风池

女，56岁，头胀眩晕二年余，手指麻木，走路欠稳，夜卧欠安。舌质较红，苔微黄，脉弦有力。高血压病史二年余。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者7岁，多动不宁，自言自语，病程3年，曾有发热、抽风病史，诊断智力障碍。舌红，苔薄，脉沉细。中医诊断肝风证（肾虚肝亢）。病因病机为病后余邪未尽，肝阴受损，化风窜犯经络，上扰心神。

患者男性，51岁。半身不遂，语言謇涩，右上肢肌肉瘦削，手指僵硬，下肢无力，纳差，血压不稳。神志清楚。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。声音低沉，无特殊气味。问诊提示病程较长。脉弦细。中医诊断为中风，证属气滞血瘀，病因病机为瘀阻经络，气血不运。

51岁男性，主诉右半身麻木不仁，不能自转侧，病程短。中医诊断半身不遂，病因风寒、风湿相搏，闭塞经络，气血瘀阻，病机素体湿盛，风寒风湿相搏，闭塞经络，气血瘀阻。面色白，舌苔白腻，脉象沉缓。右半身知觉迟钝，皮肤色白，巴氏征(+)，膝腱反射亢进。

闫某，42岁，男性。恶寒，发热，无汗，头晕而痛，咳嗽胸闷，吐白痰量多，咳时引痛掣腰牵腹，饮食不香，便溏而黄，溲赤热痛，口干欲饮，苔白腻尖红，脉弦滑而数。外感风寒束表，内挟痰浊阻滞，肺气失宣。面色无华，舌苔白腻尖红，脉弦滑而数。二诊见口渴引饮，便干溲赤，舌红苔黄腻，脉浮滑而数。三诊见舌苔黄腻少津，脉微有滑数。四诊见苔腻已化，脉较浮缓。肺气失肃。

患者女性，36岁。主诉阵发性头痛一月，刺痛难忍，以头顶为主，牵引前额及目眶，伴恶心呕吐。面色晦暗，神疲，四肢厥冷，舌淡苔白而滑，脉沉。辨证为厥阴头痛，病因为寒邪侵肝、浊阴上逆。

8岁男童，发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、神志不清、两目上视、角弓反张、大便干、脉疾数、舌苔微黄。湿温（乙型脑炎），感受湿温之邪，热郁气分。面色未提及，舌象微黄，脉疾数。未提及声音、气味、病史及其他四诊细节。

患者年龄59岁，男性。主诉眩晕2个月，头颅右倾及仰首时加重，伴有恶心、耳痒、胸脘痞闷。形盛色滞，舌边红，苔腻。脉象寸口左缓、右弦滑，颔厌强实，太冲、太溪盛大。中医诊断为肾阴不足，中土失运，相火夹痰上凌清旷，左右偏胜。病机为肾阴不足，中土失运，相火夹痰上凌。

14岁，主诉突然失语，因考试失利情绪波动所致。形体消瘦，表情呆滞，头晕耳鸣，咳嗽咯黄痰，心中烦闷，夜寐不安，手足心发热。舌质红苔少，脉细数。中医诊断暴喑，病因内伤七情，疾气郁滞，郁而化热，病机肺肾受损，气机不畅。

患者24岁，女性。反复发作性头痛4年，右侧头痛为主，隐痛，每月发作8次左右，月经期前后明显，伴恶心、心悸、失眠，畏光、畏声，神疲乏力，遇劳加重，休息后缓解。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头痛，证型为血虚型。

男，38岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、呼吸困难2年余，加重3个月。面色㿠白，精神少气懒言，舌苔白厚、边有齿痕、中有裂纹，脉细弱沉迟。中医诊断鼻鼽，辨证脾肺气虚型。

患者53岁，男性。主要症状为头痛、眩晕、睡眠不佳，劳累时加重。病程自1956年前3月起。中医诊断为脑溢血，辨为中经络。面色潮红，口张，左眼不能闭合，眼裂加宽，左侧鼻唇沟消失，口角歪斜。脉象弦数。急性期出现右侧肢体无力、口眼㖞斜、神志不清、大小便失禁。血压170/100毫米汞柱，体温37℃，脉搏84次/分。

9个月女婴，高热无汗3日，阵咳痰壅，喘促鼻扇，烦躁，惊惕，小便短赤，大便秘结。体温39.7℃，两颧微赤，肺部满肺干湿啰音，白细胞升高，中性粒细胞比例高，舌苔薄白，指纹赤紫，脉象浮数。证型为风寒束表，里热闭肺。

患者年龄70岁，男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴，语言謇涩不清，左侧面颊麻木板滞，口角歪斜流口水，左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿，左下肢乏力、步履不稳。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰，阻于廉泉。

患者48岁，女性。主要症状为左眼跳动、抽搐，继而口眼歪斜，鼓腮漏气，人中沟歪向右，左耳后痛。病程两年。中医病名为面肌瞤动，证型为胃火炽盛，肾阴亏虚，风寒稽留，经筋收引。舌质红，舌微颤，脉弦细。面色正常，体征包括左眼裂小于右侧，人中沟歪向左，面部持续抽搐，阵发性加重。血压230/130mmHg。

女，40岁，胸胁胀闷半年，起病于去年10月，诱因与同事口角。胸中堵塞，胃脘及两胁发胀，背部酸沉，饥不欲食，不易入睡，不能仰卧，久立心烦意乱、周身无力，头晕，大便干燥，下肢轻度浮肿，体胖。舌苔白腻中心稍黄，舌质绛，脉沉滑。肝失条达，木郁土壅。

女，28岁，主诉双眼视力骤降，病程1月。中医病名：双眼暴盲症。证型：肝血不能上荣于目，精明失用。病因病机：惊恐过度，心神失守，气血紊乱。望诊：舌质红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：头昏气短、失眠、多梦、易恐惧。切诊：脉弦细。视力：右0.05，左无光感。瞳孔对光反应正常。外眼及眼底无异常。右眼管状视野。

患者女性，34岁，主诉头痛反复发作5年余。主要症状为左颞部疼痛，持续半天以上，伴头晕耳鸣、恶心呕吐、痰涎，月经期头痛加重，伴腰酸、神疲、烦躁、多梦、纳食欠佳、口干欲饮、腹胀、夜寐差、大便稍干。体征示面色萎黄，舌澹胖，苔白稍干，脉弦滑。中医诊断为痰浊头痛。病因病机为痰饮内停，上扰清明，兼脾肾阳虚。

患者女性，37岁。主诉两颞部晕痛反复10余年，呈钻痛，痛甚则欲呕，夜寐梦扰，神疲。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断头痛，证属肝肾亏虚，髓海不足，风邪上扰，脑络失利。病机为肝肾亏虚，风邪上扰，脑络不利。

患者40岁，女性。颈部疼痛伴活动受限2+小时。头颈部强迫体位，颈部肌肉紧张明显，压痛明显，肌紧张处可扪及条索状改变，颈椎活动受限。舌澹，苔白腻，脉浮紧。中医诊断落枕，证型风寒湿痹。病因病机为外感风寒湿邪，闭阻经络，气血运行不畅。