男,60岁,胸闷、心慌,双下肢凹陷性水肿,病程较长。心悸,心阳虚衰,化气行水。舌澹白、苔白滑,脉沉细结代。
心阳虚衰水气凌心
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女,60岁,上3层楼时乏力、心悸、呼吸困难,病程近2年。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤,心衰Ⅰ度。心气虚衰,心脉瘀阻。舌质暗苔薄黄,脉细涩而数。心率95次/分,心律绝对不齐,心尖部双期杂音,肝肿大,左房扩大,二尖瓣狭窄中度,二尖瓣关闭不全,二尖瓣反流中量,主动脉瓣反流少量,射血分数57%。
风湿性心脏病心气虚衰心脉瘀阻心功能级
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患者74岁,男性。主诉心悸胸闷反复发作5年,复发加重半年。中医诊断血瘀气滞心动悸。主要症状心悸气短,胸闷不适,时有胸痛,动则气喘,睡眠多梦,口干舌燥,大便干结,小便略黄。舌质暗红边有瘀点,苔光剥少津。脉结代。病因病机为血瘀气滞,阴津亏耗,心神失养。
冠心病心房纤颤血瘀气滞心阴虚
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患者33岁,男性,全身反复出现红色肿块、结节,伴发热3年。主要症状包括身热起伏、畏寒、咳呛、胸闷心悸、嗳气腹胀、肝区疼痛、下肢焮肿、皮下结节疼痛。舌质红、苔黄腻,脉滑数。辨证为肝阴不足,脾运失健,湿郁化热,夹痰瘀交阻。中医病名脂膜炎,证型为湿热夹痰瘀。体征包括肝大、下肢浮肿、面部及四肢皮下结节红肿。
脂膜炎肝阴虚湿热郁结痰瘀交阻
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女,47岁,胸闷心悸,阵发性胸部隐痛2个月,左侧胸部隐痛阵作,2~3次/日,胸闷心悸气短,周身乏力,腹部胀满,下午尤甚,纳呆食少,面色萎黄,精神萎靡,头晕,易恐惧,舌暗淡,苔薄白,脉沉细数,证属气血不足,心失所养,舌暗淡,苔薄白,脉沉细数,舌淡红,苔薄白,脉沉细弱
房颤冠心病心绞痛气血不足心失所养
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90岁男性,心悸、胸闷、气短2周,伴头晕心烦。心肾阴虚,肾水不济,阴虚化火,上扰心神。面色苍白,舌红少苔,脉细数。心率110次/分,节律不齐,心电图示心房纤颤,心脏彩超示双房增大,二尖瓣、三尖瓣少量反流,主动脉硬化。既往痛风病史,肺部肿瘤手术史。
心悸心肾阴虚阴虚火旺心神不安
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女,45岁,咳嗽1月余。咳嗽,阵发性干咳,无痰,咽痒则咳。脉三五不调,舌澹暗苔薄腻微黄。病机为饮食生冷,脾胃受寒,阳气受伤,寒气上逆,肺寒气逆,影响肺气宣降。
咳嗽肺寒气逆脾胃受寒
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患者57岁,男性,主诉心悸、气短、胸闷3日。心电图示快速型心房颤动,诊断为冠心病、心房颤动。舌质黯,苔白干,脉促。辨证为气阴两虚,血脉瘀阻。二诊时舌苔白,质黯,脉缓。三诊时舌质红,苔薄,脉和缓。病因病机为工作劳累致气血亏虚,气虚血瘀,心脉失养。
心悸气阴两虚血脉瘀阻气血亏虚
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患者46岁,男性。心烦易怒,胸闷咽梗,心悸怔忡,肢体震颤,午后身冷,喜冷饮多汗,纳谷不馨,腹痛便溏。舌紫苔薄,脉弦细。中医病名为怒郁伤肝,证型为肝气郁结,病因病机为怒郁伤肝,疏泄失常,血气未平。望诊见舌紫,闻诊未提及,问诊见心烦易怒、胸闷咽梗、心悸怔忡、肢体震颤、午后身冷、喜冷饮多汗、纳谷不馨、腹痛便溏,切诊见脉弦细。
心烦易怒肝气郁结肢体震颤胸闷咽梗
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女,49岁,反复心悸、气短、双下肢浮肿5年,加重3小时。心界向左扩大,心率112次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖可闻3一4级收缩期与舒张期杂音,双下肢浮肿(+)。面色苍白,额部出汗,唇色发绀,项静脉充盈,呼吸浅快,不能平卧。风心病,房颤,急性心衰。心阳不振,水气凌心。脉细,律不齐。
风心病心阳不振水气凌心瘀血未化
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男,62岁,胸闷、心悸、气短,病程近月。心气不足,痰浊内阻,心脉壅塞。面色晦暗,舌质暗红,苔白腻,脉弦滑。头晕,纳呆,口腻,喉间有痰,唇紫。心肌供血不足,房颤。总胆固醇升高,甘油三酯升高。
心气不足痰浊内阻心脉壅塞脾失健运
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80岁男性,主诉失眠2个月,伴头晕健忘、神疲食少、心慌。既往有房颤及肺癌术后史。证属阴血不足,心神失养。舌淡,脉细弱。
失眠阴血不足心神失养头晕
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患者年龄60岁,男性。主诉心慌不安,面容苍白,声音细小,两脚浮肿,怕冷,口干口苦,咽喉干燥,口中无津液,不思饮水,脉浮数,舌质澹红,苔白滑。中医诊断心阳不足。病因病机为心阳不足,肾水不济,水火不交。望诊面色苍白,舌质澹红,苔白滑。闻诊声音细小。问诊有心慌、怕冷、口干、咽喉干燥、不思饮水。切诊脉浮数。
心阳不足肾阴不足水火不济心肾不交
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患者47岁,男性。主诉饮食发呛,语言不利1个月。高血压4年余,左侧偏头痛1年余。查体见伸舌略偏右,语音沙哑,右肢肌力Ⅲ级,肌张力略高,软腭上提不灵活,咽反射存在。心尖部可闻双期隆隆样杂音,心律不齐。中医诊断中风、喉痹。辨证为阴血不足,阴阳失衡,风阳上扰,经络阻滞。舌象未提及,脉象未提及。
中风喉痹风阳上扰阴血不足
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患者年龄44岁,男性。主要症状包括形寒肢冷、口唇紫绀、心悸气促、气短乏力、动则气喘、面部及双下肢浮肿、不能平卧。中医诊断为风心病,辨证为心肾阳虚,病因病机为寒水不化、水气凌心。舌质紫暗,边有齿痕,苔白腻。脉沉细数。
心肾阳虚风心病水气凌心心衰
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患者男性,58岁。主诉胃出血后发现心脏病,频发早搏,诊断为冠心病,房颤发作。精神萎顿,胸闷,心悸,寐差,大便不畅,乏力。舌淡苔白腻,脉迟细带涩。病程较长,活动及情绪波动诱发症状。中医病名冠心病,证型未明确,病因病机未详述。舌淡苔白腻,脉迟细带涩。
冠心病心悸胸闷乏力
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男,62岁,口角右偏,流涎,伸舌左偏,吞咽不能,饮水呛咳,构音障碍,舌强语謇,左侧半身不遂,有痰不能咯吐,烦躁,舌黯,苔薄,脉弦滑,中医病名中风中经络,证型风痰瘀阻,病因病机肝肾阴亏,阳亢风动,痰瘀阻滞脑络。
中风后遗症风痰瘀阻肝肾阴虚痰瘀闭阻脑络
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42岁男性,主诉心悸、心慌、胸闷四年,伴头晕、纳差、疲乏无力。舌淡白,苔厚腻,脉促而滑。证属痰湿内盛,胸阳痹阻。
心房颤动冠心病痰湿内盛胸阳痹阻
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女性,56岁,风湿性心脏病心房颤动,病程多年,心功能不全。气促,夜间不能平卧,双下肢浮肿,小便减少,动则气促,口干唇燥,胸闷,胁痛,背痛,腹胀满,大便溏泄,8~10次/天。面色晦暗,舌象未提,脉象未提。证属寒热错杂,胸满,胁痛,大便溏者,符合柴胡桂枝干姜汤证。
心功能不全寒热错杂胸满胁痛
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79岁男性,主诉房颤、心衰,呃逆频频,日夜不止,影响睡眠,大小便不能控制。脉象细而结,舌质偏红,薄苔。中医诊断呃逆,心脾肾三脏之阳气皆衰。
心衰呃逆阳气衰脾肾阳衰
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