男,67岁,头晕,头痛,眼胀眼花,面和手脚心热,失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结,病程1周,高血压病史6年。眩晕,阴虚阳亢,阴虚阳亢。面色潮红,舌红少苔,脉弦数。失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结。脉弦数。
高血压肝阴虚肝阳上亢四肢麻木
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55岁男性,反复眩晕、头懵、头胀痛伴后枕部发紧,病程3月。眩晕,证属痰瘀阻络、肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风挟痰热上扰清窍。面色红赤,舌质暗红、舌体胖、齿痕舌、苔黄略腻,脉沉弦有力。症状包括眩晕、耳鸣、口苦、头胀痛、失眠多梦、腰膝酸软,加重因素为烦劳、郁怒。既往长期嗜烟酒,性格急躁易怒。
眩晕肝阳上亢肝肾阴虚痰瘀阻络
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患者50岁,男性。主诉心慌、夜寐不酣、多梦早醒、动则易汗、心烦口干、饮水较多。病程近3个月。中医病名怔忡,证型痰火扰心,病机痰瘀交结、心脉阻滞。望诊面色油光多脂,舌质黯红,苔薄腻有黏沫。闻诊无特殊描述。问诊有心烦、口干、饮水多。切诊脉结而涩。三诊后脉细涩而数。
怔忡痰火扰心痰瘀交结心脉阻滞
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张某,46岁,男性。主诉为睡眠不佳,病程两年。主要症状为入睡困难、多梦易醒、神疲体倦、少气乏力、心烦口苦、渴欲饮冷、大便干、小便短赤。舌红苔薄黄略干,脉弦细数。中医诊断为不寐,证型为肝肾阴虚,病因病机为营卫失调,阴血耗伤,累及肝肾之阴。
失眠肝肾阴虚营卫失调
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女,47岁,主诉不寐、多梦、情绪低落、焦虑、胸闷、恶心、善叹息,病程4个月。舌质淡红、苔薄白,脉弦。证属肝气郁结,痰火扰心。
不寐多梦肝气郁结痰火扰心情绪低落
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患者年龄31岁,男性。主诉婚后2年未避孕未育。病程2年。中医病名不育症,证型肾阳虚损,脾失健运。症状包括双手汗多、心烦易急躁、腰酸乏力、大便不成形、阴囊潮湿、多梦、晨勃欠佳、体型肥胖。舌淡,苔薄白,脉沉缓。
多梦不育症肾阳虚损脾失健运
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男,31岁,眩晕如坐舟船,睡眠少寐多梦,胸闷憋气,病程半年。眩晕,瘀血留滞,阻塞脉络,清窍失养。面色正常,舌质暗红,脉弦细涩。
重型颅脑损伤瘀血留滞清窍失养脉络阻塞
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患者年龄50岁,男性。主诉二月来风疹连片,下肢为多,色红奇痒。中医病名荨麻疹,证型风淫于内,营分蕴热。病因病机阳明气血不足,少寐多梦。脉象右脉缓大,左脉细弦。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及10年风疹反复发作。
风疹气血两虚营分蕴热胃虚
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48岁男性,右侧太阳穴至风池穴跳痛,行走加重,伴失眠多梦、食纳不佳。舌苔薄白,脉弦。证属血瘀头痛。
失眠多梦瘀阻头痛血瘀食纳不佳
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患者38岁,女性。主诉心悸、心慌、胸闷、心烦、失眠多梦、口苦、咽干、乏力。病程一年半。中医病名属心悸,证型为肝火痰热内扰,心虚失宁。舌质稍红,苔白腻,脉结代。
失眠多梦心悸心烦肝火痰热心虚失宁
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患者26岁,男性。主诉为精神分裂症,病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。
失眠多梦精神分裂症痰火壅滞肝气郁结
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患者年龄33岁,男性。主诉烦怒难控半月。伴有心悸、多梦、胃脘隐痛、便溏。中医辨证为肝气郁结,肝之疏泄太过,横逆脾胃,上冲心神。望诊未提。闻诊未提。问诊见烦怒、心悸、多梦、胃脘隐痛、便溏。切诊未提。
肝郁气逆脾胃不和心神不安烦躁心悸
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患者55岁女性,反复头晕、头痛3年余。刻下症见头晕目眩,视物模煳,梦多睡眠差,腰膝酸冷,多尿,大便时溏,颜面时红,舌质澹而润,脉沉细弱。血压180/110mmHg。中医诊断眩晕,证属肾虚眩晕。病机为肾阳不振,肾精不足,髓海不充。
高血压肾虚眩晕肾阳虚衰肾精不足
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患者47岁,女性。主诉失眠20年,近2月加重,伴心胆虚怯、心慌、乏力、怕凉食、胃痛胃胀、善太息、面目浮肿、双腿抽筋。舌质暗,舌胖大,苔薄黄,脉沉细。证属肝郁血虚,心神不宁,心肾失调。
顽固性失眠肝郁血虚心肾失调心胆虚怯
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25岁女性,产后身痛,主诉周身麻木、酸疼困重,伴鼻塞、恶风、乏力,病程3天。舌质淡,苔薄白,脉弦细。中医诊断为产后身痛,证属血气亏虚,兼夹风湿。四诊见周身麻木酸困疼痛,头昏,心悸,大便干,舌淡苔白,脉弦细。
产后身痛血气亏虚风湿夹杂
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女,23岁,胁肋胀痛,乳汁自出,头昏,咽干,口苦,纳差,腹胀,多梦,小便短赤,病程自1978年首次怀孕起,持续至1980年5月。舌红,苔黄,脉弦数。证属肝经郁热。
多梦乳泣肝经郁热情志不舒
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患儿8岁,喜叹息,胸闷,心慌,活动后加重,纳少,体瘦,乏力,自汗盗汗,夜寐多梦,记忆力差,烦急易怒。面色苍白,舌质澹,苔白,结脉。心率每分钟104次,第1心音减弱,早搏12次/分,ST段下降,I度房室传导阻滞,心肌酶谱升高。中医辨证为气血不足,阴阳两虚。
夜寐多梦心肌炎气血不足阴阳两虚
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患者男性,成年。右侧上、下肢发抖惕动,偏瘫,头昏神烦,夜寐多梦,口尚能言。脉濡弦。中医诊断为脑动脉硬化,中风、中经络。辨证为气虚血瘀,心神失养。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史中提及症状及脉象。
脑动脉硬化中风气虚血瘀心神失养
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63岁女性,腰痛伴寐差、梦多,病程1个月。腰背不适、翻身费力、身倦乏力、夜梦多、咽干、盗汗。舌淡苔白,脉细弦。证属肝肾不足,虚火扰心。
腰痛肝肾不足虚火扰心心烦
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34岁女性,下腹部寒冷,阵发性疼痛,下腰部酸痛,头昏头晕,失眠多梦,全身乏力,月经前胸闷乳房胀痛,会阴部下坠感,月经提前,腹痛加重,量多紫红,超声示黏膜下子宫肌瘤。面色枯黄,舌质红边有红刺,苔薄白,脉弦细。中医辨证为肝郁气滞。
子宫肌瘤肝郁气滞气血两虚面色枯黄
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