慢性肠炎

男，36岁，泻水样便1月余，精神萎靡，面色无华，腹痛绵绵，喜温喜按，口不渴，大便中有不消化食物。泄泻，脾阳虚证，脾阳不足，寒湿内盛，运化失常。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。腹痛喜温，便稀有未消化食物，口不渴，精神萎靡。脉沉迟。

男，41岁，腹泻10个月，便稀夹泡沫，每日3~4次，腹隐痛，泻后痛减。宿积停滞，脾胃传导失司，不能升清降浊。舌体稍胖苔薄黄，脉弦缓。

患者59岁，男性。主诉腹痛、肠鸣、泄泻，病程未明确。诊断为慢性肠炎。现病史见消化不良、贫血萎黄、胃脘时作痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄26岁，男性。主诉大便泻泄反复发作4月余。现症大便日2~3次，便前腹痛，有时有黏液，排便略有灼肛感。舌象澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断久泄，证型寒热错杂证。

女，34岁，泄泻五年，发作性腹痛如绞，泻后痛减，日泻十余次。慢性肠炎，小肠功能亢进，癔病发作史。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弦细。便检稀粘便，白血球（++），红血球(+)。消化道钡透示小肠异常增快，蠕动增强。肝体失养，阳用太过，肝病及脾，脾运失常。

女，28岁，腹痛脓血便4个月，形体瘦长，面白，舌澹有齿痕，苔薄白，脉沉细，血红蛋白8g/dl，大便红白细胞满视野。证属脾胃虚弱，湿热毒邪袭入大肠成痈。

患者20岁，男性，长期腹泻，便见食物残渣，难消化，病程10年。形瘦体弱，面色不华，舌胖齿痕，脉弱，右关脉虚陷。诊断为泄泻（慢性肠炎），辨证为脾肾阳虚。舌象舌胖齿痕，脉象脉弱，右关脉虚陷。

患者腹泻、腹胀3月余，血压高。脐上和左少腹痛，中脘压痛，升输、降输、胆明压痛，大便潜血(+)，肠胃不适。脉弦，舌质暗红，苔白厚腻。诊断为肠澼（脾虚湿盛）、胃炎、胆囊炎、高血压。慢性溃疡性肠炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。脉有力，舌质紫暗，苔白腐。眠差多梦，浑身乏力。病因病机为脾气不足，运化无力，肝气乘脾，虚实夹杂。

61岁男性，主诉慢性肠炎伴腹泻，近月肛门外脱，需托起。脉沉细，舌澹，苔薄黄。辨证为气虚下陷。

19岁女性，脐周胀痛伴大便溏烂反复发作1年余，加重1个月。面色萎黄，舌黯红边有齿印，苔黄厚，脉细弦。腹痛，脾虚夹湿热证。纳差，胃脘部隐痛，肛门坠胀。大便溏烂每日1~2次。肠镜示乙状结肠黏膜慢性炎症改变。

患者30岁，女性。主诉时常呕吐半年余。病程半年。中医病名呕吐。证型脾胃气虚，胃气上逆证。病因病机为饮食不节，脾胃气虚，胃失和降，湿滞内停。舌质澹，苔薄白。脉细弱。胃脘胀满，腹泻清稀，月经量多，每月2次。

5岁男性，泄泻病程4个月，主要症状为泄泻。中医病名泄泻，证型脾虚中寒，虚阳外越。望诊面色不华，舌澹苔白。闻诊无特殊描述。问诊见肠鸣矢气，腹胀纳呆，午后发热，汗多，四肢不温，口渴喜热饮，小溲清白。切诊脉洪大无力。

患儿1岁1个月，腹泻3个月，排便10余次，色黄白，夹不消化食物，面色白，舌澹苔白，指纹澹滞，肛门暗乌。诊断为脾肾两虚，阳不振则食不化，水谷不分，下而为泻。

39岁男性，体胖，便溏，便次增多，便检见不消化食物，精神倦怠，腰酸，腹痛胀滞，病程4年。脾虚泄泻，病因病机为脾虚失运，中气不足，肾阳亦损。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。

患者年龄59岁，男性。主诉腹痛腹泻，肛门作坠，大便日行6~7次，病程10余年。中医诊断慢性肠炎，泄泻。证型为脾气虚，大肠湿热未清，正虚邪恋。望诊面色少华，舌澹红，苔薄黄根腻。闻诊未提及。问诊腹痛腹泻，大便溏稀，间夹黏液。切诊脉弦。

60岁男性，周身浮肿半年余，腹胀如鼓，大便溏薄，四肢不温，嗜卧，舌苔白滑，脉沉无力。脾阳虚衰，运化水液功能减退，水湿停津。面色晦暗，舌淡苔白滑，脉沉无力。

19岁男性，大便溏泻半年，每日3~4次，时轻时重。面色萎黄，体型消瘦，慢性病容，左下腹压痛。舌淡白，脉濡弱。泄泻（慢性肠炎），证属脾肾两虚型。病程半年，诱因水土不服、饮食不节，加重因素为气候变化。

61岁男性，慢性肠炎病史10余年，过食生冷后腹泻加重，日六七次，泻下黏冻粪便，肛门坠胀，矢气稍舒，身软乏力，不思饮食，伴咳嗽痰多而白。舌质澹，苔白，脉沉缓无力。病久多虚，脾（小肠）阳亏虚，中阳不运，浊气犯肺，肺气不利，其本在脾，其标在肺。

女，26岁，常年腹泻，病程二十余载，慢性肠炎，睑废，太阴证，寒湿阻滞经络，寒邪侵入太阴与湿相搏，脾弱气虚，精微物质不得上呈，眼睑失养，上胞肿垂，无力开合，舌象未提，脉象未提。

患者年龄60岁，男性。腹泻时发时止，5天前因过食生冷旧疾加重，腹泻达10余次，伴咳嗽咯痰，食欲不振。中医诊断为大肠虚寒，浊阴上逆，肺气受扰，清肃失常。舌澹苔白滑，脉沉细无力。