患者53岁,女性,主诉间断性胸闷心慌气短1周。现症见胸闷心慌气短,黄昏后明显,坐立不安,四肢麻木,口干口苦,精神差,眠差,难以入睡,夜间易惊醒,发抖,纳呆。绝经1年。中医诊断胸痹,证候气滞血瘀。舌澹红,苔薄白,脉弦。
气滞血瘀胸痹肝郁气滞肝火旺
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男,42岁。多饮、多尿1年,多眠、体困、乏力半年。消渴病。气阴两虚,气滞血瘀,津伤精亏髓乏。舌质暗澹、苍白,舌背光剥无乳头区,舌下静脉曲张。脉沉细。双腿麻木,小腿酸困,足尖针刺样痛,手凉肢冷,多饮不饥,气泡尿,视力模糊,迎风流泪,梦遗盗汗。糖尿病性视网膜病变,糖尿病并发周围神经病。
消渴病气阴两虚肝肾精亏瘀血阻络
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女性,52岁,头晕目眩,心烦易怒,胃脘烧心,口苦咽干不渴,头面烘热,急躁汗出,失眠梦多,胸闷如重物所压,手足心烦热,左半身麻木,大便干结,月经异常,色黑如豆汁,舌质暗红边有瘀斑,苔白根稍腻,脉沉弦而涩,证属肝郁气滞血瘀,肝肾阴虚。
左半身麻木头晕目眩肝郁气滞肝肾阴虚
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患者男性,57岁。四肢麻木凉困,剧烈疼痛,夜难成眠,痛时发凉,暖则稍减。左下肢潮红,抬高苍白,下垂黯紫,左第2、4趾尖干性坏死,其他足趾黯紫,趾甲干枯不长,肌肉萎缩,汗毛脱落,左足背、胫后动脉搏动消失,浅静脉炎,形体消瘦,腰背痛,小便清长,面色青黑,舌质淡,苔薄白,脉沉迟细。中医病名脱疽,证型阳虚正亏,脉络瘀阻。病因病机为阳虚寒凝,气血瘀阻,经络不通。望诊面色青黑,舌质淡,苔薄白。闻诊无特殊。问诊包括四肢麻木、疼痛、温度异常、肌肉萎缩、汗毛脱落、小便清长。切诊脉沉迟细。
气滞血瘀血栓闭塞性脉管炎阳虚正亏脉络瘀阻
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患者女性,47岁。主诉腰背部疼痛伴活动受限3天。中医诊断腰痛,证型气滞血瘀。腰椎棘突及椎旁压痛,叩击痛,腰背部疼痛,肌肉痉挛,腰部功能活动障碍。嵴柱生理曲度存在,向右轻度侧弯,呈圆背样后凸畸形。脉象未提及。舌象未提及。
气滞血瘀急性腰扭伤
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患者25岁,男性,主诉头痛逐渐加剧,伴恶心干呕、心烦、失眠、纳食少、体虚无力、语言不清。舌质红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为气滞血瘀,水湿内阻,正气虚损。头部右侧额颞区手术切口愈合好,局部皮肤色素沉着,头皮红肿。病程自术后开始,经放疗及化疗后出现脑水肿及术后并发症。
气滞血瘀脑胶质瘤水湿内阻正气虚损
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患者年龄56岁,男性。主诉颈僵痛10余年,加重伴臂麻1周。主要症状为颈部疼痛酸楚,屈伸不利,肩部疼痛,恶风,发热,左肩麻木。舌苔薄白,脉浮缓。中医诊断为痹证,证属督脉、膀胱经受损,气滞血瘀,瘀血阻络。望诊见面色黯淡,舌淡苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长,冬春季节症状加重。切诊脉浮缓。
气滞血瘀手足麻木颈椎病瘀血阻络
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男,43岁。腰痛伴左下肢酸胀、沉重,反复发作,遇劳即发。病程3年,2月前加重。腰4~腰5棘间左侧压痛明显,叩击痛向左下肢放射。左直腿抬高45°,加强试验(+)。左下肢肌肉轻度萎缩,第1趾背伸肌力Ⅲ级,第1、2趾间背侧皮肤感觉减退。CT示腰4~腰5椎间盘向左后方突出约6mm。中医诊断腰痹。
气滞血瘀腰痹经络阻滞寒湿痹阻
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女,47岁,高血压病史5年,血压波动于145/95mmHg至150/110mmHg,头昏不适。舌暗,苔薄,脉弦涩。原发性高血压病,气滞血瘀。
气滞血瘀高血压
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患者年龄70岁,女性。主诉右半身活动不遂1年余。主要症状包括右手足肿胀、麻木、无力,活动不遂,不能行走,口干苦,言语不清,胸闷心慌,纳食不甘,大便干溏不一,双足发凉不温,经常抽筋。舌质红,苔白厚腻。脉弦滑。中医诊断为气阴两伤,气虚血瘀,络脉不活。病因病机为气阴两虚,血瘀不活。
肢体麻木糖尿病脑中风后遗症气阴两虚
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男,49岁,右侧腰腿痛伴活动受限10天,加重4天。腰痛病,气滞血瘀证。腰部压痛明显,右下肢直腿抬高试验阳性,感觉减退。舌象未提,脉象未提。病因病机为闪腰导致气滞血瘀。
气滞血瘀证下肢麻木腰痛病腰部损伤
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患者70岁,女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白,脉弦而结涩。辨证为肝郁气结,痰饮内郁,上火下寒。辨证亦见肝胃不和,气滞血瘀。舌苔白,脉弦。辨证为气阴两虚,痰郁气结。辨证为肝气不舒,气郁三焦,饮邪凝滞。舌苔白,脉弦紧。辨证为气阴俱虚,寒水之气上冲于心。舌苔白,脉弦大紧。
气滞血瘀心悸肝郁气结痰饮内郁
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患者39岁,男性。左侧腘窝部疼痛,左小腿肿胀、活动受限,食欲减退。病程5个月。左腿肿胀严重,大腿、小腿中部及下部肿胀明显,行动不便,患肢麻木、疼痛、夜间抽筋,下午胃口憋胀,出气困难,疲困乏力。舌苔白,脉大。病属脾虚湿盛、气滞血瘀、经脉不通。
气滞血瘀左下肢深静脉炎脾虚湿盛
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患者50岁,女性,主诉眼睑及下肢浮肿,腹胀纳呆,左半身麻木,头晕目眩,胸闷刺痛,尿少短涩。中医病名水肿,证型肝肾不足,脾失健运,气滞血瘀,湿浊泛滥。望诊舌质暗,苔白。闻诊未提及。问诊有高血压、脑血栓、冠心病、肾萎缩、肾功能不全病史。切诊脉弦细尺弱。
气滞血瘀肾功能不全肝肾不足脾失健运
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张某,55岁,女性。头痛反复发作30多年。头痛痛剧流泪,持续0.5小时,伴呕吐。舌偏红,苔黄,脉细弦。中医诊断为头痛,证属风寒入客,清阳失用,久病入络。头痛诱发因素为感寒,缓解因素为带帽较舒,颈后怕冷僵硬,两手麻木。
气滞血瘀头痛风寒入络清阳失用
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患者年龄31岁,女性。主诉产后17天发热半天。病程17天。中医病名产后外感发热。证型气阴血虚、胞宫瘀滞、风寒外感。病因病机产后气血亏虚、外受风寒、气滞血瘀。面色萎黄,舌质淡黯,舌苔中剥带有浮黄。语言低微,声音无力。腹痛拒按,左侧及小腹疼痛明显。脉濡细数。
产后发热气阴血虚胞宫瘀滞风寒外感
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患者年龄25岁,女性。主诉糖尿病周围神经病变半年。全身肌肉疼痛麻木,以胸背、胁肋及大腿为重,痛甚时彻夜不眠,下肢发凉,心烦急躁。舌澹暗,苔薄白,脉沉细。辨证为肾虚肝郁,气滞血瘀。
气滞血瘀下肢麻木糖尿病周围神经病变肾虚肝郁
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患者男性,32岁。主诉胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余,加重4天。中医病名胸痹,证型气滞血瘀、心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀,心脉痹阻。望诊见舌红质黯、舌下络脉瘀滞,苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸痛夜间为甚、胸闷、气短、寐差、多梦、大便稍干。切诊见脉弦滑,左尺无力。
气滞血瘀胸痹心脉痹阻失眠多梦
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患者女性,48岁。颈部疼痛,活动受限3天。第5颈椎骨折。舌质澹红、苔薄白,脉弦。局部检查颈项部肿胀、压痛,C5棘突左侧压痛明显,颈椎活动受限。神经系统检查双上肢牵拉试验阳性,肱二、三头肌腱反射正常,皮感、肌力、肌张力正常。影像学检查示C5椎体骨折。病因因高处坠落,颈部着地,导致颈椎结构损伤。
气滞血瘀颈椎骨折经脉受损颈部疼痛
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患者女性,58岁。主要症状为头晕、失眠、眼花。病程自1991年起,1999年确诊为高血压性心脏病,心力衰竭。中医病名为高血压性心脏病,证型为肝阳上亢,脾肾虚亏,心脉瘀阻。病因病机为肾水不足,水不涵木,肝阳偏亢,血行不畅,气滞血瘀,胸阳不振,脾肾虚亏,水气泛溢。舌质澹红,苔白厚,脉涩。面色晦暗,眼底动脉硬化,心电图示左室高压电轴左偏,心肌缺血,X线示靴型心。
气滞血瘀高血压性心脏病肝阳上亢心脉瘀阻
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