口干口苦

48岁男性，间断性腰腿痛2年，加重20天，腰痛沉重，腿痛转筋，休息时减轻，劳累时加重，不耐久行久坐，脘痞泛恶，口干或苦，舌质红，白苔，脉沉细迟，辨证为肾不养肝，肝筋失柔。

患者27岁，女性。主诉四肢酸困乏力1年。现病史见右臂及下肢肌肉疲乏，活动时加重，伴肌肉酸痛、麻木、发凉，间歇性跛行，口干口苦。舌质澹，舌苔薄白。脉不应指。中医诊断脉痹，证型为寒凝气滞，脉络瘀阻。西医诊断多发性大动脉炎。

患者46岁，男性。反复左足趾红肿疼痛2年，再发3天。左足大趾内侧红肿疼痛，痛处灼热，入夜为甚，口干口苦，大便三日未解。舌红绛，苔黄浊腻，脉弦数。血尿酸630nmol/L。湿浊瘀阻，络脉不通。舌质红，苔黄浊腻，脉弦滑，脉弦。

患者男性，36岁。主诉服药后全身皮肤皮疹伴瘙痒3天。皮疹为针头至米粒大小红色丘疹，密集分布，瘙痒剧烈，口干、口苦，大便干燥。体格检查见躯干、四肢丘疹，皮温较高，压之退色，表面覆有少量鳞屑，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为药毒，证型为热毒炽盛型。病因病机为药毒入里化热，伏于血分，疏泄不畅，阻于肌肤。

李某 47岁，月经周期紊乱，心慌失眠，心烦易怒，烘热汗出，头晕耳鸣，口干口苦，大便干结。证属阴虚阳浮。面色潮红，舌红少苔，脉细数。烘热汗出频繁，近1个月加重。病程较短。

患者年龄69岁，女性。主诉双手足浮肿胀痛，持续半年。症状包括低热、口干口苦、阴雨天加重、怕凉、食欲不振、恶心。肿胀部位有热感，血沉120mm/h。中医病名水肿病，证型湿热内蕴，经络不通。望诊未提，闻诊未提，问诊见低热、口干口苦、怕凉、食欲不振、恶心，切诊未提。

患者女性，45岁。主诉阵发心悸，伴头昏烦躁、夜寐多梦、颧红而热、胸闷咯吐黄痰、口干口苦、尿黄、大便不畅。病程两月。舌红苔黄，脉滑数。证型为痰火互结，上扰心神。

患者男性，28岁。主诉泛酸伴咽干口苦、嘈杂半年。病程半年。中医病名泛酸症，证型肝胃失和。病因病机肝郁化火，扰胃失和降，迫酸上泛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。上腹部烧灼感，泛酸、恶心，大便偏干，小便黄。

女，48岁，腰酸痛，尿频短涩，尿黄，畏寒肢冷，心烦，手心热双足冷，口干口苦，舌尖红，苔薄黄，脉沉无力，慢性肾盂肾炎，肾阴阳两虚，膀胱湿热，上热下寒

患者年龄30岁，主诉腹痛、低热、月经量多、经期延长、月经提前、阴中痛、下坠干涩、口干口苦、手足发凉、腰酸胀、白带多色黄、大便干结、小便浑浊。舌质红，苔薄，脉沉细。妇科检查左侧附件有包块。中医辨证肾虚血瘀。病因病机为人工流产术后湿热瘀滞、脾肾虚弱。

女，23岁，右胁胀痛，疲乏无力一年余。慢性迁延性肝炎。证属肝阴亏损，气滞血淤。面色萎黄，形体消瘦，舌边尖红，有淤点，苔黄稍干，脉弦细数而无力。

女，42岁，呕吐10余天，食后明显，伴口干、口苦、胸闷、心悸、乏力。舌暗红、苔白厚腻，脉弦紧。中医诊断为呕吐，辨证为痰湿中阻。

男性，42岁，巅顶昏痛烘热，两耳鸣响，视物不清，畏光羞明，鼻鸣，五心烦热，口干且苦，夜寐多梦，病程半年，外感风热加重。舌淡红，苔薄黄，脉浮数。肝血不足，风阳上扰，风热外引。

女，65岁，口干乏力10年，加重伴有腹胀1周。纳差、口干口苦、倦怠乏力、恶心时作、腹胀满、食欲差、大便时干时稀。舌红，苔薄黄，脉弦滑。消渴病，脾胃虚弱兼有痰瘀。

患者年龄45岁，女性。主诉胃脘胀痛及反复发作30余年，加剧半年。主要症状包括胃脘胀痛连及两胁、嗳气反酸、纳差食少、食后饱胀、口干口苦、神疲乏力、畏寒肢冷、心中烦闷、性情急躁、失眠多梦。舌红苔黄稍白厚，脉小弦。诊断为萎缩性胃炎。胃镜示胃窦粘膜变薄，血管透见，颜色花驳，红白相间。病理示重度慢性炎症伴中度肠皮化生。

患者38岁，男性。主诉心悸胸闷四年来未间断，时轻时重，重时气短头晕。伴随症状包括口干口苦、纳差、睡眠欠佳、心烦、尿赤、大便干结。体征见苔少、舌尖红、脉细数、形体消瘦。心电图示窦性心动过速。辨证为气阴两虚。

患者年龄52岁，男性。右胁下阵发性疼痛，呼吸及体位改变后加重，身热不恶寒，口干口苦，大便不畅。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胁痛，证型为肺热伤肝，肝胆不利。病程自1998年8月10日始。

66岁男性，小便浑浊而频数，口干口苦，食少饮多，头晕乏力，便干如羊屎。病程5年。舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为湿热中阻。湿热蕴结脾胃，湿热下注，热伤津液，胆气不降，脾虚食少，热伤肠津。

24岁，身起皮损，瘙痒夜间较重，渗出不重。躯干、四肢散在暗红色斑片，部分红斑表面可见水疱、糜烂面，部分红斑粗糙肥厚。口干口苦，纳差，大便粘滞。舌质澹红，苔白。脉濡。湿热内蕴，湿重于热。亚急性湿疹。

患者30岁，女性。颈前不适1周。情绪易急躁，自觉口干口苦，寐不实，梦多，纳呆，月经量少挟血块。舌质偏红，苔白腻，脉细弦。中医诊断为肝失疏泄、痰湿上阻。病因病机为肝气不舒，气滞水停，痰湿内阻。望诊见舌质偏红，苔白腻。闻诊未见异常。问诊包括情绪、口干口苦、睡眠、纳呆、月经情况。切诊脉细弦。