心气虚+心悸+心气虚衰

52岁男性，主症为胸闷、气短、不能平卧、动则加重、食欲不振、口干、胃腹胀满、颜面下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳少量白痰、尿少、大便次数增多。舌黯红，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为胸痹、水肿，属气虚血瘀水停。

患者22岁，男性。主诉阵发心悸4年，劳累及便溏后加重。现症包括心悸、气短、乏力、胸闷、口干不欲饮、胃脘堵闷、便溏。中医诊断为心悸，辨证为心脾不足，湿停阻脉，瘀而化热。望诊见舌苔厚腻、黄白相间。闻诊无特殊描述。问诊提示便溏、胃脘堵闷、口干。切诊脉促代，早搏频发。

患者46岁，男性，主诉心慌憋气、心悸气喘、胸腹胀满、夜间不能平卧、咳嗽吐痰色白量多。中医诊断为心气虚衰，心脉血瘀，肺失肃降。面色灰暗，唇甲青紫，舌质紫红，边有瘀斑，苔白滑润，下肢浮肿，脉促，心率98次/分，心电图示左心室肥大及劳损、频发性房性期前收缩。

男，69岁，冠心病、心力衰竭，心悸气短，胸闷憋气，咳喘，痰黄白相间，尿少，便溏，下肢浮肿，不能平卧，寐中憋醒，纳谷不香，脘胀恶心。心气虚衰，血脉瘀阻，水饮射肺，瘀滞化热。血压130/100mmHg，心率100次/分，心律不齐，频发期前收缩，两肺底湿性啰音，肝大，下肢可凹性水肿。

患者男性，46岁。主诉心慌、憋气、心悸、气喘、胸腹胀满、夜间不能平卧、咳嗽吐痰、色白量多。病程两月。面色灰暗，唇甲青紫，舌质紫红，边有瘀斑，苔白滑润，下肢水肿。心尖区粗糙吹风样Ⅲ级收缩期杂音，两肺湿啰音及哮鸣音。脉促，心率98次/分。中医诊断为痰喘、心悸，证属心气虚衰、心脉血瘀、肺失肃降。四诊见面色灰暗，唇甲青紫，舌紫红有瘀斑，苔白滑，脉促。

患者58岁，男性。主诉心悸、气短、乏力。中医辨证为心气虚衰，血脉瘀阻，肺失肃降，脾失健运，水饮停聚。望诊见舌质暗，苔薄白。闻诊未提。问诊见心悸、气短、乏力、不能平卧、阵发呼吸困难、双下肢浮肿、尿少、腹胀、大便软。切诊见脉细。

患者年龄50岁，男性。主要症状为背部憋痛、烧灼感、阵发性发作，伴大汗、烦躁、呕吐、胸背憋痛。病程较长，3月份病情加剧，4月病情加重，出现心房纤颤。中医诊断为心肾俱虚，心经结热。病因病机为心气虚衰、心血不足、脉络阻滞、少阴经结热、肾虚水火不济。望诊见舌绛而涩，舌体稍胖，苔白。闻诊未提。问诊见精神、食欲不佳，胸部憋闷。切诊见脉不齐。

患者年龄79岁，男性。主诉冠心病、糖尿病20年，近五年每年心绞痛发作15~16次，近一周连续发作2次，伴胸部压榨性闷痛，放射左肩，头晕、乏力、气短、气急、汗出。面色晦暗，神疲乏力，语声低微，口干，全身微汗，唇色暗红，舌尖边瘀斑，苔薄白，舌下静脉瘀曲，心律不齐，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，血压20/8kPa。脉细数而结。中医诊断心气虚衰兼心阴虚，血脉瘀阻。

王某，73岁，女性。胸痛心悸15年，加剧10天。胸闷气短，周身浮肿，四肢厥冷，精神萎靡，面色㿠白。舌质暗澹，苔薄白滑，脉沉微数欲绝。中医诊断：胸痹，心悸。证型：气血亏乏，邪气入心，络脉闭阻，心气虚衰。病因病机：病延日久，气血亏乏，邪气入心，络脉闭阻，心气虚衰，无力帅血。

女，67岁，冠心病史10余年，反复双下肢水肿，尿少，脘腹胀满，胁胀疼痛，心悸、气喘、乏力，纳呆、便溏。心界扩大，心率90次/分，腹水征阳性，肝大，双下肢凹陷性水肿。舌暗红，苔薄白，脉细滑数。心衰病，证型为心气虚衰，血脉瘀阻，兼肝脾胃血脉瘀阻，气机壅塞，水饮停聚。

患者48岁，男性。主诉水肿、气短、腹胀、心胸憋闷，病程多年，近3个月加重。面色面白，体弱，下肢水肿较重，指压痕深，舌澹苔白，脉弦滑。中医诊断心痹，辨证为心气虚衰，血运乏力，水津内停。

患者年龄22岁，男性。主诉头痛身疼、发热恶寒、心悸气短、胸痛胸闷、头晕乏力、呼吸急促、口唇发绀。病程1周。中医病名病毒性心肌炎，证型热毒侵心，火化伤阴。舌质嫩红，苔白质干。脉细数。体温38.7℃，血压82/60mmHg，心界扩大，心音低钝，心律不齐。心电图示房室传导阻滞，ST-T改变，偶发房性早搏。血象示白细胞7.6×10/L，中性粒细胞0.87。心肌酶值增高。

患者25岁，男性。反复发热伴咳嗽痰多20天，病情加重伴呼吸困难10天。贫血貌，胸壁散在红色斑疹，双上肢片状瘀紫，咽充血，扁桃体I度肿大，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双下肺湿啰音及痰鸣音，心率113次/分，心尖部舒张期高调海鸥样杂音，肝脾肿大，双下肢浮肿。中医诊断心痹、喘咳，证属心气虚衰，痰湿蕴肺。面色无华，舌淡苔白而润，脉疾而涩。

69岁男性，主诉冠心病、心力衰竭反复加重，心悸气短，胸闷憋气，喘咳，痰黄白相间，尿少，便溏，下肢浮肿，不能平卧，寐中憋醒，纳谷不香，脘胀恶心。血压180/100mmHg，心率100次/分，心律不齐，频发期前收缩，两肺底湿性啰音，肝大，下肢可凹性水肿。心电图示频发多源室性早搏，ST-T改变，不完全右束支传导阻滞，I度房室传导阻滞。辨证为心气虚衰，血脉瘀阻，水饮射肺，瘀滞化热。

患者55岁，男性，主诉冠心病5年，心律不齐，室性早搏2年，近半年病情加重，出现心悸气短、胸闷胸痛、憋气心痛、神疲乏力、纳后饱胀、大便不畅、寐而不实。体征示心率96次/分，心律不齐，频发期前收缩呈二联律，心电图示ST-T改变。辨证为心气虚衰，血脉瘀阻，滞而化热。脉弦数。

男，69岁。反复憋气、咳喘、下肢浮肿3年，近2周加重，咳喘、尿少、痰多色白泡沫状。心悸、气短、喘憋不能平卧。血压150/110mmHg，双肺底湿啰音，心界扩大，心率100次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，肝大，双下肢可凹性水肿。舌暗红，苔黄白相间，脉细数无力。心衰病。心气虚衰，血脉瘀阻，肺气壅塞，水饮停聚。

女，60岁，上3层楼时乏力、心悸、呼吸困难，病程近2年。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心房纤颤，心衰Ⅰ度。心气虚衰，心脉瘀阻。舌质暗苔薄黄，脉细涩而数。心率95次/分，心律绝对不齐，心尖部双期杂音，肝肿大，左房扩大，二尖瓣狭窄中度，二尖瓣关闭不全，二尖瓣反流中量，主动脉瓣反流少量，射血分数57%。

患者男性，48岁。主诉浮肿、气短、腹胀、心胸憋闷多年，加重3个月。体弱，面色面白，下肢浮肿较重，指压痕深，舌淡苔白，脉弦滑。辨证属心气虚衰，血运乏力，水津内停，影响肺脾肾及气血运行。

62岁男性，心前区憋闷，心绞痛频繁发作，持续时间长，面色青暗，倦怠乏力，心烦懒言，恶食少眠。舌紫暗，薄白苔，脉弱而短促。冠心病病史1年余，病情加重2月。辨证为心气虚衰，瘀血阻络。

患者55岁，男性。主诉冠心病5年，心律不齐、室性早搏2年，近半年疗效转差，一周来病情加重，表现为心悸气短、胸闷胸痛、憋气心痛、神疲乏力、纳后饱胀、大便不畅、寐而不实。辨证为心气虚衰，血脉瘀阻，滞而化热。脉象弦数。心率96次/分，心律不齐，频发期前收缩呈二联律，心电图示ST-T改变，频发室性早搏。