再生障碍性贫血

患者男性，35岁。主诉乏力、头晕、腿软、齿龈出血，病程半年。面色苍白，手指甲床无血色，眼睑及面部浮肿，时有齿龈出血。舌苔薄白，舌质淡红。脉细数。中医诊断髓劳，证属肾阴肾阳两虚，阳虚为主。病因为外感风热，继发气血不足，肾虚失摄。

男，23岁，头昏乏力、间断发热月余，再生障碍性贫血，虚劳脱血病，阴虚阳亢，迫血妄行，舌红，苔黄，脉沉细数，血红蛋白低，红细胞低，血小板低，骨髓检查示再生障碍性贫血。

6岁男性，皮肤紫癜，以下肢为主，病程自1962年4月至9月，鼻衄不止，面色苍白，舌质发青，苔白厚浅黄，脉弦细而数。中医诊断为血小板减少性紫癜，病机为阴虚阳浮，血热妄动。查体见全身紫癜，鼻衄，面色苍白，脉弦细而数，舌质发青，苔白厚浅黄。

患者62岁，女性。面色萎黄，身倦乏力，腰腿酸软，纳呆，心悸失眠，形体消瘦。肾精亏损，心脾两虚，气血不足。面色萎黄，舌澹，脉滑虚大，舌质澹，苔薄白，脉虚。

19岁男性，反复鼻衄，面色萎黄，两颧潮红，四肢清冷，精神萎顿，舌苔薄白，脉迟细。中医诊断为先天不足，气不摄血，络伤血溢。病程自1958年至1962年，反复鼻衄伴紫血斑，血象异常，西医诊断为再生障碍性贫血、血小板减少性紫斑。病因病机为肾元亏虚，虚阳上泛，火不归元。

7岁女性患者，主诉全血细胞减少，病程1个月。面色萎黄，口唇色淡，舌尖红，舌苔白，脉沉细滑。中医诊断为虚劳，证型为脾肾不足，阴阳两虚。病因病机为先天禀赋不足，后天失养，接触有毒之物伤正气。四诊信息包括皮肤青斑、食纳欠佳、眠可、二便调、舌象舌尖红、舌苔白、脉沉细滑。

女，58岁，泄泻、周身乏力、头昏心慌、食欲减退、四肢无力，病程自1987年2月起。中医病名血虚气衰，证型血虚气衰，病因病机为肝脾藏统失职，气血生化不足。面色无华，食欲减退，月经量少，脉象未提及。

女，70岁，纳可，不喜油腻，喜吃青菜，寐或可，梦多，记忆力下降，心慌，腰膝酸疼，足跟痛，耳痒，夜尿若干次，舌质澹红、苔薄，舌色不佳，左脉小弦弱，右脉小弱，心脾不足，脾肾两虚，舌质澹红苔薄，左右脉沉，左脉小弦缓，右脉小弦缓，左脉沉缓，右脉缓，左脉沉，右脉亦此，左脉沉，右脉亦沉，左脉沉，右脉亦沉。

患者年龄30岁，男性。主诉活动后心慌、气短近7个月。病程为1987年9月起病，持续近1年。中医诊断肾阴阳两虚髓劳（慢性再生障碍性贫血）。自觉症状包括心慌气短、腰酸腿软、耳鸣。体征为体胖。舌质澹，舌苔薄白。脉沉而无力。

患者年龄23岁，女性。反复头晕乏力、面色苍白5年余。中医病名属再障，证型为脾肾亏损，精血无源，病久入络，髓海瘀阻。主症为头晕乏力，面色少华，口唇色澹，下肢瘀斑瘀点，胃纳少进。舌澹紫黯胖，苔薄白腻，脉细弦。病程长达5年，病情反复，西医诊断为再生障碍性贫血。

患者12岁，男性。主诉下肢紫癜、两腮角有蛛网样血丝。脾虚湿阻寒凝所致之伏毒。头面虚湿黄晦，口唇及齿龈澹肿，内有伏毒，两腮冷肿、皮内隐伏蜘蛛网样血丝，齿根淡肿，唇内伏毒。舌质仍淡甚，小便有时恶寒。病程自1993年7月至2001年。既往有鼻炎、头晕、牙衄、鼻衄及发热住院史。

患者30岁，男性。主诉头晕、乏力、心悸、龈衄血近4个月。病史提示感冒后出现贫血，骨穿诊为慢性再生障碍性贫血。舌质澹红，舌苔薄白，脉细稍数。中医病名为髓劳，证型为肾阴阳两虚以阳虚为主。

男，21岁，反复鼻腔、牙龈出血5个月。面色苍白，神疲乏力，少气懒言，形寒肢冷，腰膝酸软，纳差，大便稀溏，小便清长，舌淡，苔薄白，脉细数。中医诊断为虚劳，辨证为脾肾亏虚。

患者年龄22岁，男性。主诉气短、心悸3个月。病程3个月。中医病名虚劳，证属脾肾两虚，气血不足，心神失养。现症心悸气短，乏力身困，面色、口唇及结膜苍白，眼睑浮肿，脉滑数，舌质澹，苔薄。

9岁男性，体虚乏力进行性加重数月，面色苍白，疲倦乏力，头昏心悸，气短胸闷，胃纳欠佳，便溏腹胀。中医诊断为虚劳，证型为脾肾亏虚。舌象未提及，脉象未提及。

24岁女性，主诉再生障碍性贫血，病程两年余。面色苍白，舌淡，脉细弱。病势渐进，需输血维持生命，Hb20%。病因病机未明确描述。

女，65岁，活动后气喘、心悸，伴失眠。虚劳，气血两亏型，兼有气滞、痰湿。舌淡红有齿痕，脉滑略数。大便黏、便不尽感。既往有再生障碍性贫血、淋巴结结核、胸膜炎、冠心病病史。

患者男性，50岁。主诉注射氯霉素后出现严重贫血，面色苍白无华，头晕目眩，疲倦乏力。诊断为再生障碍性贫血。面色苍白，舌象未提及。声音低微，气味未提及。疲倦乏力，病程较长。脉象未提及。病因病机为药物损伤，气血亏虚。中医病名为再生障碍性贫血，证型未明确。

男，73岁，神疲乏力半年余。面色萎黄，苍白贫血貌，精神萎靡，耳鸣，心慌心悸，大便溏结不调。脉滑数，沉取无力。心脾两虚，肾精不足证。

患者30岁，女性。主诉头晕、眼花、心悸、食欲不振、疲乏无力、矢气多、胸部刺痛、左侧上下肢关节酸痛、皮肤欠温，月经周期不定，量少色黯有血块。舌暗淡，白细腻，脉弦滑无力。诊断气阴两虚，命门火衰，血脉瘀滞。