慢性支气管炎

患者44岁，男性。主诉咳嗽2年，痰多。中医诊断咳嗽，证型痰热郁肺，肺失宣肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示咳嗽、痰多，病程2年。切诊未提及。

患者59岁，女性。左侧乳房结癖，病史三十年。左侧乳房肿块增大至银元面积，左臂掣引，左乳头增粗，停经十年。伴随慢性支气管炎，乳头周围溃疡，流血及黄色脂水。舌色较滞，苔腻根厚，脉弦滑。病位在厥阴、阳明，病因病机为痰瘀交阻。

庄某，女，哮喘反复发作十余年，肺气肿，喘咳痰多稠黄，胸痛胸闷，低热，苔白腻，脉濡细。咳痰稠黄，痰声辘辘，胸痛胸闷，低热，舌苔白腻，脉濡弦。病机属肺气失肃，挟染时邪，痰热壅肺。

患者年龄55岁，男性。发热三周，咳嗽痰多白稠，右上胸痛，纳少。舌质红，苔薄白腻，脉细滑数。体温38.4℃。胸透示右肋膈角异型肺炎。诊断为风湿，风热犯肺，肺气失于清肃，浊邪留恋不去。

患者76岁，女性。咳喘十余年，近日加重。咳嗽气喘，痰多色白或黄，质黏，胸闷心慌，纳少，下肢浮肿，尿少。舌淡有紫气，苔薄白。脉小数。听诊二肺干湿啰音，心率116次/分。中医辨证为肺肾不足，心脾阳虚，饮邪化热，虚实夹杂。

男，58岁，慢性支气管炎，咳嗽痰多，色黄稠，有时胸痛，病程2年。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。证属肺气上逆，痰热互结。

男，52岁，咳嗽、咯痰反复发作3年余，痰清稀色白多泡沫，咽痒则咳，微恶风寒，口不渴，全身不适。舌质红暗，舌苔白腻，脉浮弦滑。慢性支气管炎，外寒内饮，肺失宣肃。

患者年龄73岁，男性。主诉气喘多年，活动后加重，伴胸闷，凌晨或上下楼梯时症状严重，无咳嗽，痰少。中医病名气喘，证型虚喘，病因病机为年迈肺气虚而不降，肾气虚摄纳无力。望诊见舌质澹暗，苔白。闻诊未提及。问诊示体质较好，讲话多时气力不足而喘促，颜面及手部患有白癜风。切诊示脉弦滑。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽气喘、胸闷、夜间不得平卧、下肢浮肿。病程10余年，慢性支气管炎、肺气肿病史。中医病名肺胀，证型痰瘀交阻，病机痰瘀交阻，蒙蔽心神，肺失宣肃，郁久化热，久病耗伤阴液。望诊颜面及四肢浮肿，球结膜水肿，舌质红绛。闻诊言语错乱。问诊烦躁不安，大便秘结。切诊脉细滑。

患者87岁，男性，主诉慢性咳嗽数10年，加重1周。咳嗽，咯白黏痰，痰量多，流清涕，恶风寒，纳差，舌澹红，苔薄白，脉弦结代。中医诊断为咳嗽·久咳（慢性支气管炎合并感染），证型为内有夙疾，外感风邪证。病因病机为年老体虚，正气亏虚，外感风邪，肺卫失宣，气道不畅，肺窍不利，脾胃虚弱，胃失和降，脉结代为心气不足。

74岁男性，心慌、胸闷、气喘4年余，近10日加重，气管炎病史30余年，伴咳嗽、气短、喘促、胸痛、胸闷，活动或受寒后加重，双下肢水肿。面色晦暗，口唇紫绀，肌肤甲错，颈静脉怒张，下肢水肿，血压136/60mmHg，两肺底湿性啰音，心率126次/min，心音低钝，肝可触及，舌质澹暗，舌尖红，苔薄白，脉沉细数，心电图示肺型P波，心前导联广泛缺血型改变。中医辨证为心水证，心脾肾阳虚挟瘀。

87岁男性，眠差寡言，烦躁不安，纳少消瘦，乏力腹胀，大便干结。舌质澹红，苔黄腻，脉沉细滑。辨证属肝郁脾虚、气滞血瘀。既往有冠心病、房室传导阻滞、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性胆囊炎等病史。

男性，53岁，咳嗽喘息一年余，活动后气急，难以平卧，痰多粘稠。中脘胀满，畏寒，口有清液，面部浮肿，舌苔白腻，脉弦滑。湿痰中阻，上干于肺，肺胃不和。面色浮肿，舌苔白腻，脉弦滑。

66岁男性，咳嗽持续年余，阵作痰多，痰白质黏，伴胸闷气促心悸，夜间平卧加重。舌苔薄白腻，舌质红，脉细数带滑。中医诊断为肺肾阴亏，痰饮内盛。辨证为肺肾阴虚，痰饮内盛，病程较长，症状以咳嗽、痰多、胸闷、气促为主。

患者年龄47岁，女性。全身浮肿半年，下肢凹陷性水肿，近月加重。月经量少，色黯黑，质稠。烦躁发热，头昏痛，小便热感，心慌胸闷，口干腰酸，带下量多色黄有腥臭。舌质红，苔薄，脉细。中医病名属水肿，证型属脾肾失调，病因病机为湿热内蕴，脾虚不运，肾气不足。四诊信息包括舌红苔薄，脉细，带下黄臭，尿检见蛋白及脓球。

患者66岁，女性。慢性支气管炎病程十年，感风寒后喘咳加重。喘咳痰鸣，痰多色白质黏呈泡沫样，胸闷憋气，咳出痰则舒畅，咽痛喉痒，乏力多汗，汗后身冷，微恶风寒，背痛发凉，口苦口干，恶心纳少，尿黄。咽峡充血，舌体胖大质暗红，苔腻，脉滑。证属痰饮阻肺，营卫不和，夹热夹虚。

女，62岁，肺气肿，慢性支气管炎，咳嗽喘促，痰多色白绿，口干欲饮，胃纳呆钝，夜不安寐，大便干结，面色苍白，舌偏红，苔薄，脉细滑，热痰留恋，肺失清肃，津液损耗，肾精伤残。

女，72岁，慢性喘咳病史20余年，冬季加重。咳嗽气喘，痰多清稀有泡沫，喘咳甚时不能平卧，每日吐痰约300mL，精神不振，食少嗜睡，疲惫乏力，时感头晕。舌澹体胖，苔滑微腻，脉沉滑。辨证为肾阳虚衰，寒痰壅肺。

患者75岁，男性，主诉慢性咳喘40余年，冬季加重，近月气喘加剧，咳嗽吐白痰，伴畏寒发热。舌质澹红嫩，苔黄腻，脉细滑。中医病名咳喘，证型痰邪阻肺，肺失宣降，兼心肺气阴不足。病因病机为痰邪阻肺，肺失宣降，兼心肺气阴不足，病从外感诱发。望诊见舌质澹红嫩，苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见咳嗽、喘息、痰多、心慌自汗、纳减。切诊脉细滑。

77岁男性患者，神情呆滞，精神萎靡，发热，咳嗽咯痰，喉中痰鸣，四肢活动不利，偶有肢体抽搐，大便干稀不调，小便失禁。中医诊断为咳嗽病，痰热壅肺证。舌嫩澹，少津，脉右浮弦大，沉空虚，左弦不明显，中取力不足。体表轻按有热，久按不热。病程半月余，有脑梗死、癫痫、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等病史。