银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
血瘀湿热银屑病血热
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患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
气滞血瘀胁痛早期肝硬化
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
血瘀狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛
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患者30岁,男性。胁痛,纳差,口苦,溲黄,牙龈渗血,夜寐梦多。诊脉弦大,苔黄腻,舌质殷红,面色晦滞。肝大,肋下1.5cm,剑突下5cm,脾可触及,压痛明显。湿热蕴结,肝胆疏泄失司,气滞血瘀,络脉痹阻。舌质殷红,苔黄腻,脉弦大。
肝胆湿热气滞血瘀肝硬化胁痛
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女,19岁,左乳肿块3月余,伴红肿热痛20余天。粉刺性乳痈,肝经蕴热型。左乳头先天性凹陷,乳头内见粉刺性分泌物,左乳红肿焮热,触及结块,局部拒按,左乳晕上方见窦道口,少量脓液,左腋下肿大淋巴结,体温38.5℃。血常规示白细胞升高,乳腺彩超示左乳混合回声团块,边界欠清,内低无回声混杂,部分窦道形成,血流信号丰富。
气血瘀滞湿热蕴结粉刺性乳痈肝经蕴热
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27岁女性,皮肤、巩膜黄染2周,伴腹胀5天。鼓胀,疫毒内蕴,肝郁气滞,血瘀水停。面色晦暗,舌质黯红有瘀点,苔黄腻,脉弦细而滑。腹部膨隆,移动性浊音(+),肝功能异常,乙肝病毒标志物阳性,B超示肝硬化、脾大、腹水。
血瘀水停鼓胀疫毒内蕴肝郁气滞
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女性,38岁,反复尿频尿滴沥3年余,小便频急涩痛滴沥,腰部酸坠,心烦,胁腹胀,舌质红,苔腻,脉细数,中医诊断淋证,证型肾虚血瘀、膀胱湿热,病程3年,尿常规示WBC(1+),尿细菌培养大肠埃希菌。
肾虚血瘀膀胱湿热湿热下注血瘀阻络
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58岁女性,两胁肋部刺痛,善叹息,口苦,食欲减退,乏力,小便黄,大便黏。舌暗有瘀点,脉弦。胁痛,肝胆湿热,肝郁血瘀。
肝胆湿热肝郁血瘀胁痛肝气郁结
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患者男性,47岁。主诉肝区疼痛,全身乏力,腹胀纳呆,病程9个月。面色萎黄,舌质红,苔黄腻,脉弦细。肝区轻度叩击痛,肝大,脾未扪及。总胆红素轻度升高,谷丙转氨酶升高,HBsAg阳性。中医辨证为湿热未尽,兼气滞血瘀。
湿热未尽慢性乙型肝炎气滞血郁肝脾肿大
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患者77岁,女性。主要症状为右足局部破溃、坏死,病程10余天。中医病名为脱疽,证型为湿热下注证。舌质暗红苔白,脉弦涩。右足背点状浅表坏死,外踝处5cm×3cm坏死,疮周皮色暗红,略肿,触痛明显,足跟有血泡。双下肢行走不利,语言蹇涩,时有头晕。既往有脑血栓病史。动脉彩超示两下肢动脉硬化并粥样斑块形成,股、腘、足背动脉狭窄,胫后动脉闭塞。
湿热下注血瘀脱疽肝肾亏虚
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患者32岁,女性。主诉双小腿胫前结节、疼痛、肿胀,病程3年。中医病名结节性红斑,证型湿热阻络,气滞血瘀。望诊见双小腿胫前皮肤潮红、肿胀,舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见午后低热、五心发热、口干喜热饮、食纳差、双腿沉重、偶有麻胀。切诊脉沉弦。
湿热阻络气滞血瘀结节性红斑午后低热
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患者年龄35岁,男性,主诉双脚疼痛3个月,左脚痛甚,有束带感,睡眠欠佳,大便干结,血压140/94mmHg。中医诊断血痹,病因病机为热毒内蕴、气血瘀滞。望诊未提,闻诊未提,问诊包括疼痛性质、病程、睡眠及大便情况,切诊未提。
湿热流注气血瘀滞红斑性肢痛症血痹
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41岁男性,脘堵胁胀,两胁刺疼,食欲不振,便溏乏力,低热,齿衄,皮下瘀斑,肝脾肿大,转氨酶升高,血小板减少,黄疸,尿色黄,舌苔薄白,脉弦滑,肝肾不足,气滞血瘀,湿热余邪未尽,肝炎后肝硬变,门静脉高压症,脾功能亢进,食道静脉曲张,高血压病。
气滞血瘀湿热余邪慢性肝炎肝硬化
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男,62岁,脾大平脐,面色黧黑,体质羸瘦,肝掌,蜘蛛痣,手足心热,齿龈出血,鼻衄,腹胀,纳少,大便1日1行,小便色黄,舌红苔白厚,脉沉弦数,肝胆血瘀,湿邪困脾,郁而化热,水湿与邪热交互为患,正虚邪实,肝虚、脾虚、肾虚,气滞、瘀血、痰浊、蓄水、湿热毒邪内蕴
肝胆血瘀湿热肝硬化脾大
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患者年龄28岁,男性。主诉婚后3年未育。现病史提示精液不液化,白细胞增多,伴腰酸、耳鸣、易烦躁、尿频。中医诊断不育症,证型肾阴虚证。舌象未提及,脉象未提及。病机为肾阴虚,兼有湿热。
湿热下注气滞血瘀不育症肾阴虚
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患者34岁,女性,主诉下腹部疼痛10天,伴发热。右侧少腹疼痛,腰坠痛,白带较多。舌质红,苔黄厚,脉弦软。妇检右侧附件区可触及包块,压痛阳性。中医诊断癥瘕。病程10天。病因病机为湿热内蕴,血虚血瘀。四诊信息包括舌红、苔黄厚、脉弦软,腹部压痛,包块存在。
血瘀湿热癥瘕少腹痛
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患者男性,49岁。面部水肿,晨起加重,发热流涕,咳嗽,痰黄,全身酸困,小便色黄,泡沫较多,舌质暗红有瘀点,舌苔薄白,脉沉细,口唇发绀。尿常规示蛋白(+),红细胞(+),隐血(+)。IgA肾病。反复外感风热,肺气郁闭,久羁不散,内扰肾关,气血双虚,血黏而聚,形成血瘀。舌质暗红有瘀点,脉沉细。
血瘀湿热毒盛IgA肾病肺气郁闭
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患者,女,24岁。反复血小板减少3年,加重伴贫血3月余。虚劳,属脾肾亏虚、血热瘀阻。舌体胖苔薄白,脉细弦。舌红苔薄黄,脉小滑。舌胖苔薄白,脉细。舌胖苔薄白,脉细。舌红苔薄白,脉沉细。
气滞血瘀湿热之邪血小板减少脾肾亏虚
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患者38岁,女性。主要症状包括发热、肌肉酸痛、干咳、口干口苦、疲乏、纳差、心烦、失眠。病程较长,西医诊断为系统性红斑狼疮。中医诊断为伏暑,邪伏阴分,气阴两伤证。体征见头发脱光,脸部蝶形红斑,双上肢暗红色皮疹。舌暗红少苔,脉细数。病因病机为伏邪藏于阴分,耗伤阴精,气阴两伤,正气不足,邪热自内达外。
系统性红斑狼疮气阴两伤证伏暑邪伏阴分
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患者40岁,男性。右侧胸部及背部起红色水疱,排列成条状,成集簇状暗红色疱疹,周围有暗红色浸润。舌质红,苔白腻。脉弦滑。中医病名为带状疱疹,证型为肝胆湿热,气滞血瘀。病因病机为肝胆湿热,气滞血瘀。
肝胆湿热气滞血瘀带状疱疹湿重于热
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