气虚血瘀

患者23岁，男性，右耳流脓时发时止5年余，伴头痛头晕、耳鸣、听力失聪、乏力纳差、大便不实。舌质澹暗而胖，苔白腻，脉沉缓。右侧耳膜大部消失，鼓室肌膜暗红，耳蕈突出，色红而亮，外耳道积有粘浊脓液，味臭，乳突气化不良。中医诊断为慢脓耳，证型为气虚血瘀，湿毒结滞。

患者67岁，女性。右侧半身不遂2年。主症为右半身活动受限，右上肢拘急而痛，右手屈伸不利，手麻，双下肢水肿，多汗，头晕。中医病名脑血栓形成，证型气虚血瘀，脉络瘀阻。舌苔薄白，脉细。面色正常，无特殊舌象描述。声音正常，无异常气味。问诊提及高血压病史，血压控制尚可，现症包括肢体活动受限、麻木、水肿、汗出。切诊脉细。

女性，78岁，胸闷、背沉阵发性发作，头晕、四肢麻木，高血压病史16年，胆石症病史10年，食道裂孔疝2年。胸痹，瘀血痹阻，眩晕，气虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及。血压160/90mmHg，心率74次/分，心尖部及肺动脉瓣听诊区收缩期吹风样杂音，头颅CT示双基底节区及左顶叶多发脑梗塞灶，颈椎骨质增生，血脂异常。

患者30岁，女性，产后腹泻2月余，主诉为便前腹痛，食腥荤即泻，多食则腹胀便溏。面色萎黄，消瘦乏力，乳汁稀少。舌质黯红，尖边瘀斑，舌体胖大有齿痕，苔薄白腻，脉细弦。辨证属积滞伤胃、气虚血瘀之产后泻利。病因为产后体虚，气血俱亏，饮食不节，脾失健运，气虚血瘀。

患者58岁，女性。左下肢水肿疼痛，左内踝红肿热痛，病程12天。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀，湿热结毒下注脉络。舌质红，苔薄黄腻，脉沉细。主症为左下肢水肿疼痛，内踝部红肿热痛，不能站立行走，口苦。病史提示右下肢深部静脉炎，左大隐静脉重度返流。

患者年龄71岁，男性。左侧肢体无力，活动不利，持续3个月。面色萎黄，舌质紫暗，苔白，脉细缓。左侧肢体肌力Ⅱ级。中医诊断中风后遗症，证型为气虚血瘀，经脉痹阻。头晕目眩，气短乏力，心悸健忘，舌强语謇，口角右歪。BP：15/10.5kpa。CT示右丘脑腔隙性脑梗塞，心电图示冠状动脉供血不足。

76岁男性，反复头痛、头晕伴胸闷10年，加重1周。高血压病3级，冠心病，频发室早，脑梗死。面色红，舌质红黯，苔薄黄，脉缓结。中医诊断为头痛、胸痹，证属阴虚阳亢，气虚血瘀，心脉瘀阻。

患者52岁女性，主诉阵发性胸闷、胸痛伴心慌3年余，下肢水肿3个月余。形体肥胖，喜食肥甘。刻下症见心慌胸闷，气短乏力，不得平卧，双下肢水肿，神疲倦怠，纳差腹胀，畏寒肢冷，面色皖白，声音无力。舌质暗澹，舌体偏大，舌苔白滑厚腻，脉象沉细无力。中医诊断胸痹心水，证属气虚血瘀，阳虚水泛型。病因为痰湿脂膏壅积，心脾损伤，水湿阻遏胸阳，气机壅滞，脾阳虚弱，水湿不化。

患者57岁，男性。主诉心慌、乏力，活动加重，气喘，夜间不能平卧，病情逐年加重。中医病名心悸，证属心脉瘀阻，心气衰弱。舌质暗澹，苔薄白，脉细弱。病程较长，有陈旧性心肌梗死病史，心功能不全，左心扩大，室壁运动障碍，二尖瓣反流。

患者44岁，男性。主诉尿中泡沫增多，伴体力差，易疲乏，腰痛。病程自2006年8月起。中医病名肾风，证型气虚血瘀，风热蕴毒。望诊舌淡红，苔黄或薄白。闻诊未提及。问诊包括尿蛋白异常、血压偏高。切诊脉沉细。

男，58岁，持续性胸骨后疼痛、头晕，病程3个月。胸痹，气虚血瘀型，眩晕。面色微红，舌胖大有齿痕、舌质淡嫩苔黄腻，脉弦细。头晕，头目胀痛，口苦，唇暗，纳可，寐安，二便调。血压150/80mmHg，心电图示陈旧性下壁心梗，Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波，窦性心律及过缓。

34岁男性，偶有上腹部不适，右胁肋部偶有疼痛，神疲乏力，纳少。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为痞积，证型为气虚血瘀证。

患者75岁，男性。主症为右侧面部闪电样短暂性剧烈疼痛，不敢张口说话，口角流涎，局部喜按。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断为面痛，辨证为久病必虚，气虚血瘀，不荣则痛。

患者年龄41岁，女性。主诉面色苍白，右上腹部作痛，腰酸头昏。中医病名胆囊炎、胆石症。证型本元不足，气滞血瘀。舌质澹红，脉细。复诊见脉软，舌澹红苔薄。三诊见怕冷面白，腰背酸。病因病机虚寒体，气虚血瘀。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者70岁，女性。主诉头晕5天，加重2小时。既往有胃次全切除术史。查体见舌质淡红，苔白腻，脉细弱缓。中医诊断眩晕，辨证为气虚血瘀，痰湿中阻证。病程5天，伴有恶心、呕吐，无耳鸣，肢体活动无障碍。

患者男性，56岁。主诉中风后遗留左侧上肢麻木、乏力，右侧口角及齿根发麻，不敢饮冷。舌淡有齿痕，苔白或腻，脉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，72岁，胸闷胸痛，憋气肢冷，乏力多汗，腹胀纳差，大便秘结。舌质紫黯、舌体胖边有齿痕、苔黄厚腻，脉沉细。气虚血瘀兼痰浊。舌质黯、苔白，脉沉细左细弱。舌黯、苔薄白，脉沉细。

男性，44岁，主诉头晕、言语欠利，病程一年。左侧上肢活动不利，语言欠利，头疼头晕，乏力易困，夜眠差。舌淡红，苔白，舌下静脉迂曲，脉沉弦细。中医诊断为气虚血瘀，痹阻经络。病因病机为气虚血瘀，瘀血夹痰阻滞经络。

患者女性，36岁。主诉为人工流产后劳动过度，出现头痛、浑身痛、汗出、畏寒恶风、心悸易惊、失眠多梦。病程1月。面色㿠白，舌质灰黯有瘀点，苔薄白，脉细缓无力。辨证为气虚血瘀，营卫不和。

李某，女，40岁。偏右头痛8年，以胀痛为主，伴恶心、呕吐、畏光，发作与天气发热、情绪变化、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻，脉细弦。辨证为气虚血瘀，痰阻络脉。头痛与月经周期密切相关，病机与冲脉不足、督脉阳气虚衰有关。舌苔薄白，脉弦细。