黄柏

患者32岁，女性，主要症状为烦躁、幻想、焦虑恐惧，醒后头晕，困乏倦怠，精力不济，病程11个月。中医诊断为郁证，证属郁热扰心。舌淡红，苔白，脉沉弦数，后转为脉弦细数、脉弦数、脉弦细数。病因病机为郁热内蕴，火郁之证。

患者58岁女性，主诉尿频、尿急、尿痛及盗汗，病程自1988年3月起，持续约3年。中医诊断为肾结核，证属气阴两虚，湿热稽留。舌暗红，苔黄腻，脉弦细。体虚微胖，精神差，大便干，尿黄。

张某某，女，35岁。月事不潮4个月，分泌清稀液体，无白带。乳胀，胸闷，腰酸，小腹胀，大便干。颜面黄褐斑明显。舌黄、质红稍暗，脉细弦。辨证肾虚肝郁，瘀阻胞宫。舌黄、质暗紫，脉细滑。舌黄、质暗红，脉细弦。舌黄、质红，脉细弦滑。辨证肝失疏泄，气滞血瘀。

患者23岁，女性。情绪低落、情感澹漠、悲观失落、无欲无求，病程6年余。舌黯红而干，脉沉弦。中医诊断为郁病，证属肝郁化火，灼伤心肾。性格内向，不爱说话，易着急生气，常感困倦，易出汗，怕冷，大便3~4日一行。

17岁男性患者，主诉血尿、左腰痠痛、头晕、左肩及左膝肿痛。病程较长，多次出血，曾确诊甲型血友病。面色无华，舌苔薄腻，脉细弦带数少力。诊断为热迫血下，气随血失，瘀血留阻。

患者28岁，女性，孕3月，主诉排尿困难9天，伴尿潴留。现病史示小便略胀，恶心不适，纳少，咳嗽阵作，咯痰量少，便秘，出汗多。中医诊断转胞，辨证属脾虚气陷夹有湿热。望诊见舌红苔腻，切诊示脉细滑带濡。

女性，32岁，带下量多色黄气臭质黏稠月余，外阴瘙痒时痛，两侧少腹坠胀牵紧感。舌偏红，苔黄腻，脉细弦。诊断为带下病，证属湿毒蕴结。

患者年龄40岁，女性。主要症状包括头痛、头晕、眼花、心悸、心急、食欲差、左侧肢体麻木、尿黄、大便数日一解。病程未明确提及。中医病名为中经络，证型为肝阴暗亏，肝血不足，兼有风阳内动。望诊见口角㖞斜，舌苔满厚腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象伏匿。

患者年龄72岁，男性。主诉小便涩少有灼热感，尿后空痛，余沥不禁，尿道肿胀刺痛，点滴不出。病程近半个月。中医病名为尿潴留，证型为肾阴亏乏，气化失司。病因病机为嗜酒辛辣，湿热郁阻下焦。舌苔薄黄，脉弦数。尿道口肿胀，小便色黄稍混浊。

78岁男性，排尿不畅，尿频、尿急、尿痛，尿细如线。癃闭，湿热内蕴，瘀阻不通。小便淋漓不尽，次数频多，大便干，小腹胀满，口粘黄，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。

患者男性，51岁。右侧肢体偏瘫20月余。舌苔薄黄，脉弦。神志清，口齿不清，口中有痰，两侧鼻唇沟轻度不对称，伸舌左偏，鼓气实验(±)。高血压史10余年。脑溢血后遗症。中医诊断为中风，辨证为肝阳素盛，风阳激盈，风中于脏，风中络脉，久病筋脉失养。

患者男性，35岁。主诉夜寐盗汗，迁延不愈。症状包括肌肤烘热、汗出、腰骶部酸有沉坠感、晨尿色黄。舌象见苔薄黄腻质红，偏黯，脉细弦。中医诊断为肝肾不足，阴虚热郁。病机属阴虚火旺，津亏液泄。舌质红，苔黄腻，脉细弦。

患者女性，45岁。主诉口腔溃疡反复发作3年。口腔溃疡面澹红，肿胀不甚，疼痛昼轻夜重，口唇干燥，大便秘结，小便短赤，手足心热，心烦多梦，夜寐欠佳，耳鸣头晕，月经量少。舌质红，苔少。脉弦细略数。中医诊断为心肾不交、虚火上炎，后转为肝肾阴虚、肝阳上扰。病因病机为阴亏于下、火扰于上，肝肾阴虚、肝阳上亢。

男，7个月，便次增多、发热、呕吐10天，肛周溃烂4天，两颧潮红，烦躁惊啼，频饮水，午后热重，眠差，舌红苔黄腻，指纹紫，体温38.3℃，腹部胀满，肛周红赤溃烂，暑湿内阻

孙某，男，42岁，右肩痛1周。右肩结节间沟处压痛，Yergason征阳性，Ludington征阳性。右肱二头肌长头腱腱鞘炎。右肩部疼痛，肩关节活动受限。舌象未提及，脉象未提及。病程1周。

男，47岁，双下肢肿胀溃破3个月，发病于1961年春，双下肢肿胀色紫黑疼痛，入夜加重，形体消瘦，面色青黑，精神萎靡，心烦，小便短赤，舌质红绛，苔黄腻，双下肢髂股至足趾色暗紫，扪之有索状物，灼热，右足踝部湿性溃疡，五趾溃破，青绿色脓液外流，恶臭，腐烂灼痛，抬高患肢肿痛稍减，证型为湿热内结，郁发坏疽。

81岁男性，头昏站不稳，脚发麻，肌肉跳动疼痛，双手颤抖，冠心病，前列腺肥大，小便频急色黄，大便失控，腹部冰冷，颈腰胸椎痛。舌浅淡，苔薄白腻，脉微细。内脏及神经机能衰惫，内环境寒气重，阳气虚惫。

患者女性，40岁。主诉阴唇溃烂奇痒，尿道灼热，两目红肿，口腔溃疡反复发作五年余，伴眩晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，口渴引饮，肛门剧痒，大便干燥。面色晦暗无华，鼻孔干裂，呼吸音粗伴烦躁不宁。舌质干红无苔。脉弦滑数而有力。中医病名未明确提及，证型为津亏阳亢，毒热内蕴化火。四诊信息包括望诊面色晦暗无华、鼻孔干裂、舌质干红无苔，闻诊呼吸音粗伴烦躁不宁，问诊有眩晕耳鸣、失眠多梦、心烦易怒、口渴引饮、肛门剧痒、大便干燥，切诊脉弦滑数而有力。

患者女性，49岁。主诉胃胀、嗳气3年，加重3个月。痞满，病程较长。中医诊断痞满（寒热错杂证）。舌澹，苔薄黄，脉弦细数。胃脘胀气明显，泛酸，口干口苦，胃有凉感，嘈杂不舒，潮热汗出，经事紊乱。慢性萎缩性胃炎，肠化(+)，萎缩(+)。病机为中焦气机不利，脾胃升降失职，病位在胃脘，涉及肝脾。

患者25岁，男性，婚后3年未育。主诉为婚后同居3年未育。中医诊断为不育、子痈，辨证为湿热下注、瘀血内停。体检见双侧附睾肿大、质地较硬、触痛明显，双侧输精管增粗，前列腺II度肿大，质地不均。精液常规示无精子，精液不液化，WBC增多。舌苔黄腻，脉弦涩。