慢性肠炎+泄泻

患者42岁，女性。主诉大便稀溏近1年。症状包括大便夹杂未消化食物残渣，每日2~3次，伴腹胀、肢软神疲、饮食乏味、胃纳不佳。面色萎黄，精神不振，舌嫩苔白，脉濡细。中医诊断为泄泻，证型为脾胃虚弱，病因病机为脾胃虚弱，健运失司。

患者35岁，男性。腹泻3年，加重2个月。日1~2次，稀水样便，偶有腹胀，四肢冷凉，倦怠乏力。舌质澹稍暗，苔薄白，脉沉细。辨证为脾肾阳虚兼有湿滞。中医诊断为泄泻（脾肾虚寒）。

患者45岁，男性，主诉大便时溏时泄，病程8年。纳呆、腹痛、腹泻，近1年加重，大便稀薄不成形，每日4~5次，伴食欲不振、疲乏无力、腹冷喜暖、腹痛不适。舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱，右关、尺部尤甚。诊断为泄泻（慢性肠炎），证属脾胃虚弱型。

符某某，女，60岁，反复脐腹隐痛1年，加重1天。乏力，身软，思睡，食后腹胀，腹泻，面萎黄，大便稀溏，日3~4次。舌澹，苔薄，脉沉。中医诊断腹痛，证型脾阳不足。舌澹，苔薄，脉沉。面色萎黄，舌象澹，苔薄，脉沉。

患者年龄45岁，男性。主诉大便时溏时泄，病程8年。中医诊断为泄泻（慢性肠炎），证型为脾胃虚弱型。舌象澹，边有齿痕，苔薄白，脉细弱，以右关、尺为甚。症状包括大便稀薄、食欲不振、疲乏无力、腹冷喜暖、腹痛不适。病史提示饮食不慎为诱因，病情反复发作。

患者24岁，男性。常年大便溏泄，每日三四行，少腹疼痛，痛即泄，有不尽之感，大便带有白色黏液。面色晦滞，舌质暗红，苔白腻，脉弦小涩。中医诊断为泄泻，辨证为肠有滞热，热灼津液下注为利，兼有肝气郁滞疏泄不利。

患者年龄88岁，主诉腹泻4月余，腹泻、便秘、腹胀交替发生4周余。泄泻日久，脾土已虚，运化失健，湿热夹滞互阻肠胃，中焦气机升降失常。神志清晰，精神萎靡，形体消瘦，语声低微，脘腹膨满，舌质红，苔黄腻而厚，脉弦。

患者18岁，女性。腹泻1年，日3~4次，伴腹痛肠鸣，遇寒或情绪紧张诱发或加重。面色胱白，气短乏力，四肢发凉，舌澹，苔薄白，脉沉细。泄泻，脾肾阳虚，肝逆侮脾。腹泻日久，脾肾两伤，形寒肢冷。病机为脾肾阳虚，肝气郁滞，横逆侮脾。

患者32岁，男性。主诉黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软。病程久。中医诊断泄泻，证型脾肾阳虚。舌淡苔白，脉细沉。病机为脾肾阳虚，运化失常，阴寒内盛。

患者45岁，男性，主诉大便时溏时泄8年。病程8年，因饮食不慎诱发，反复发作，伴纳呆、腹痛、疲乏、腹冷、食欲不振。舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱，右关、尺脉为甚。中医诊断泄泻，证型脾胃虚弱。

女，45岁，泄泻2年，腹胀肠鸣，大便溏泻，日三、四行，面色浮黄，精神倦怠，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉濡缓，脾胃虚弱，升降失调，浊湿内阻。

19岁男性，大便溏泻半年，每日3~4次，病程半年，诱因水土不服、饮食不节。面色萎黄，体型消瘦，舌苔淡白，脉濡弱。诊断为泄泻，证型脾肾两虚。

患者32岁，男性，腹泻3年，加重伴腹痛2个月。面色无华，舌尖红，舌苔薄黄，脉弦细。病因嗜烟饮酒，损伤脾胃，脾胃虚弱，运化失常，清浊不分，发为泄泻。中医诊断为泄泻，证型为脾胃虚寒，肝乘犯脾。病机为嗜烟饮酒，脾胃受损，肝强脾弱，湿邪内生，清气下陷，导致泄泻反复。

患者52岁，女性，主诉慢性肠炎20年，大便溏泻，遇寒凉食物加重，近半年每日2~4次，甚则10余次。脘腹隐痛，喜温按，肠鸣，腹胀恶心，纳呆食少，倦怠乏力。舌淡红，苔薄白，脉沉细。辨证为中焦虚寒。二诊见两胁胀满，嗳气，饮食无味，肠鸣，舌稍暗红，苔薄微黄，脉沉细小弦。诊断为慢性肠炎，属中医泄泻范畴。病机为脾阳不足，运化失职，水谷清浊不分，混杂而下。

患者23岁，女性。反复腹痛、腹泻3年多，又发1周。腹痛、腹泻，日2次，质烂，脐周轻压痛，口苦。苔黄，脉细弦。泄泻（脾虚湿蕴）。病程长，饮食不慎或疲劳、受凉诱发，脾虚湿蕴，肠胃传化失常，气机阻滞，湿蕴化热。

患者54岁，男性，主诉大便溏泻21年，日行4～5次，完谷不化，遇油腻食物便次增加，腹痛隐隐，肠鸣噜噜，神疲乏力。面色黄色消瘦，舌淡苔白腻，脉沉缓。中医诊断泄泻，辨证脾气虚弱，运化无权。

患者年龄52岁，女性。主要症状为大便溏泻20余年，加重半年，每日大便2~4次，甚则10余次，脘腹隐痛，喜温按，肠鸣，腹胀恶心，纳呆食少，倦怠乏力。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为泄泻，证属中焦虚寒。二诊时舌稍暗红，苔薄微黄，脉沉细小弦。病程长，病情反复，涉及脾阳不足，运化失职，水谷清浊不分。

患者年龄30岁，男性。主诉腹泻间作2年，复发3天。病程迁延反复，因饮食不慎诱发。腹痛以脐周及少腹部为甚，腹泻大便1日4~5次，夹未消化食物。舌澹红，苔薄白，脉细弱。中医诊断泄泻，脾虚型。

男，34岁，间断腹泻3年，加重10天，乏力2天。大便溏泻，日3~4行，夹不消化食物，周身乏力，肌肉酸痛，活动后心悸、头晕、出汗，口干。舌澹，苔白，脉缓。泄泻，脾胃虚弱，气阴两虚。病程长，脾胃虚弱，饮食不节，津液耗伤，气阴两虚。舌质澹，苔白，脉缓。

女，42岁，泄泻反复发作8年，腹痛绵绵，肠鸣漉漉，泻下初稀溏后水泻，每日2~3次，多则5次，气短懒言，小便量少，舌淡体胖，苔灰白而腻，脉沉缓无力。中医诊断为久泻脾阳亏虚，饮邪内生，下注大肠。