患者27岁,女性。右耳中发堵13天,伴突发性耳聋、耳鸣、右额胀拘紧、右面发热、面赤、口干口苦、急躁、大便不爽,经期过长、小腹发凉。经络诊察示少阳经、太阳经、手阳明经、厥阴经、足太阴经异常。辨经示病在少阳经、太阳经,兼有阳明经热。舌象、面色未明确描述,脉象未提及。
突发性耳聋耳鸣肝火上炎脾肾阳虚
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患者年龄58岁,男性。主诉听力突然减退42天。中医诊断风寒上扰,湿毒内停,闭阻少阳,壅遏清窍。鼻黏膜充血、肿胀、通气不畅,两耳鼓膜内陷,听力减退,两耳气、骨导均减低,双侧重度耳聋。舌干口渴,脉象未提及。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史中提及感冒、受凉、鼻塞、呼吸困难。
毒聋风寒上扰湿毒内停闭阻少阳
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56岁男性,双眼夜盲,视力下降22年,视野缩小17年。舌质澹红,苔少,脉细弱。中医诊断高风内障(双眼),辨证脾虚气弱证。双眼晶体皮质及后囊膜轻度混浊,玻璃体丝状混浊,视网膜血管变细,黄斑亮点不清,视网膜呈青灰色,周边部骨细胞样色素沉着。视野缩小。
脾虚气弱高风内障气血不足清阳不升
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3岁女性,右侧眼睑闭合不全伴口角向左侧㖞斜5天,右侧额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟消失,口角向左侧偏斜,颊部存食,夜寐欠佳,纳呆,二便可,舌质澹,苔白,脉浮紧,指纹浮红,中医诊断面瘫,证属风寒袭络,病因病机为外感风寒邪气,内因幼儿形气未充,气血未臻完善,络脉空虚,风寒之邪侵犯阳明、少阳经脉及经筋,阻滞气血不能上荣于面,经筋失其荣养,脉络纵缓不收。
面瘫风寒袭络舌质澹苔白
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患者年龄18岁,女性。主诉双眼视力下降半年。病程半年。中医病名青盲,证型肝郁气滞证。舌质红,苔薄白,脉弦细。精神抑郁,月经不调,胸胁胀痛,食少太息,口苦。双眼视力0.3,加镜无助,视盘苍白,黄斑部暗,中心凹反射弱,视野向心性缩小,有中心暗点。
视神经萎缩肝郁气滞肝肾不足精神抑郁
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患者男性,68岁。主诉头痛40余日,左侧颞部刺痛、跳痛,热痛得凉则舒,下午尤甚,伴口苦口干、耳鸣耳痛、心烦易怒。辨证为肝胆火逆,上扰头窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头痛、口苦、耳鸣、耳痛、心烦,切诊未提及。中医病名属头痛,证型为肝胆火逆。病因病机为肝胆火逆。
化脓性脑膜炎肝胆火逆头痛口苦口干
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患者男性,63岁。主诉睡眠差、多梦10余年。面色晦黯无华,面色萎黄,倦怠乏力,神疲懒言,腰背酸痛,舌红有齿痕,脉细。中医诊断为心脾两虚,心肾不交。
不寐心脾两虚心肾不交肾阴虚
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女,71岁,胸闷伴心悸5年。心悸,心气不足,心神失养。胸闷气短,心悸,惊恐后加重,周身乏力,倦息嗜卧,精神差,健忘,睡眠差,入睡困难,多梦,大便秘结,4、5天1行。舌暗红,花剥苔。双脉弦细。高血压5年,最高血压190/90mmHg。心电图示窦性心律,T波轻度改变。
心气不足心神失养气血亏虚血虚气滞
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男,55岁,左侧头痛11年,近月加重,连及左目胀痛,影响入寐,伴耳鸣、眩晕,左侧半身麻木,知觉迟钝。辨证为劳心过度,气血暗耗,水不涵木,风邪入客少阳,引动肝风,上扰清窍。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。
偏头痛肝风上扰风邪入客
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杨某,女,69岁。双膝关节疼痛20余年,加重伴腰痛明显2个月。舌暗红、苔白腻,脉细滑。查体双膝关节及腰部压痛明显。中医诊断为痛痹,证属肝肾亏虚,脾胃不足,痰瘀阻滞。
痛痹肝肾亏虚脾虚痰瘀阻滞
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84岁女性,耳鸣2年余,时轰响、时尖鸣,伴头晕、心烦、食欲差、疲乏、面色苍白、血压偏高。舌淡苔白,脉沉。证属肾阴阳两虚,清窍失养而功能失调。
耳鸣肾阴虚肾阳虚头晕
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患者,女,37岁。经血暴流3天,伴五心烦热、心悸眩晕、夜不能寐、周身酸软、肋下隐痛、少腹拘急而热、胃中痞满不食。面色萎黄,舌质红、苔腻,脉虚细而数,血压80/40毫米汞柱。诊断为崩漏,辨证为劳伤冲任,思虑伤脾,湿郁化热,湿热传于胞宫。
崩漏冲任亏损湿热内蕴阴虚内热
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患者48岁,男性,主诉右侧偏瘫、失语2天。高血压病史22年,最高血压180/120mmHg。舌质紫,苔黄厚,脉弦数。中医辨证为血瘀经络型中风,西医诊断为脑血栓形成。神经系统检查示右侧肢体功能障碍,肌张力减弱,肌力丧失,巴宾斯基征右侧阳性,霍夫曼征双侧阴性。脑电图正常,血液检查示胆固醇升高。
中风血瘀经络高血压舌紫
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患者年龄18岁,男性。主诉精神失常半月余。病程半月。中医病名未明确提及,证型为怒气伤肝,风痰上扰神明。病因病机为怒气伤肝,风痰上扰。望诊见两眼发红、直视,精神状态不合作,不张口。闻诊未提及。问诊见自言自语、打人骂人、不识亲疏、街头乱跑、胡言乱语、不知饮食。切诊脉弦滑。
精神失常怒气伤肝风痰上扰舌苔薄白
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10岁男性患者,壮热无汗,头项强痛,呕吐腹痛,神昏谵语,手足躁动。舌红苔薄白,脉数疾。诊断为重型“乙脑”。病程3天。病因病机为暑热郁闭,直扰神明。
重型乙脑暑热郁闭神明被扰余热留恋
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男,56岁,头痛4年,持续性痛,上午太阳穴,下午头枕部,无刺痛或跳痛。失眠,多梦,梦中内容清晰,喜冷饮,头痛伴恶心。舌质紫,苔薄,舌体大,脉大。头痛,风热头痛,阳明胃热,风性走窜,痛处不定。
头痛风热失眠阳明胃热
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21岁女性,主诉身热肢痛、下肢瘫软、尿失禁、大便干结,病程自1986年起反复发作,共4次。中医诊断痿证,证型肝肾不足型。体征面黄体瘦,舌红无苔,脉细浮数尺弱。四肢无力,下肢不能伸屈,痛觉减退,髌阵挛、踝阵挛阳性,巴氏征双侧阳性。
痿证肝肾不足外感表证
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右偏头痛,鼻窍流涕,咽喉疳腐,寤醒时肢冷汗出。病程数月。外邪头风。外邪久留,混杂于头部,导致精华气血蒙闭。面色㿠白,舌苔薄白,脉弦细。声音低微,口气热臭。病史中有外感病史。
外邪头风精华气血蒙闭
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患者年龄58岁,男性。主诉左侧口眼歪斜10日。中医病名面瘫,证型风寒袭络。病因病机为风寒外袭,阻滞经络。望诊见左侧面肌松弛,额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪斜,食物滞留颊内,饮水渗液。舌象澹苔薄白,脉象浮紧。问诊示症状持续10日,病程较长。切诊脉象浮紧。后续复诊见舌象澹苔薄腻,脉象浮缓、缓。
面paralysis面瘫风寒袭络
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患者年龄43岁,男性。主诉青光眼病史4年,左眼失明,右眼视力0.2。舌苔薄,舌质胖,脉细弦。中医诊断为肝肾不足引起慢性青光眼。病因病机属肝肾不足。望诊见舌质胖,舌苔薄。闻诊未提及。问诊提示眼压较高。切诊见脉细弦。
青光眼肝肾不足眼压高头昏
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