、咳嗽、气喘、痰中带血、头晕腰痛、面黯消瘦。中医病名肺癌，证型痰热瘀结、癌毒伤阴。病因病机为痰热瘀结，损伤肺络，灼伤阴液。望诊面色黯，舌象未提。闻诊未提。问诊有咳嗽、胸痛、气促、痰中带血、头晕、腰痛。切诊脉象未提。

3岁女性，手足抽动、强直反复发作2月，近半月加剧，每日数次。面色青白，体型消瘦，四肢冷，舌淡苔薄白腻，脉细而紧。寒湿之邪侵袭，壅滞经脉，气血运行不畅。

3岁男童，双眼上胞下垂，昂头视物，面色无华，舌质澹红，苔薄白，指纹在风关，色澹红。先天性上胞下垂，辨证为先天不足证。

患者58岁女性，主要症状为发作性头晕心慌两年余，加重半月，伴失眠多梦、项强肢麻、下肢肿胀。体征包括面色两颧稍红，舌质黯淡，舌体偏大，舌苔薄腻，脉沉细弦缓。中医诊断为眩晕，证属心脾虚弱、肝郁血瘀。病因病机为心脾虚弱、肝郁血瘀、气血乏源、血脉瘀阻。望诊见舌质黯淡、舌体偏大、舌苔薄腻，闻诊声音清晰，问诊提示失眠多梦、项强肢麻、下肢肿胀，切诊脉沉细弦缓。

患者4岁，女性。主诉夜盲、畏光流泪3天。病程3天。中医诊断疳积上目。证型脾虚肝热证。舌质红，苔薄黄。脉弦。眼部检查示双眼胞睑频频眨动，白睛干燥，抱轮红赤，黑睛溷浊。病史示腹胀便溏，烦躁不宁，择食，喜吃零食。

女，65岁，左侧肢体无力伴排尿困难2周。神清，言语流利，精神可，面色红，舌红，苔白厚腻，脉弦。左侧鼻唇沟稍浅，示齿口角右偏，脾气急躁，口苦咽干，小腹胀急，寐难安，大便秘结，左侧肢体肌力较对侧弱。癃闭，中风。证属肝郁气滞，化火伤阴型。

患者男性，33岁。左半身瘫痪半月余。面色红润，舌面薄黄而腻，边尖略赤。左侧额部皱纹及鼻唇沟消失，眼裂能阖而不紧，张口偏向右侧，伸舌向右斜。左侧上下肢肌肉松缓，张力为零，手足背轻度肿胀。脉弦略数而有力。中医诊断为中风（脑血栓），痰湿郁阻型。