风门

男，68岁，偏头痛16年余，偏左头痛，无呕吐，睡眠不安诱发，发作频率3-5天一次。舌根部腻，脉弦。中医诊断为偏头风，证属痰瘀阻络，气血亏虚。病机为痰瘀阻络，不通则痛，久病气血亏虚，气血通行不畅。

26岁女性，月经先期，量多期长，色澹质稀，基础体温双相，卵泡期短，黄体不健，形体消瘦，神疲乏力，肤色苍白，恶风自汗，微微发热，脉浮濡而略数，舌淡红，苔薄白腻，诊断为太阳病中风证。

患者54岁，男性，主诉咳喘发作性加重十余年。病程十余年，每年8月底复发，近两年轻度延长至10月底。咳吐白色黏稠腥痰，胸闷，左胸隐痛，畏寒，活动后汗出，易感冒，纳呆，眠差，夜间半卧位入睡。面色红润，鼻尖较红，语声洪亮。舌质暗淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为哮喘（肺脾气虚），病因病机为肺脾气虚，痰湿内聚，气机上逆。

15岁男性，主诉咳嗽、发热、咯血，病程约3年。肺结核，真阴亏损，阴虚内热，虚火刑金。面色萎黄，舌有薄苔，脉小数，午后潮热，夜寐盗汗，形体消瘦，精神疲乏，食欲不振。

患者55岁，女性。胸闷气喘20年，加重1年。胸闷气喘，遇疲劳、感冒或异味诱发，不咳嗽，不吐痰。呼吸不利，喘息抬肩，喉中痰鸣。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。诊断为哮喘（肺气肿），证属肺阴不足、邪实痰壅。

患者年龄64岁，男性。主诉咳嗽气短8年余。咳嗽有痰，痰白质黏，易外感，平地行走或上下楼梯即感气短喘息，乏力怕冷，不耐劳作，胃纳一般，多食易胀，大便时溏。面色黯黄，形体消瘦，唇黯舌质红、苔薄干，脉沉细。中医诊断肺胀，证型肺肾气虚型。病机为肺肾气虚，痰瘀滞留，肺气宣降不利，肾虚不固，脾虚气滞。

20岁女性，阵发性呼吸困难，反复发作4年余，近2周因感冒加重。急性痛苦病容，呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，吐白色泡沫痰，面色不荣。舌质澹，苔薄白，脉象浮紧。哮喘，风邪袭肺型。

9岁男性患者，反复发热伴干咳4天。发热体温波动在38℃~39℃，神疲乏力，面色稍红，咽部充血，舌质澹，苔白乏津，脉浮数，指纹青紫。证属肺热壅盛，风寒侵袭入里化热。咳嗽偶作，时咯黄稠痰，舌红，苔薄黄，脉浮数微滑。

患者28岁，女性。主要症状包括长期服用抗忧郁药及抗鼻过敏药，经常头痛，睡眠质量差、多梦，每日睡眠14小时，食后腹胀伴时有腹泻。舌紫暗，苔白。脉肝脉略弦，肾脉沉弱。生活习惯包括每周食用沙拉4~5次，喜饮冷饮，食水果多。中医诊断为阳虚内湿，气血两虚。

38岁女性，主诉双手麻痹无力12年，不能提物。精神不振，形体肥胖，面色黯黑，脊背四肢冰凉，喜热衣被，自汗出，纳呆便溏。舌红少苔，脉细弱。证属阴寒闭阻，气血凝滞。C5－7椎体边缘骨质增生，C5－6椎间隙变窄，勾椎关节骨赘增生。

患者32岁，男性。癣疮发于项背，瘙痒难忍，干燥起屑，状若牛皮。病程自1954年起，反复3次，此次有发展蔓延之势。中医病名：癣疮。证型：风湿搏聚于肌腠之间，血热生风，挟湿侵淫肌腠，营分风热内蕴，湿浊阻滞。病因病机：风湿、血热、湿浊。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：癣疮瘙痒、干燥起屑。切诊：未提及。

患者60岁，男性。颈肩痛及颈活动障碍20余年，工作劳累后加重，近1年痛势加剧，伴双上肢无力、麻木、抬举困难。面色黄，舌质红，脉细尺弱。颈及肩压痛明显，颈后伸及左屈受限，臂丛牵拉试验左侧阳性，X线示颈6~7骨质增生，颈椎生理屈度变直。中医诊断痹证（颈椎病），证型气血虚型。

女，70岁，周身起鳞屑样斑疹10年余。舌质暗红，苔微黄，脉弦略数。皮疹呈不规则斑疹，覆盖白色鳞屑，边缘红，脱屑处皮滑色嫩红。中医诊断白庀（阴虚血燥），病因病机为风热邪毒郁于肌肤日久耗伤阴血，皮肤失去濡养。

刘某，34岁，女性。易感冒打喷嚏，持续10年余，遇天气变化或寒冷刺激即发，每年15次以上，晨起打喷嚏频作，声音嘶哑，流清水样涕，鼻塞声重。舌淡红，苔薄白，脉沉弱。肺气亏虚，清窍不利。

患者53岁，女性，主诉咳嗽15个月。咳甚欲呕，吞酸，入睡困难，咳痰少，无痰，有鼻塞感。舌红少津，苔白少，脉滑。病史提示初由感冒继发气管炎，X线示阻塞性气管炎。经络诊察示太阴经、足太阳经、手厥阴经异常，孔最、尺泽、经渠、郄门、三阴交、丘墟等穴异常。辨经病在太阴经。二诊见舌红苔白厚，脉弦，提示湿热未净，阴津又伤。三诊咳痰已少，七诊胸闷、唇干消失，咳嗽减半，伴过敏性鼻炎。十诊咳嗽渐愈，声音似从胸部发出。十一诊偶有咳嗽，尺泽下仍有结节。十二诊咽至膈部发紧感，病已向愈。

患者女性，34岁。主诉颈痛伴双上肢麻木1年，加重5天。颈痛、双上肢麻木、无力、颈部活动不利。舌质红，苔黄，脉弦。颈椎生理曲度变直，C4椎体角折征象，C4~3椎间孔变小。中医诊断项痹病（气滞血瘀）。病因病机为气滞血瘀，瘀血阻络，气血运行不畅。

54岁男性，发热恶寒、无汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉肿痛、腰背震痛、头晕、音哑、胸闷，病程2日。风寒束表、肺气不宣。舌质澹，舌苔薄白，脉浮而有力，右大于左。体温38℃，皮肤干燥，咽部充血。

患者26岁，男性。左上肢外侧面、肩背及左头面持续烧灼痛半年余。面容痛苦，面色潮红，身体消瘦。术后伤口疼痛加重，伴有火燎似烧灼感，疼痛部位逐渐扩大，累及臂肩和头面部，继而扩展至同侧半身。术后伤口烧灼痛。舌象未提及，脉象未提及。病机属手三阳经受损致气滞血瘀化热，经脉循行部位出现烧灼痛。

张某，男，39岁，头痛、发热4天，病程4天。头痛、发热、咳嗽、鼻塞、腰痛。舌胖，苔薄黄微腻，脉滑数。诊断为感冒（风热犯肺），证属时行感冒，时行疠气袭肺，客于肌表，身热内蕴。

患者52岁，男性。咳喘三年，冬重夏轻，痰中带血，近一年加重，伴鼻塞流涕，咳喘气急，胸闷气憋，不能平卧，痰不易咳出，体乏纳差，夜寐易醒，大便干燥，小便短赤。体瘦，面黄，舌质红，苔黄稍腻，脉沉滑。辨证为痰浊内蕴，肺失宣降。