气滞

患者63岁，男性。脱肛数十年，直肠粘膜脱出3～5cm，便后更甚，难回复，破溃肿痛，色紫暗，有紫黑色血水渗出。消瘦，面色萎黄，脘腹胀满，食后更甚，少腹坠痛。舌淡，边有瘀斑。脉沉迟而弱。辨证为中气下陷，气滞血瘀。

女，40岁，右上腹痛阵发性加剧7天，痛连左胁放射至左背肩，伴畏冷发热，恶心呕吐。面目发黄，舌暗红，苔黄厚干，脉细数无力。肝胆湿热蕴结，耗伤气阴兼血瘀。上腹拒按，体温37.8℃，血压10.7／7.5kPa，大便通而不畅。

患者年龄69岁，男性。全身皮肤及巩膜黄染2个月，恶心、呕吐2天，大便色白不成形，小便浓茶色，食欲减退，厌食油腻，中上腹胀痛向后背放射，脐周发凉。中医诊断肝积，证型痰凝血瘀，气血双亏。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。腹部B超示胰腺形态不规则，体积增大，胰头见低回声团块，肝内多低回声团块，肝内胆管扩张。

男，58岁，反复胸闷、胸痛2年，加重半年。胸痹心痛，证属气滞血瘀，胸阳闭阻。活动或劳累时出现胸闷、胸痛，休息或含服麝香保心丸后可缓解。两胁胀满不舒，遇寒则肢冷，大便欠畅。冠状动脉造影示左前降支近段狭窄50%，右冠脉远段狭窄60%。心电图示ST段缺血性改变。

张某某，女，35岁。月事不潮4个月，分泌清稀液体，无白带。乳胀，胸闷，腰酸，小腹胀，大便干。颜面黄褐斑明显。舌黄、质红稍暗，脉细弦。辨证肾虚肝郁，瘀阻胞宫。舌黄、质暗紫，脉细滑。舌黄、质暗红，脉细弦。舌黄、质红，脉细弦滑。辨证肝失疏泄，气滞血瘀。

患者年龄6岁，男性。右大腿肿痛，活动受限4小时。右下肢外旋、短缩畸形，右大腿中下段明显肿胀畸形，环周压痛，骨擦感及异常活动，右下肢抬举功能障碍。舌澹红，苔薄白，脉弦。X线片示右股骨中段骨质横断型断裂，远折端向内侧、后侧及上方移位。诊断为右股骨中段骨折。

患者25岁，女性，主诉结婚3年未孕。既往有药物流产史，现症见少腹痛不凉，白带量不多，夜寐安。妇科检查示左侧输卵管梗阻，右侧输卵管炎症，通而不畅。证属肝郁气滞。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。病机为肝气郁结，气血瘀滞，致输卵管瘀阻。

患者女性，47岁。胃脘胀满、疼痛18年余，加重半年。慢性萎缩性胃炎。胃脘胀痛，食后及夜间为甚，纳差，嗳气，口干苦，腰痠乏力，大便不成形。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。病程长，反复发作，胃镜及病理提示慢性萎缩性胃炎及浅表性胃炎。气滞络痹、火土之郁。

患者年龄60岁，女性。反复心慌伴乏力2月余。面色无华，舌质淡暗，苔薄白，脉细。中医诊断心悸，辨证血虚肝郁。主诉为心慌、乏力，情志抑郁，纳少，小便频数。病程2月余。

女，53岁，咽部异物感2个月，加重1周，咽痛，情绪激动时疼痛加剧，食欲不振。咽瘤（悬雍垂乳头状瘤），肝郁血瘀证。舌黯红，苔少，脉弦涩。悬雍垂上有一黄豆大小之息肉状赘生物，澹灰白色，表面较粗糙。精神抑郁。

女性，40岁，大便时溏时结伴黏液，腹隐痛半年余。脾虚气滞，肠蕴湿热。脘腹胀闷，肠鸣矢气，纳呆，神疲乏力，夜寐欠安。舌苔黄腻，脉弦细。

女，54岁。胃脘满闷，按之稍舒，着凉加重，口酸苦，偶有呃逆反酸，纳少乏味，左胸闷胀，大便稍干，每2～3日一行。舌淡，苔薄腻，脉沉弦。证属肝胃气滞，夹湿夹瘀。舌质淡，苔薄腻，脉沉弦。

女，49岁，长期失眠，血压高达170~180/105毫米汞柱，心前区持续隐痛，晨起稍轻，发作与劳累、生气及气候变化有关，常有口苦、咽干、心慌、失眠多梦。胸闷，心前区闷痛不适，有时头晕。舌暗边有瘀斑，苔白腻，脉沉细，心率70次/分，偶有室性早搏。辨证为气阴两虚，气滞血瘀。舌质暗紫两侧有瘀斑苔白，脉沉细。舌紫暗减轻，苔白，脉沉细。

25岁女性，主诉上胞下垂，病程10年。中医病名：上胞下垂。证型：风邪中络，气滞血瘀。病因病机：久病体虚。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。

崔某，男性，63岁。主诉胃酸烧心，胸闷胃满，咽部异物感，痰液粘稠，气短，嗳气频作，胃寒，病程2周，近1周加重。舌质红，苔少，脉细弦。诊断为脾胃素虚，情志失畅，气阳不足，肺胃之气不展，肝气不疏。病机为情志失畅，寒气客胃，肝郁气滞，气机逆乱。

21岁女性 全身窜痛 痛无定处 游走不定 纳呆食减 头晕心烦 胸胁满闷 神情抑郁 舌苔白 脉沉弦滑 肝郁气滞 痰阻经络 汗出受风诱发 性格内向 心情郁闷不舒

患者主要症状为反复胃脘胀满不适1年余，胸骨后梗噎不适，胃脘胀满不舒，吞咽不舒，偶有嗳气。舌红，边有齿痕，苔薄黄，舌下脉络粗，脉细滑。辨证为气滞痰阻。病程长短为1年余。中医病名为胃痞，病因病机为气滞痰阻，痰郁化热。

患者年龄72岁，男性。胃脘痞胀，痛延胁肋，嗳气频发，嘈杂返酸，平素性躁易怒，大便干结。舌红，苔薄腻，脉弦。中医诊断为胃脘痞胀，辨证为肝胃不和。病因病机为肝郁气滞，气郁化火，木郁克土，脾胃升降失司。

男，26岁，失眠多梦，腹胀痛，尿量减少，排尿困难，大便不爽，舌质红，舌苔薄黄，脉沉细，癃闭，肝气郁结，肝失疏泄，气机不利，水液代谢失常，思想郁闷，多疑善思，肝气疏泄不畅，三焦气化功能受阻。

患者男性，69岁。主诉胃脘隐痛，纳呆，乏力，消瘦，恶心，大便稀，时黏腻。胃癌。脾虚气滞，痰浊瘀阻。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。问诊见胃脘不适，消瘦，大便稀。切诊脉弦滑。