中虚

女，45岁，胃痛反复发作6年余，胃脘隐痛，时有饥饿感，得食稍缓，多食脘胀，嘈杂泛酸，胃纳一般，神疲乏力，大便不爽，日1行，舌苔黄腻，质澹红，脉象细弦，证属中虚气滞，舌苔白腻，质澹红

患者24岁，女性。主诉空腹时胃脘饥饿性疼痛6年。中医病名胃痛。证型脾胃气虚、兼夹气机郁滞。病因病机脾胃气虚，气机郁滞。望诊苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有胃痛伴嘈杂、泛酸、食后痞塞不舒、大便溏薄。切诊脉微弦。

12岁女性患者，主诉脘痛，痛势游走不定，喜按，渴喜热饮，大便稀溏，饱食则痛缓作胀，微饥则痛剧泛恶，苔白而滑，脉弦数无力。中医诊断为脾胃虚寒，中州不健，虚寒气滞作痛，肝木来侮致胀。望诊见苔白而滑，闻诊无特殊描述，问诊见痛势及饮食与症状关系，切诊见脉弦数无力。

3月女婴，主诉腹泻6日，大便不化奶瓣，每日泻三四次。舌苔白，脉细。诊断脾虚泄泻。病程6日。舌象苔白，脉象细。病因病机为脾不升清，下注大肠，输化无权。病程中由泄转吐，胃失通降，乳滞不运。

患者30岁，男性。纳呆脘胀而痛，疼痛如针刺，形体消瘦，面色晦暗。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。慢性浅表性胃炎、胃窦部萎缩性胃炎、十二指肠球部炎症、食道炎。中虚已久，瘀阻胃络，气机不利。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。

男，57岁。头晕目眩13年，伴心悸气短，精神倦怠，肢体酸痛，面色不华。血压升高，最高达210/150毫米汞柱。舌苔薄白，脉结。中医诊断眩晕心悸。证属血虚心失所养，厥阳上扰，证久中虚。面色不华，舌苔薄白，脉结。

患者47岁，女性，主诉头晕乏力、失眠心悸一年。面色苍白，头晕目眩，阵发心悸，胸闷作恶，纳谷不香，失眠便干。舌质黯，苔中灰，边黄腻，脉弦细。辨证为湿邪内阻，清阳不升，病位在心脾，证属湿热中阻，清气不升。诊断为眩晕，痰湿内蕴，清阳不升证；溶血性贫血。

患者45岁女性，主诉失眠4个月，彻夜不寐，镇静催眠药效不佳。现病史见脘腹痞闷、嗳气频作、恶心呕吐痰涎，头晕目眩，心悸烦躁，神疲乏力，饮食乏味。舌质淡，苔白腻，脉缓滑。中医诊断为痰浊中阻，扰及心神。

患者年龄76岁，男性。主要症状为纳少、胃脘胀痛，餐后或空腹进食缓解，有时嘈杂、灼热，进食冷、硬、辛辣食物易发或加重。胃大弯溃疡型癌，病理为高分化腺癌。脉弦滑，舌苔腻。辨证为胃寒气滞夹热，胃失运化，中虚型胃脘痛。

患者年龄28岁，男性。主诉反复胃脘胀闷5年，加重半年。胃脘胀闷，肠鸣矢气，矢气后舒，口苦不干，寐欠佳，不易入睡，寐欠易醒，小便色黄，大便日解。舌质澹红边有齿印，苔稍厚微黄，脉弦滑。中医病名胃痞，证型肝胃不和，病因病机情志不遂，肝气郁结，脾失健运。望诊舌质澹红边有齿印，苔稍厚微黄。闻诊无特殊。问诊胃脘胀闷、口苦、寐欠佳、小便黄。切诊脉弦滑。

患者年龄40岁，男性。主诉胃痛反复发作4年，近3月加重。胃脘隐痛、胀痛，黎明为著，得食可缓解，但食后痞胀不适，饮食减少，偶有泛酸，乏力，中脘轻度压痛，大便正常，面色不华。舌质淡红，苔边白中间微黄，脉濡。中医病名属胃痛，证型为中虚气滞，兼有郁热。望诊见面色不华，舌质淡红，苔边白中间微黄。闻诊未提及。问诊见胃痛、胀痛、泛酸、乏力、饮食减少。切诊见脉濡。

患者胃痛5日，恶心呕吐，病程多年，形体消瘦，面色少华。舌质紫暗，苔白腻，脉弦细。中医诊断呕吐，证属肝胃不和，中虚寒盛。主症为胃痛、恶心呕吐、嗳气酸腐、口苦而黏、大便溏而不爽。病机为脾胃虚寒，土壅木郁，胃失和降。

女，56岁，间断腹泻1年余，伴胃胀。口干、口苦，胃脘部憋胀、畏寒，口腔及外阴溃疡。舌红苔黄腻，脉弦滑。寒热错杂，湿毒内蕴。舌红苔黄腻，脉弦滑。口干口苦，胃脘部憋胀，大便糊状，每周口服泼尼松。舌淡红苔略黄腻，脉弦滑。口苦，大便成形，睡眠差。舌淡红苔淡黄腻，脉弦滑。

冯某，女，39岁。上腹部痞满不舒半年，伴胸闷、打呃、吐白色泡沫痰。舌淡苔白腻，舌左侧有瘀斑，脉细弱。素体脾胃虚弱，痰饮内停，痰浊积聚于胃，阻碍气机升降，胃气不降则噫气不除。病程半年，既往有子宫癌手术史。

2岁男童，腹泻两月，鸭溏便，呕吐，乳食不存，昏睡露睛，抽搐，颈项强直，手足厥冷，口不吮乳，面色皖白。慢脾风，脾阳虚，脾虚肝木乘之。面色皖白，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括腹泻、呕吐、抽搐、昏睡、手足厥冷，脉象未提。

患者61岁，男性。主诉慢性支气管炎、变应性鼻炎、慢性胃窦炎，遇风寒即感冒，流清涕，持续难愈。病程3年。中医诊断为脾肺虚弱，卫外不固，风邪袭肺，宣肃失常。面色澹白，舌质澹红，苔薄中润，脉浮滑。X线胸透示支气管慢性炎性改变。

患者57岁，男性，主诉头晕、呕吐、耳鸣、血压低、脱肛。中医病名眩晕，证型中虚脾弱夹痰，兼心气不足。望诊舌淡无苔，闻诊未提，问诊见纳减、嗳气、矢气多、失眠、恶梦、小便频，切诊脉弦细无力。二诊脉迟滑，舌正中心苔薄腻，三诊脉虚，舌正无苔。

78岁男性，乏力持续1年，腰膝酸软，步态不稳，注意力记忆力下降，双下肢冷凉，口干烦躁，睡眠易醒，噩梦多。舌红少苔，脉细弱。肾精虚损，阴阳两虚证。

患者，41岁，胃脘隐痛痞胀间作10余年。胃脘隐痛痞胀，食后尤甚，腹中鸣响，矢气多，大便日行1次。舌微红，苔薄白，脉虚弦。中度萎缩性胃炎，轻度胃下垂。中虚气滞，痰饮内停。中脘轻度压痛，按之则舒。病程长，饮食无规律，家族史有消化性溃疡。

72岁女性，主诉上腹部隐痛、恶心呕吐、进食困难，病程1年。噎膈，证型中虚气逆。舌澹苔白腻，脉细无力。精神委靡，消瘦纳呆，夜寐欠佳，大便干结，小便清少。腹凹如舟，上腹部有手术瘢痕。病机为久病体虚，胃气大伤，失于和降。