无力

女，19岁，肢体不仁、肌肉萎缩1个月。痿证兼脏躁之象。颜面虚浮，肢体不受意识支配，大肌萎缩，夜不入寐，饮食欠佳。舌苔薄白，脉沉弦。病因为精神刺激，自吞敌敌畏。诊断为中毒性末梢神经炎。

患者产后月余，恶寒发热，咽喉红肿疼痛，咳嗽胸闷，咯吐粘痰，病程月余。舌质红，苔黄干少津，脉洪大，按之无力。中医诊断为外感风寒兼挟暑热，侵及肺卫，郁而化热，内传阳明，耗伤阴津。证型为阳明经热，气阴两伤。

患者年龄10岁，男性。主诉发热3天，伴恶寒咳嗽，后出现烦躁哭闹、双目上视、手足拘挛、左侧肢体发麻、走路不稳、左上肢屈伸不利。中医病名小儿偏瘫，证型气血素虚，复感寒邪，侵袭肢节，阻于经络，导致气血瘀阻。形体消瘦，面色苍黄，精神较差，体温37.2℃，口眼轻度右偏，舌象舌尖右偏，苔少，脉细无力。神经反射左侧生理反射减弱，巴宾斯基征、戈登征、凯尔尼格征阳性。

患者44岁，男性，左侧肩部酸痛，活动不利3年。左侧肩部酸痛，转动不利，左手屈伸困难，不能举臂抬肩，左肩关节疼痛如锥刺，入夜尤甚，患侧上肢酸软无力，屈伸不利，不能转动，不能上举，左肩部肌肉轻度萎缩，肩部略见下垂。舌黯澹、苔白，脉弦。左肩关节前、后压痛明显，活动受限，左上肢上举、外展时疼痛加重，体后拉手试验(+)，左臂丛神经牵拉试验(+)。中医诊断寒湿闭阻。

女，27岁，月经持续35天，量多后转少，断断续续不净，伴头昏、四肢无力、困倦。舌澹红苔白，脉沉细弱。心脾两虚，脾不统血。情志不畅，肝气不舒。脉沉弦，舌红苔薄白。

患者24岁，女性，产后出血淋漓不止，血色澹红夹黑色瘀块，伴小腹胀痛，病程50余天，近10天加重。面色苍白，头出冷汗，精神困倦，气短懒言，食欲缺乏，头晕目眩。舌质澹有瘀斑，苔薄白，脉沉细无力。证属中气不固，气虚下陷，血瘀胞宫。病机为瘀血未尽，恶露客于胞宫，阻塞胞脉，血不归经，复因过早劳力伤及中气，脾阳衰弱，气虚下陷，流摄无权，血海不固。

刘某，男，8岁。反复咳嗽四个月，加剧十天，伴发热疲惫。发热、咳嗽伴有恶心，时感疲乏无力，痰少许，色微黄，纳可，便可。舌澹红，苔薄，脉细数。证属正气不足，风热犯肺。病机为脏腑柔弱，血气未实，风热之邪外感，邪热耗伤正气。

患者65岁，男性。主诉惊恐伴失眠5年，突发心悸、胸闷10天。舌微红，苔薄白，脉浮数。中医诊断惊悸，证型心肾不交。面色苍白，体质消瘦，舌红苔薄白，脉浮数。心率110次/分，呼吸24次/分，血压120/75mmHg。惊恐不安，失眠，心悸，胸闷，汗出，双手发抖，站立不稳。头晕肢软，胃脘痞胀，嗳气，形体渐消，记忆力减退。

孟某，58岁，阵发性胸痛1年。胸痛偶作，活动后胸闷气短，乏力多汗，畏寒，下肢冷，眠差。舌红，边尖尤甚，苔黄厚腻，脉沉。中医诊断胸痹，证型气阴两虚，脉络瘀阻。舌黯红，苔黄厚，脉沉弱。病程10年，属本虚标实之证，气虚推动无力，血行滞涩，瘀血阻络，心失所养。

张某，32岁，女性。月经不调多年，月经提前，行经时间长，经量多，经血色澹，伴腰痛、心悸、气短、乏力、睡眠不实、经后头痛。舌质澹白，舌苔薄白，脉细无力。证属脾肾不足、固摄无力之经漏证。

52岁女性，右臂进行性肿胀发硬，右胸伤口阵痛，面色萎黄，消瘦，声低懒言，右臂肿大如小腿，皮色青黄，青筋暴露，按之凹陷如橡皮，皮肤发凉无泽，舌淡紫暗，苔薄白，左脉沉涩无力，右脉沉取难触及。辨证为气血不足，气滞痰瘀互结。

10岁男性，眼睑无力6年，左眼睑下垂遮盖瞳孔2mm，复视，形体偏瘦，精神好，舌苔薄白，脉软。中医诊断为睑废，辨证为中阳不振，升提无力。

患者42岁，女性。尿频而急，腰膝酸痛，浮肿5年，劳累着凉即发，上午脸肿，下午腿肿，行走手肿。面色肿胖，舌淡而大，苔薄白，脉沉细缓。诊断为脾肾气虚，发为劳淋。尿常规蛋白(+)，白细胞0~4个/HP，尿培养大肠杆菌、白色葡萄球菌。既往史有慢性肾盂肾炎，绝育14年。

患者42岁，男性，主诉左眼睑下垂伴吞咽咀嚼无力3个月。左眼睑明显下垂，眼裂显著变小，睡眠不实、多梦，情绪与生气、心情抑郁有关。舌质稍红，苔薄白，脉弦长有力，沉取尤甚，右大于左。中医辨证为病在肝脾，证属气郁血虚。病因病机为肝气郁结、肝血不足、肝旺犯脾，导致脾运失职，出现功能障碍。

患者男性，55岁。突发无痛性血尿，确诊为左侧肾癌，行手术切除，术后出现精神不振，全身疲乏无力，纳呆，便溏，尿频，眩晕，口渴。脉弦细而滑，舌质红，苔根黄腻。辨证为气阴两虚，下焦湿热阻滞。后期主诉咳嗽时有起伏，尿频较前略减，寐差，脉弦，舌偏红，苔薄腻中剥。辨证为肺阴不足，痰热内蕴。

患者年龄34岁，男性。主诉四肢关节疼痛，持续半年。面色虚浮，舌苔薄白，脉沉无力。中医诊断痛痹。病因病机为风寒之邪由表及里，耗伤气血，正气不足。证型未明确提及。四诊信息包括舌苔薄白、脉沉无力。

患者年龄69岁，女性。主要症状为周身关节疼痛9年，体温37.7℃。中医病名为热痹，证型未明确提及。舌暗苔薄白，脉滑数无力。病程长达9年，伴有右拇指骨节热、眩晕、头额作痛、目不愿睁、胸闷、心悸欲泣、纳可作胀等症状。

女，79岁，尿路感染1年余，反复出现尿频、尿急、尿痛，疲劳较甚，腰酸胀痛，尿液检查有大量白细胞，中段尿培养有大肠埃希菌，淋证，肾气亏虚，湿热下注，舌象未提及，脉象未提及，声音气味未提及，病史包括尿路感染，反复发作，疲劳，腰酸胀痛。

女，56岁，间断胸闷、心悸3年，加重伴周身乏力5d。胸痹，证属气阴两虚，血瘀兼肾阳亏虚证。舌质淡，苔薄白少津，舌下静脉迂曲。脉弦细。腰痛，双下肢畏寒，消谷善饥，大便时干时溏。脉弦细。舌质淡，苔薄白，舌下静脉迂曲。脉弦细无力。

患者62岁，女性。双下肢瘫痪2个月。胸椎结核伴伸展性截瘫合并冷脓肿。面色无华，形体消瘦，双下肢瘫痪，肤冷似冰，心悸、乏力，两便失禁，胸10、11椎后凸畸形，腰部肿块已溃，内流稀脓水，皮色紫暗。舌质淡苔薄白，脉沉迟。中医辨证为气血虚亏，阴寒凝滞，经脉瘀痹。