患者年龄38岁,女性。主诉月经推迟伴量少2个月余。病程2个月。中医病名月经不调,证型气血两虚。舌澹,苔少,脉细弱。月经推迟20天,量少深褐色,断续持续3天,无血块,夹黑色絮状物质,腹部坠痛,腰骶部酸胀,乏力,四肢指尖发冷,偶有失眠,形寒肢冷,纳差欠佳。子宫肌瘤病史4年,宫颈囊肿病史1年,2个月前行人工流产术。
月经不调气血两虚形寒肢冷腰骶酸痛
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患者41岁女性,主诉子宫术后腹内发现肿块3个月。脐右腹内有坚硬肿块,按之剧痛,形体消瘦,诊脉细涩。中医诊断为积聚,病因病机为燥热气血痰毒搏结而成肿物。脐右肿块宽约8厘米,长约15厘米。
积聚气血瘀滞痰毒凝结
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邵某,女,25岁。月经不调,经量多,淋漓不尽,面色淡白,血色素7g,精神萎靡,四肢乏力,气短、语声低。气血两亏,中气不足。面色淡白,舌象未提,声音低,脉细。精神萎靡,四肢乏力,气短,语声低。脉细。
崩漏气血两亏中气不足肾气虚亏
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女性,35岁,带下赤白1年余,量时多时少,质稠有异味,月经延后,量少色暗。带下病,证属湿热下注,热伤血络。舌质红,苔薄黄,脉弦数。带下黄白,质稠有异味,外阴瘙痒,心烦、胸闷、口干苦、夜寐欠安、大便稍结。
带下病湿热下注热伤血络脾肾不足
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患者32岁,女性,产后6天,B超示胎盘与子宫致密粘连。面色萎黄,舌澹苔薄黄腻,边尖有齿痕,脉弦滑缓。血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例高,血红蛋白降低,C反应蛋白升高。B超示胎盘附着于宫底,与肌壁关系密切,子宫肌壁菲薄,宫后壁有低回声区,考虑腺肌瘤。中医诊断产后恶露不尽,产后发热,辨证为气血虚弱,瘀血阻滞,营卫失调。
产后恶露不尽产后发热气血虚弱瘀血阻滞
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患者35岁女性,主诉下腹疼痛伴包块4天,腰痛。月经周期异常,经期延长,未孕。脉弦迟,舌质淡红有瘀点,苔薄黄。妇科检查发现下腹包块,质软,压痛明显。诊断为癥瘕,辨证为寒凝血瘀,水湿聚积。病机为寒凝血瘀,水湿内停,日久成癥。
癥瘕寒凝血瘀水湿聚积肝气郁结
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张某,40岁,女性。月经异常,经期延长,色淡量多,病程半年。崩漏,证型为中气不足,血海不固,统摄无权。面色苍黄,消瘦,神倦,目懒睁,舌淡边剥苔薄白,目窠肿,气短不接,脉沉细尺弱,下肢浮肿。头晕乏力,纳呆,心悸气短,恶风寒,虚汗过多,腰痛。月经初潮15岁,周期不调,量多,近半年淋漓不净。
崩漏中气不足血海不固统摄无权
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患者28岁,月经稀发16年,停经5个月。月经后错,周期延长,量一般,近三四年加重,2~3个月一行。体重增长较快,腹胀不适,乳房胀,睡眠一般。舌体略胖,舌质澹暗,苔白,脉沉细。超声示双卵巢多囊样改变。中医诊断肝肾虚损,冲任郁滞。病因病机为肾气不足,肝血虚,精血衰少,血脉不畅。
多囊卵巢综合征继发不孕症肝肾虚损冲任郁滞
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患者39岁,女性。主诉术后阴道出血淋漓不尽26天,小腹疼痛,尿频,腰痛,白带多色白,盗汗。妇科检查示子宫后位,活动受限,左侧附件增厚压痛。脉沉细,舌质紫暗有瘀点,舌苔灰色。辩证为寒凝肝脉,瘀血疼痛。病程较长,症状持续,涉及小腹、腰、白带及月经异常。舌象紫暗,脉象沉细,提示瘀血内阻,寒凝气滞。病机为寒凝血瘀,日久化热,寒热错杂。
术后出血寒凝肝脉瘀血疼痛寒热错杂
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67岁女性,主诉子宫癌术后乏力、易疲劳、稍汗出、腰胀痛、小腹痛,病程40天。舌澹红,边有齿痕,脉小弦沉。CT示肺部占位病变。辨证气虚痰热。舌澹红,苔薄黄,边有齿痕,脉缓、脉细弦、脉沉弦。血压110/80mmHg至149/88mmHg不等。辨证脾胃气虚,痰阻气滞。气虚痰热,脾胃气虚,痰阻气滞。
肺癌气虚痰热脾胃气虚痰阻气滞
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女,34岁。月经周期紊乱,阴道流血延续不断,伴心悸,腰痛,下腹坠痛,睡眠饮食均差。中医诊断:不孕症、崩漏。辨证:脾胃不固,冲任受损。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细。伴头晕,腰腿发软,小腹胀痛,口澹纳差。带下清稀,夜尿多。头晕头痛,腰酸软,下肢酸麻乏力。睡眠欠佳,梦多纳呆。
不孕症崩漏冲任受损脾胃不固
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28岁女性,经行腹痛10年,加重4年。月经量少,经期短,伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌澹红边有瘀斑,脉细滑。气滞血瘀,寒凝胞脉。舌澹暗,脉沉细。乏力神疲,白带量多,腰酸腰痛,大便溏薄。经行小腹胀痛下坠,喜暖怕冷,头痛,恶心,不思饮食,月经色黑不畅。脾肾两虚,寒湿下注。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉脾肾两虚
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患者26岁,女性,停经54天,月经量中等,腰腹不痛,白带不多,乳房不胀。脉细数,舌苔薄黄。辨证肾虚血瘀,月经失调。二诊现病史示月经67天来潮,量中等,有块,腰尻部下坠。脉细数,苔薄白。三诊示月经28天来潮,经色紫黑,有块,白带多。脉细数,苔薄黄。四诊示停经48天,肢体倦怠,食欲不振,腰酸,白带多,尿妊娠试验阳性。脉滑细数,苔薄白。
肾虚血瘀月经失调冲任不调气血两虚
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患者主诉经期延长两年余,月经量多,色暗红,伴小腹胀。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。诊断为经期延长,辨证为血瘀,病机为瘀血内停阻滞胞脉。二诊后症状缓解,舌脉仍淡红,苔薄白,脉细缓。三诊至七诊持续调整治疗,舌脉未见明显变化,仍为淡红舌,薄白苔,缓脉。辨证由血瘀逐渐转为气郁血滞,后又转为养血调经。
经期延长血瘀气郁血滞
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患者39岁,经量如涌,经色鲜红,今方略减,色黑,面色苍白,四末逆冷,头晕,腰痛,下腹胀。月经1~3个月一潮,经量多,经色紫暗,夹块,经来腹痛20年未除。舌澹嫩,苔薄白,脉细。中医病名功能性子宫出血,证型气血两虚,病因病机气血亏虚,经血失摄。舌澹嫩,苔薄白,脉细。子宫内膜增生过长,失血性贫血。慢性子宫颈炎,子宫肥大症,两侧附件炎。
子宫肥大症经量过多失血性贫血痛经
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28岁女性,痛经12年,未避孕3年未孕。主诉痛经,伴有恶心欲吐、腹泻、肢凉、肛门作坠,有膜样物排出。月经周期7~8/28d,量中偏多,血块不多,色偏紫暗。中医诊断为痛经、瘕、不孕症。舌红苔腻,脉细。病程长,痛经逐步加重,伴有经间期出血。病机属气血瘀滞,肾虚夹湿。
痛经不孕症瘕经间期出血
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患者32岁,女性。阴道出血、气短乏力半月余。面色无华,气短懒言,神疲乏力,头昏目眩,动则加剧,小腹隐痛,阴道出血色澹,夹微量小瘀块,淋漓不断。舌质澹,边有齿痕,苔薄白。脉细弱无力。中医诊断崩漏,证属脾气亏虚、冲任不固。
崩漏脾气亏虚冲任不固气血两虚
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患者57岁,女性。皮肤泛发性片状红斑伴瘙痒5个月,吞咽困难5天。皮肌炎病史。躯干四肢散在片状红斑及米粒大小丘疹,身痒,乏力,不能下床活动。脉滑,舌澹红嫩苔白。证型为血虚不足,经络失荣,胃阴虚损,气机失畅。
皮肌炎血虚不足胃阴虚损经络失荣
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患者25岁,女性。主诉婚后6年未孕,伴小便间下坠,月经周期紊乱,经量少,色红,经行小腹痛。舌暗红,苔黄,脉弦软。诊断为月经后期、原发性不孕。妇检示宫颈光滑,宫体后位,双侧附件未见异常。小便常规示蛋白(±),红细胞少许,脓球5~8/HP。病程较长,症状反复,伴气机不畅,冲任胞脉不利。
原发性不孕月经后期湿热蕴结气虚下坠
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69岁女性,发作性胸背痛8个月,加重2天,伴胸闷、心慌、气短。面色㿠白,舌质澹红,舌苔厚腻,脉弦细滑。中医诊断为胸痹心痛,心悸,证属心脾虚弱,气滞血瘀。病程8个月,有结肠炎病史10年,子宫切除术4个月。情绪急躁,劳累诱发症状。血压偏高,心脏彩超提示二尖瓣及三尖瓣轻度关闭不全。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛心悸
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