患者女性,58岁,主诉三叉神经痛一月余。疼痛部位为面颊、下颌,影响进食,夜间痛醒,伴口渴喜冷饮,大便干结。舌红,脉滑数有力。辨证为外感风热,上犯头面,兼有阳明经燥热。
三叉神经痛阳明燥热
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男,64岁,双眼视物不清,似有飞蚊2月余,伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔,脉细弱。中医诊断云雾移睛,证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚,目窍失养。
云雾移睛肝肾亏虚气血不足视物不清
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患者52岁女性,主诉瘙痒后身上起红色风团8个月余。主要症状为腰腹部、背部及四肢出现深红色风团,局部有散在抓痕,皮肤划痕症阳性,自觉瘙痒难耐,遇热及夜间尤甚。伴随心烦易怒,口干,手足心热,寐差。舌质偏红,苔薄白,脉细弱。中医诊断为瘾疹,证型为血虚风燥。病因病机为久病伤阴,阴虚血燥,风燥生痒。
瘾疹血虚风燥阴虚瘙痒
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男,40岁,视力逐渐减退10年,视力减退伴眼疲乏、头痛,病程10年。视神经萎缩,风邪久郁,阻塞经络。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉缓尺弱。视力右眼0.3,左眼0.4,眼底双侧视盘颞侧澹黄,视野双侧中心有绝对性暗点,脉搏68次/分钟。治疗后视力恢复至右眼0.9,左眼0.8,舌质澹,苔薄白,脉弦细,脉搏72次/分钟。
视神经萎缩风邪阻络肝风内动气血不足
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患者年龄59岁,男性。晨起喷嚏连作,鼻塞,流清涕,病程8年,每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻,脉沉细少力。证属风寒外袭,肺失清肃。
过敏性鼻炎风寒外袭肺失清肃肺气虚
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4岁男童,反复咳喘年余,近月咳伴喘,夜间明显,有白痰,鼻流清涕,舌苔薄白、舌质正红。哮喘,风寒夹痰证。久喘脾虚,寒痰内恋,风寒束肺,肺失宣降。面色正常,舌苔薄白、舌质正红。声音正常,无特殊气味。咳喘、痰白、鼻流清涕。脉象未提。
哮喘风寒夹痰证脾虚寒痰内恋
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8岁男性,咳喘吐痰1年,遇冷加剧,黏痰难吐,脉浮滑。外寒内热,壅遏于肺。面色苍白,舌苔白腻,脉浮滑。咳嗽喘促,头痛,恶寒发热。肺俞、大椎、风门、阴陵泉脉象浮滑,肺经咳喘,外感风寒,内有郁热。
风寒性咳喘外寒内热肺气郁结痰湿阻肺
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患者年龄25岁,男性。主诉阳痿、失眠1年多。病程自1970年12月起,发病原因工作紧张。症状包括腰酸腿软、遗精、头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、精神紧张。体征面色晦黯,精神不振,舌苔薄白,脉象沉细。中医病名为阳痿、遗精,证型为房劳过度、肾元亏虚。病因病机为房劳过度致肾元亏虚。
肾元亏虚阳痿遗精失眠头痛
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患者女性,28岁。主诉失眠、坐立不稳,胡言乱语,乱走2年余。精神状态憷惕惶惶,坐立不安,否认精神疾病。舌澹无华,脉缓沉细。诊断为癫狂(妄想型精神分裂症),证型为惊恐伤胆型。舌澹无华,脉缓沉细。
癫狂胆虚惊恐妄言
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女,4岁5个月,运动发育迟缓,不会站立、行走。姿势不对称,双上肢内收内旋,双下肢内收、尖足,剪刀步态,肌张力明显增强,膝腱反射、肱二头肌反射亢进,股角约45°,舌红苔白,脉弦滑,脑CT提示广泛皮质萎缩。证型为五迟,病因属阴不滋肝,肝血失濡、筋脉挛缩。
五迟阴血亏虚肝血失濡筋脉挛缩
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男,56岁,体胖,血压200/100~110毫米汞柱,头晕,头重脚轻,患侧上肢抬举困难,麻感,颤抖,口眼㖞斜,流涎,语言不清,左上下肢不遂,肌力Ⅱ级,舌体偏左,质红,苔白腻,脉弦滑数,诊断为脑血栓形成后遗症,病因病机为肝阳偏盛,风阳上扰,风邪妄动,阻塞脑窍。
脑血栓后遗症肝阳上盛风阳上扰肝风内动
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患者27岁,女性,主诉双目暗黑,四肢无力,时欲跌倒,病程1年余。面色苍白,形体消瘦,四肢软弱颤抖,双手不能持物,行走需人扶持,口颊不易张开。舌质澹,苔薄白,寸口脉无。中医诊断虚劳(无脉症),证型气虚型。病因病机为脾肾两虚,气血渗灌无权。
虚劳气虚型脾肾两虚
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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患者44岁,男性。主诉头晕、颈项酸胀、疲惫健忘、心烦易怒、四肢麻木、腰膝酸软、痰涎浓稠。病程3年。中医病名属眩晕,证型为肝肾阴虚,风痰上扰。望诊见面色红润,眼圈晦暗,唇紫红,舌质紫,舌边缘绛赤,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、胀痛、疲惫、健忘、心烦、麻木、腰酸。切诊见左脉弦急搏指,右脉弦滑。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢风痰上扰
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男,56岁。咽喉、舌根部阵发性剧痛10余天,伴头晕耳鸣、口苦咽干、急躁易怒、胃脘及胁肋胀闷灼热、泛酸嘈杂、大便于结、小便热赤。舌红苔黄,脉弦数。肝胃郁热。
咽喉痛舌根痛肝胃郁热头晕耳鸣
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女,59岁,左侧发作性胀痛,主要在攒竹、通天、完骨三点,病程30年。头痛无恶心、呕吐,春秋季易发,睡眠障碍。舌苔黄厚少津,脉滑沉细。病位在太阳经,异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕,左眼睑内侧色素沉着。
头痛肝阳上亢阴虚内热痰浊中阻
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5岁女性,形体消瘦,神色呆滞,智力低下,右手足瘫痪,颈腰软,语言障碍,吞咽困难,口角流涎,对痛反应迟钝,舌淡苔白,脉细弱。中医诊断为小儿脑瘫(五迟、五软),病因为新生儿窒息,病机为脑髓失养,脾肾两虚,气血不足,经络失荣。
小儿脑瘫五迟五软肝肾不足脾虚
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患者61岁,男性。主诉吞咽无力,饮水咳呛,声音嘶哑,右侧面部及左上肢麻木感。中医诊断类噎膈。病程1天。面色正常,舌象未提及,声音嘶哑,咽反射消失,右巴氏征阳性,肌力正常,双软腭活动正常。脉象未提及。
类噎膈延髓梗死吞咽无力饮水咳呛
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患者27岁,女性。耳聋17年,发病于9岁,因篮球砸伤头部所致。伴随头晕头痛、耳鸣、腰腿痛、双下肢麻痹。体检示颈背及腰部肌肉僵硬,风池穴不对称、压痛,腰3~骶1棘突旁压痛,直腿抬高试验异常,颈部活动受限。颈椎X线示寰枢关节不对称、颈5~7棘突右偏、椎曲异常,腰椎X线示棘突右偏、腰曲异常。诊断为颈嵴源性耳聋症、腰椎间盘突出症。
耳聋颈椎错位神经损伤腰椎间盘突出
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患儿8岁,女性。主诉哮喘发作5天,伴咳嗽咯黄痰,夜间喘息,打鼾,大便偏干,舌苔澹黄腻,舌质偏红。体查示两肺少许哮鸣音。辨证为外感风邪,痰热内蕴,痹阻气道,肺失宣降。诊断为支气管哮喘(寒热夹杂)。复诊时喘息平,咳嗽止,黄痰除,喉有痰,舌苔厚腻转薄,舌质偏红。
哮喘痰热肺失宣降风邪
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