夜明砂

患者年龄3岁，主诉低热消瘦、目涩羞明3个月余。病程较长，初起伴目珠干涩、畏光，后出现飧泻、目珠翳膜、左目翳膜迭厚、干枯无泪、烦躁不安、面黄形瘦、发耸肌藁。复诊见眼胞浮肿、闭目不睁、目眵特多而稠浓。最终诊断为疳积目盲，现代医学称角膜软化症。初诊诊断为肝脾两伤，目将成瞽。病因为病久不愈，饮食积滞，内损肝脾，肝阴失濡，脾积不化成疳。望诊见面黄、发耸、肌藁，舌象未提。闻诊未提。问诊见低热、消瘦、目涩、畏光、飧泻、目翳、干枯无泪、烦躁。切诊未提。

患者双眼夜盲伴视界狭窄2年，症状包括夜间视物模煳、视界狭窄、眼球胀、耳鸣、畏寒肢冷、周身乏力。舌象澹苔白腻，脉象沉细。中医诊断高风内障（双眼视网膜色素变性），辨证脾肾两虚，阳气不足。望诊见舌澹苔白腻，切诊脉象沉细。病程2年，无性别及年龄记载。

患者男性，58岁。头眩胀，健忘，左目视物不清，神疲困倦，心悸失眠，腰酸早泄，怯冷便溏。血压180/112mmHg。舌质澹红而胖，脉虚弦而细数，两尺弱。辨证为肾阴阳俱虚。舌象澹红而胖，脉虚弦细数，右尺沉弱，左尺稍振。苔薄质澹红，苔白黄质红。脉虚弦，脉弦。

患者年龄26岁，男性。主诉双眼视力缓慢下降五年余。中医病名双眼高风内障，证型肝肾亏虚兼有瘀滞。舌象澹红、有瘀点，苔象薄白，脉象沉细。眼底检查示视网膜呈毯状色素萎缩灶，并有黄白色结晶，骨细胞样色素沉着，黄斑区色素萎缩较重。病程五年。

患者年龄22岁，女性。主诉双眼视近怯远，眼前有团块状黑影，随眼飘动，头痛腰痛，头晕目眩，失眠健忘。中医诊断云雾移睛。证属肝肾不足，肝血虚，清窍失充。脉象细尺微，舌象澹红。

患者年龄11岁，男性。主诉为跌伤头部后出现歧视，病程一年。主要症状为两目同时张开视物成二，伴有巅顶发热、头晕、口燥咯血。舌红，苔薄微黄。脉细数。中医病名未明确提及，证型为阴虚内热，病因病机为外伤致阴虚内热。望诊见舌红苔薄微黄，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉细数。

8岁男童，右眼外伤后视力消失，眼痛，前房积血，眼压升高。右球结膜及睫状充血，瞳孔不可见。舌质红润，脉细数。外伤性前房及玻璃体出血，继发性青光眼。离经之血瘀于眼内，血蓄于上。

患者年龄未提及，主诉为火疳，病程未提及。中医病名为火疳，证型为肝郁化火，病因病机为肝郁伤肝，久化为火，上蒙清窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

71岁男性，右眼干涩伴异物感2个月。右眼角膜损伤史3年，现病史提示干涩难睁，异物感，抗生素治疗无效。视力OD:0.02，OS:0.3，结膜轻度充血，角膜颞下方见2mm斑翳。中医诊断阴虚夹风，上袭于目。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄3岁，女性。主诉双目失明，伴头痛、烦躁易哭。病程约3个月。中医病名球后视神经炎，证型肝肾阴虚，肝经蕴热。面色面黄体瘦，舌苔薄白，指纹红，过气关。脉象未提及。

十一岁女童，寒热起伏旬余，便泄腹痛拒按，口渴汗出不畅，便泄臭秽，腹痛拒按，舌红苔薄，脉虚数，面色苍白无华，呃忒，鼻衄，溲红，嗜卧神乏，正虚邪热挟积，邪积交阻，表里同病，虚体邪热挟积，正虚伏热挟积，正虚热恋，冲脉之血外泄。

患者29岁，女性，主诉头痛9个月，以前额及两颞部为主，伴视物模糊、左目症状明显，咽部异物感。中医诊断为血虚肝肾真阴不足，肝火上炎。望诊见舌质淡，中心微有腻黄苔。闻诊未提及。问诊包括头痛、视物不清、咽部异物感。切诊脉象左关沉弦急，余沉细。

三十五岁，黄疸病程数旬，黑疸。面色面臂黑，目黄，溲黄，舌苔白，脉软。性急嗜饮，便溏兼溏，沃酸，手掌风湿。病因病机为恣食酒面，不禁房室，致瘀湿内蕴，气血不足。

患者22岁，女性。主要症状包括双眼视近怯远，眼前有团块状黑影，随眼飘动，头痛腰痛，头晕目眩，失眠健忘。中医诊断为云雾移睛，证属肝肾不足。舌象澹红，脉象细尺微。病程较长，症状复杂，涉及肝肾阴血亏虚。

患者年龄11岁，男性。主诉包括头痛、头昏、恶心呕吐、视物不清、抽搐。病程较长，经住院抢救后遗留上述症状。中医诊断为脑震荡后遗症、癫痫。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括头痛、头昏、恶心呕吐、视物不清、抽搐、夜梦多、膝痠腿软。切诊未提及。

俞妇 脉象沉软 血虚肝郁 左目红胀不痛 肝经虚火上炎 肝阴受伤 面色无华 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 胸中糟杂 脉象稍平而软 目红难睁 胸膈不舒 胃纳渐减 脉象沉软 经转之时 脾肾双调 脉仍软

女，20岁，头晕目眩，头痛左侧，二目昏花，夜间恶梦，走路趄跛，右眼视物不清，左眼失明，头内刺痛，失眠健忘，不思饮食，口干，四肢无力，大便次数多。舌质红，苔白滑，脉缓。中医病名：鞍区肿瘤。证型：脾肾阳虚，脑虚髓空。病因病机：脾肾阳虚，湿痰、寒邪上扰凝结于脑内络道。望诊：舌质红，苔白滑。闻诊：未提及。问诊：头晕目眩，头痛，失眠，口干，四肢无力，大便次数多。切诊：脉缓。

男性，52岁，左眼突然失明25天。主诉左眼视力骤降，无外伤及视力疲劳史。既往偶有气喘、常好叹气，曾发全身水肿。体格检查示心尖稍向外，心尖区二级收缩期杂音，血压150/84毫米汞柱。眼部检查示左眼视力0.1/1米，眼底乳头苍白，边缘模糊，视网膜动脉细小，静脉粗细不匀。诊断为左眼视网膜中心动脉栓塞症。

38岁男性，主诉两眼高度近视，视远不清，眼前黑花如蝇翅飞扬。病程有年，治疗效果不佳。舌淡，脉虚。症状包括头痛眩晕，腰膝不利。病机为肝肾两亏，胆汁不丰，神膏失养。中医病名蝇翅黑花，证型肝肾两虚。

患者年龄2岁，男性。主诉双目失明1个月。病程1个月。中医病名双眼青盲。证型血虚肝郁，风热犯肺，阴虚肝旺。望诊面色两颊绛红，舌质色绛。闻诊未提及。问诊高烧，抽风，昏迷，烦躁，夜卧不安，咳嗽多痰。切诊脉象弦数，舌象舌质色绛。二诊舌质色红，少苔，三诊舌色较红，四诊舌象未提。脉象弦数，细数，指纹略紫。