扁桃体炎

4岁男童，发热无汗，头痛咽痛，吞咽困难3天。体温38.8℃，脉浮数，舌质红，苔薄白，扁桃体红肿。中医辨证为风热犯肺，上结咽喉。

4岁男童，发热无汗，头痛咽痛，吞咽困难，病程3天。体温38.8℃，脉浮数，舌苔薄白，舌质红，扁桃体红肿。中医辨证为风热犯肺，上结咽喉。

12岁男性，腰痠痛、尿黄，病程一月。主诉腰痠痛、尿黄，尿常规有改变。中医诊断湿热下注伤及血络。舌尖红，苔白，脉沉滑。现病史见腰痠痛，手足心热，小溲色黄。尿常规蛋白++，红细胞20~30个。

患者年龄33岁，女性。主诉咽痛伴咽部不适感半月余。中医病名乳蛾，证型气阴两虚，风热外袭。舌质红，苔薄黄，脉细数。咽后壁轻度充血，扁桃体Ⅱ°肿大。病程半月，外感风热，气阴两虚为病机。

男，45岁，咽痛10余天，病程1周。喉痹，证属寒湿中阻，余邪未尽。咽喉黏膜急性充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，表面散在脓点，会厌急性肿胀，声带未窥及。舌淡，苔薄白，舌中部略黄腻。咽部异物感，吞咽不适，隐痛，咽干，不欲饮水，纳差，大便量少，不规律。

张某，男，6岁。反复发热2月余。盗汗淋多，食欲不振，乳蛾红肿，面黄神倦，舌淡红，苔薄白，脉濡细小。辨证为病久正虚，邪热留恋，营卫不和。现症见午后潮热，汗多，嗳气，入睡难，性躁易怒，舌红苔薄白，脉细滑小数。有化脓性扁桃体炎史。脑脊液检查异常，拟诊病毒性脑膜炎。现症见左手抖动，热势反复，痫证可能。

患者年龄23岁，女性。主诉全身出现红色斑块，伴有鳞屑，持续5个月。中医病名白疕风，证型风热伤营，血热风燥。病因血热内蕴邪袭表，病机风热伤营，血热风燥。望诊见头皮、胸、背、四肢泛发钱币状红色斑块，上盖银白色鳞屑，基底浸润潮红，部分融合成片。舌质红，苔净。脉象沉细弦。

患者年龄13岁，男性。颜面及双下肢浮肿，小便量少色红如茶。病程两周。中医病名为浮肿，证型为风热犯肺，宣降失常，通调失职，水邪泛滥，兼以热伤阴络，血从下出。舌红苔薄白，脉浮滑而数。

38岁女性，月经周期异常，50天一行，少腹凉，喜热饮，扁桃体常发炎。舌苔薄白，脉缓。证型为冲任胞宫虚而兼寒，病机为经血不能如期下泄，郁而化热上炎，热与血结而成咽病之扁桃体炎。

女，23岁，咽痛，吞咽不适，寒战高热3天，病程3天。急性化脓性扁桃体炎，风热表证，邪热内陷营血，伤津耗液。舌质红，苔黄，脉数。体温39℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，可见脓性分泌物。白细胞22×109/L，中性细胞90%。

男，12岁，反复血尿、蛋白尿4月余。主症为小便如洗肉水样，尿痛，双眼睑浮肿。查体示咽充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，舌质红，苔薄黄，脉稍数。中医诊断为血尿，证型为风热外感，热伤血络。尿常规示尿蛋白2+，尿胆红素3+，红细胞2+。补体C3降低，肾活检示肾小球轻微病变。

患者年龄23岁，女性。发冷发热2日，咽部灼热疼痛，吞咽困难，头痛，全身关节痛，口渴，大便秘结，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为风热型乳蛾证。

患者12岁，男性，主诉咽痛、咽下困难、高热、烦躁不眠、食欲不振、大便难、小便短赤。中医病名急乳蛾，证属风邪化火、热毒攻咽。舌质红、苔黄，脉弦数。扁桃体红肿、脓点密布，咽部充血。

男，29岁，高烧三日，恶寒无汗，纳呆不欲饮，二日未大便，鼻塞头痛，咽干痛，急性病容，面色青紫，舌质红苔薄白，脉浮数，体温39.7°C，病为风热侵表，内有郁热，证属卫分，脉浮数有力，舌薄白，脉细缓

患者年龄37岁，女性。主诉双小腿伸侧见数个杨梅大小结节，略隆起，颜色淡红、疼痛，下午及劳累后加剧。中医病名结节性红斑，证型气虚血瘀，病因病机为素体精血亏耗、情志所伤、饮食不调，聚湿生痰，痰湿凝聚致气血运行障碍。舌淡、苔薄，脉弱无力。

刘某，男，13岁。下肢皮肤紫癜，稍痒，关节酸痛，大便干，尿色稍深，体温37.8℃。脉稍微，舌苔薄黄。过敏性紫癜、过敏性紫癜肾炎、急性扁桃体炎。外感热毒，入血伤络。紫癜满布，压不退色，呈对称分布，双下肢为主。咽部充血，扁桃体肿大，有分泌物。尿蛋白(+)，红细胞3~8个/HP。

患者46岁，男性，主诉双眼视物不清，视力下降2个月。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为双眼暴盲，属眼球后视神经炎。眼底检查示黄斑区发暗，中心凹反射隐约可见，对比视野有明显中心暗点。瞳孔中等度散大，对光反应迟钝。既往有肺结核病史。

女，26岁，主要症状为双颞侧头痛，伴口苦、咽痛、心烦、不思饮食，病程未明确。中医病名少阳病，证型属少阳病证，病因病机未明确。舌象舌尖边红，脉弦。四诊信息包含头痛、口苦、咽痛、心烦、不思饮食及脉弦。

4岁男性，高热5日，体温达39.8℃至40.8℃，微咳，咽痛，胸腹部灼热，神志清而有沉睡感，时而烦躁，咽喉红肿，口渴多饮，呕逆，大便干结，2日未进食。舌质红绛，无苔，脉细数，指纹青紫。辨证为热灼营阴。

35岁女性，经期咽喉红肿疼痛，发热，周身不适，咽喉阻塞感，呼吸吞咽困难，善太息，手足心热，经血紫黯多块，经前及经期腹痛甚，月经即将来潮时咽干口燥，面微赤，舌质红，咽部充血，双侧扁桃体肿大，脉弦细而数，辨证为肝郁气滞，郁久化火，木火刑金之证。