麻木

女，64岁，头巅昏痛3月，伴脑脊索瘤、脑积水、脑萎缩、脑梗塞。头昏眩晕，视物晃动，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木。舌苔薄黄腻，舌质暗红，脉细。辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。二诊症状减轻，舌苔黄中腻，舌质暗红，脉细滑。辨证为痰瘀上蒙，清阳失用，久病正虚。三诊头痛眩晕、目花、咳嗽诸症均无，唯咽干，大便稍结。舌苔黄中薄腻，舌质暗，脉细。辨证为益气养阴、化痰祛瘀、扶正解毒。

男，37岁，右膝关节酸痛沉重，麻木无力，四肢怠惰，周身困乏，躯体转侧不利，面色苍白，形体消瘦，冷汗自出，腹胀纳呆，吞咽困难，便溏，右下肢凹陷性浮肿。舌体胖大，边有齿痕，苔厚白腻，脉沉缓。痹病，痰湿交阻，脉络瘀滞。

患者男性，45岁。右侧偏瘫，右手手指不能动弹，右面颊作麻，舌謇语涩。中医病名中风后遗症。证型气虚血瘀，痰湿阻络。病因病机气虚血瘀，痰湿交阻，血脉空虚，瘀血阻络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及右侧偏瘫、舌謇语涩、面颊作麻。切诊脉濡弦。

女，47岁，颈部右侧肿物，局部疼痛，逐渐增大，伴有下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红苔薄，脉沉弦小滑。中医病名：甲状腺瘤，证型：肝肾阴虚，痰浊火郁。病因病机：久病肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，郁结成瘤。望诊：舌体胖质红苔薄。闻诊：声音嘶哑。问诊：颈部下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。切诊：脉沉弦小滑。

65岁男性，头痛头晕，左侧肢体麻木肿胀欠温，步履艰难，口角右歪，流涎，舌强语謇，神疲体瘦，饮水梗塞。脑血栓形成。脉浮细，舌澹红，苔薄白。气虚不能固津，亦不能帅血，痰湿上泛，脉络瘀阻。舌澹红，苔薄白，脉浮细。

患者51岁，男性。主诉原发性高血压久治少效。症状包括头晕巅顶重痛、头皮麻木、两目迎风流泪、怯寒、胸胃隐痛、口澹出水、噫气吐酸、大便时结时溏、小便不利。面色晦暗浮肿，声音重浊。舌质暗澹润滑，脉弦动而迟。中医诊断为肝经阳虚阴盛、阴风内动、浊阴向上冲逆。

患者68岁，女性。主诉口渴多饮，双下肢麻木不适。既往有2型糖尿病病史10余年。舌红少苔，脉细数。中医诊断为消渴病，病机为阴虚为本，燥热为标，久病成瘀，气血运行不畅，肢体失于濡养。

患者51岁，女性。主要症状包括口干、口渴、小便量多、多食易饥、双手麻木、乏力、眠差、大便干。糖尿病肾病病史。舌体红，舌苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为虚火内盛、气阴两虚之消渴（糖尿病肾病）。病机为虚火内盛、气阴两虚。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

患者83岁，男性。主诉记忆力减退，容易悲伤，病程半年。头晕，不耐久立，近期记忆力明显下降，形体清瘦，行走蹒跚。舌质澹，苔薄。脉弦细。辨证为肝肾亏虚，髓海不足，风阳上扰，痰浊中阻。

患者年龄71岁，男性。左侧肢体无力，活动不利，持续3个月。面色萎黄，舌质紫暗，苔白，脉细缓。左侧肢体肌力Ⅱ级。中医诊断中风后遗症，证型为气虚血瘀，经脉痹阻。头晕目眩，气短乏力，心悸健忘，舌强语謇，口角右歪。BP：15/10.5kpa。CT示右丘脑腔隙性脑梗塞，心电图示冠状动脉供血不足。

患者60岁，女性，头痛反复发作22年，复作5天。主症为左侧太阳穴及前额跳痛、刺痛，痛处固定，伴鼻出血、恶寒，睡眠差。舌质澹红，苔薄白，脉细滑。中医病名头痛，辨证风寒化热证。病机为外感风寒，引动内风，风寒上扰，病邪郁久化热，灼伤阳络。舌象澹红，苔薄白，脉细滑。

16岁男性，口眼歪向左侧2月余。右侧口眼歪斜，面肌麻木抽搐板滞，额纹消失，不能抬眉，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角漏风，人中沟歪向左侧，味觉减退。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。诊断为口眼㖞斜（面瘫）。

48岁男性，突发昏倒，苏醒后右侧半身麻木，活动障碍，病程数月。偏枯，病因为气虚夹痰，阻塞身半之脉络。舌苔薄，脉虚。

男，68岁，双下肢抖动3年余，眩晕2天。高血压、糖尿病史10余年。双下肢抖动紧张、情绪激动时明显，眩晕伴视物旋转、恶心欲吐、耳鸣耳闷。精神欠佳，纳差。面部表情呆滞，步态慌张，双下肢肌张力增高，呈铅管样，腱反射活跃，痛觉过敏。舌边红，苔薄白，脉弦细。颤证-肝肾亏虚，眩晕-肝阳上亢。

男，76岁。两侧颊黏膜、软颚黏膜有斑状条纹，充血及糜烂，局部出血，灼痛、燥痛、麻木，进食辛辣加重。夜寐不安、纳差、大便干结、夜尿频多。舌质红、少苔。脉细数。口腔扁平苔癣。阴虚火旺，虚火上炎，燥热诱发。病机为虚火熏口，黏膜失养。

患者，58岁，主诉腹痛、腹泻伴失眠5年。现病史示大便每日5次，质软，伴少腹痛、食欲不振、乏力。检查示上腹叩击痛伴两少腹痛，胆明(+)，结肠镜示慢性结肠炎。诊断示慢性结肠炎、胃炎、胆囊炎、高血压。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示食欲不振、乏力、失眠、血压异常，切诊示脉象未提及。中医病名示慢性结肠炎，证型未明确，病因病机未明确。

男性，49岁，右手不能抬起，语言謇涩，病程4个月。中医诊断：中风（中经络）。辨证：气虚血瘀，痰阻脉络。面色萎黄，舌苔薄，脉细弱。身困乏力，气短，手抖，口干，口渴。

患者53岁，男性，主诉中风失语伴右半身不遂，左眼睑下垂、复视，病程26日。面容憔悴，语言含糊不清，左眼睑下垂而复视，头震颤而摇晃，右侧上肢麻木，手指握物不紧，右下肢乏力，步履不稳，胃纳一般，饮水呛咳，舌质有紫气，苔黄腻，脉弦滑。中医病名为中风（脑梗死），证型为肝肾阴虚，风阳上扰，痰瘀互结阻于脑络与廉泉。

患者女性，35岁。颈背痛伴右上肢麻木1年余，加重两个月。颈椎活动受限，偶见头痛头晕。颈部肌肉僵硬，颈2~颈7棘间压痛，右侧肩胛提肌、斜方肌、肩胛骨区域压痛。椎间孔挤压试验右侧阳性，臂丛神经牵拉试验右侧阳性，肱二、肱三肌腱反射右侧下降。颈椎曲度呈反弓型，椎曲Ⅴ-1级。诊断为颈椎椎曲异常综合征（神经根型V级椎曲）。

59岁女性，口干，畏寒，多汗，足麻，感觉异常，时有疼痛，舌暗红，苔白腻，脉弦，消渴，阴阳两虚兼血瘀，舌质紫暗，略有淤斑，苔白，舌体胖大，脉弦