慢性肠炎

患者昼则安静，夜则烦闷，不进饮食，左手无脉，右手沉细。中医诊断为肾厥，病因为寒气客肝肾二经。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊显示情绪因素明显，病程未明确。脉象左手无脉，右手沉细。

吴某，59岁。腹痛腹泻反复发作4年余，日行3~4次，伴腹痛、乏力、畏寒、胃脘疼痛、胀闷、纳差、口干口苦、嗳气。中医诊断：慢性肠炎。病因病机：中焦虚寒，脾虚湿生，气机不畅，郁久化热。面色萎黄，舌苔根黄腻。脉沉细。

女，43岁，风湿性关节炎八年余，关节疼痛、心悸、怔忡少气。形体消瘦，面色萎黄，倦卧床上，右足用毛皮套裹，少气懒言，四肢逆冷，纳谷不香，腹冷喜暖，时痛时胀，清稀便，3～4日/次，心悸不宁，动则尤甚，夜寐不实，脉沉细，舌质淡，苔薄白。脾肾阳虚，运化失司。

患者52岁，男性，主诉腹痛、腹泻2天。病程短，起病急。主要症状为脘腹隐痛、饱胀、肠鸣、腹泻黄稀水，伴口干口苦、小便短黄、肛门灼热。舌红苔黄腻，脉数。中医诊断为湿热伤中之泄泻。病因病机为过食辛辣及饮酒，湿热内蕴，滞于脾胃，肠道传导失职。

患者年龄25岁，男性。主诉慢性肠炎反复发作二年余，近半年出现发热，体温常在38.5°C左右，有时高达41°C以上。中医诊断下利日久，阴精亏损，阴不敛阳，阳浮于外发热。舌胖淡，边见齿痕，苔薄白。脉细数。

患者年龄2岁5个月，主诉腹泻1年，日行5~10次，伴腹胀、呕吐、纳呆。舌红苔少，脉细数欠有力。咽微红，腹胀叩鼓音，皮肤弹力差。便常规示脂肪球(++)，白细胞3~5个/HP，尿酮体(+)。中医诊断泄泻，证型脾胃虚弱，气阴不足。病因病机为久泻伤津，气随液脱。

患者26岁，女性。长期腹泻，病程20余年。主诉包括腹部时痛，喜温喜按，下利稀薄，口不渴，不思饮食，神疲体弱，面色苍黄无泽，舌澹，苔白厚腻，肢冷。辨证为太阴虚寒泄泻。望诊见面色苍黄无泽，舌澹，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊包括腹痛、腹泻、食欲差、神疲等。切诊见肢冷，脉象未明确描述。

患者年龄48岁，男性。主诉腹泻6年。病程长，大便稀溏，日泻4~5次，多发于后半夜及上午，伴有神疲乏力、食欲不振、性欲低下、形体消瘦。舌苔薄白，舌质澹红，脉沉而弱。中医诊断泄泻，辨证脾肾两虚，仓廪不藏。

腹泻，病程长短未提及，病因包括饮食不节、胃肠中毒、脾不运化、湿胜，病机为湿邪过盛致脾胃功能失调，中医病名为肠炎，证型未明确，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。

患者59岁，男性，病程近5年，主要症状为腹痛泄泻，每日3~5次，伴腹胀、肢体消瘦、倦懒无力、面色少华。舌象未提及，脉濡弦、右关濡细。中医诊断为泄泻，证型属脾气虚损、肝脾失调。病因病机为脾虚失运，肝气犯脾，致泄泻缠绵难愈。

患者17岁，男，主诉大便每日5～6次，溏便，食后腹痛即泻，泻后痛减，肠鸣腹胀，烧心反酸，胃脘痛，恶食生冷辛辣，怕冷，睡眠欠佳，食欲好。舌苔根部白腻，舌质红稍暗，脉细数。中医病名属泄泻，证型为脾虚生湿、脾肾虚寒、肝胃失和、胃强脾弱。病因病机为脾虚生湿、久病及肾、脾肾虚寒、伤阴、肝胃失和、胃中郁热、郁热夹湿。望诊见舌苔白腻，舌质红稍暗。闻诊未提。问诊见腹痛、溏便、烧心、反酸、胃脘痛、怕冷、食欲好。切诊见脉细数。

男，47岁，腹泻三年，子夜腹痛肠鸣，便稀溏薄，腹微胀喜按喜暖，面色萎黄，形寒肢冷，纳食不香，肠鸣泄泻，舌淡红，苔薄黄而润，证属脾肾阳虚，寒湿中踞，水谷失运，清浊不分。

男，50多岁，慢性肠炎，大便溏薄夹粘液，次数不恒，无腹痛，小便清长，脉沉细，舌苔黑腻而滑，口不渴，脾肾两阳偏虚，寒湿之邪偏重，脏阴之寒已解，腑阳之热仍痼结

胡某，男，27岁。间断腹泻8年。大便稀溏或水样，肠鸣，不伴腹痛，乏力、怕冷，易感冒。脉沉，舌质澹红，苔薄。泄泻，证属肠寒证。面色苍白，舌质澹红，苔薄。声音低微，无特殊气味。乏力、怕冷、易感冒。脉沉。

患者75岁，女性。腹痛腹泻1个月，腹痛以脐周为著，大便稀软，食欲不振，体倦乏力，体重下降。面色萎黄无华，精神倦怠，肌肤松弛，言语气短声低。舌体胖嫩，色澹红，薄白苔。脉缓。证属脾虚胃弱，肝风内伏。病机为脾虚失运，肾阳不足，脾阳不足，水谷内停，清气下陷，气机不调，阻滞中焦。

女，27岁。产后泄泻，病程二年，少腹疼痛，食少神倦，多矢气。舌苔中根腻，小溲带黄。腹泻每日鸡鸣即泻，大便稀薄或洞泄。月经漏下，经净仅5~6天，余时淋沥不断。舌苔中根腻，脉象未提。脾肾两亏，冲任失调。

32岁男性，腹泄二年余，大便3~4次/日，便溏泄泻，体倦神疲，气短懒言，语声低微，纳呆，腹痛阵作。面色姜黄，舌苔薄腻，脉濡细。中医诊断为久泄脾虚，病因病机为脾虚失运，湿阻中焦。

男，46岁，腹泻3年，大便软溏，日2~3行，含不消化物，腹胀、肠鸣、腹痛绵绵、纳呆食少、消瘦、倦怠。久泻脾伤，湿伏夹滞，运化失常。面色苍白不华，舌澹苔滑，脉沉细。体质虚弱。

58岁女性，主诉阵发性心悸、胸闷气短，病程3年，1周前生气后进食冷饮诱发加重，伴头晕、腰酸痛、腰以下小腹会阴部冷凉、外阴重坠疼痛、黎明腹痛腹泻、脱肛、神疲乏力、嗜睡。面色苍白，精神萎靡，手足欠温，舌澹红，苔薄白，脉沉细结代。中医诊断心悸，证型心肾阳虚，脾阳下陷。

患者25岁，男性，慢性肠炎病史三年。主诉四肢无力，麻木，皮内如蚁行，上楼困难。病程较长。面色苍黄不华，气短头晕，口干苦，小便黄。舌淡紫暗，苔白黄腻。脉细缓软时涩。中医诊断为元气亏损，气虚血瘀，湿热内蕴。