男,35岁,间断性意识障碍16年。痫病,气滞痰凝。舌淡胖,苔薄微腻,脉沉细弦。发作时面色青黄或苍白,口唇发紫,瞪眼,意识丧失,肢体乏力或僵硬,不自主运动,流涎,小便失禁。病程16年,出生时难产,有新生儿窒息史。病因病机为气滞痰凝,惊则气乱,津液失布,清窍失养,气血不畅。
痫病气滞痰凝气血不足肝郁不疏
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患者80岁,男性,声音嘶哑1月余。肺癌IV期,声音嘶哑,气阴两虚型。精神可,乏力,消瘦,面色灰暗,舌暗红、苔少,脉沉无力。咳嗽痰白,口鼻干,大便秘结,夜尿23次,腰膝软。下肢皮色暗而微肿,伴有骨转移、肝腹腔转移。
肺癌IV期气阴两虚声音嘶哑颈项僵痛
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84岁男性,悬雍垂挺长肿痛,咽中烦闷,阻塞难耐,病程九月有余。悬雍垂赤紫挺长,舌后根、喉咽部黄赤,舌苔润湿粘腻,语声重浊不扬,鼻塞黄稠浊涕。湿热蕴积,经络郁滞。面色暗紫,舌质紫,舌苔厚腻,脉象未提。
喉痹湿热蕴积肝气郁结阳明实热
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阿某,女,27岁,痛经15年,初潮即有腹痛。行经前5日两腿憋胀,小腹冷感,经色黑有块,腹痛剧烈。形体消瘦,月经量少,色黑有块,腹部喜温。舌质紫,脉沉涩紧。诊断为痛经,辨证为寒客胞宫,血瘀痛经。
痛经寒客胞宫血瘀痛经阴盛阳虚
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59岁男性,主诉中风后遗偏瘫和咳嗽气紧2月。形体壮盛,呼吸气粗,喉中痰鸣,语言不利,咯大量稀白痰涎,发热多汗,头昏微晕,疲乏纳差,睡眠差多梦,右侧肢体瘫痪呈拘挛状态。舌质暗,苔白厚,脉弦滑,血压170/95mmHg。中医诊断中风、咳喘。辨证脾虚肝旺,风阳挟痰浊上壅,脑络瘀滞。
中风后遗症肺气壅滞痰浊阻络营卫不和
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患者60岁,男性。左半身不遂,手不能解扣、束腰带,左肩痛、活动受限,下肢能行走但不到一里路,哭笑不自主,饮水呛。高血压20余年,脑血栓形成,血小板高于正常值。中医诊断为阴虚阳亢,血瘀络阻。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细。假性球麻痹。
中风高血压血瘀络阻阴虚阳亢
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21岁女性,主诉身热肢痛、下肢瘫软、尿失禁、大便干结,病程自1986年起反复发作,共4次。中医诊断痿证,证型肝肾不足型。体征面黄体瘦,舌红无苔,脉细浮数尺弱。四肢无力,下肢不能伸屈,痛觉减退,髌阵挛、踝阵挛阳性,巴氏征双侧阳性。
痿证肝肾不足外感表证
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患者62岁,女性,主诉阴道脱出肿物9月余,伴有下腹坠胀、腰骶酸胀、尿频。舌质澹暗,苔薄白、中有裂纹,脉沉细。中医诊断为阴挺,证型为肾虚型。病因为年老体虚,肾气不足,中气下陷,无力固摄胞宫。
子宫脱垂肾气不足中气下陷正气虚弱
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女,50岁,眩晕、烦躁、阵发性潮热10天。眩晕、头重脚轻、烦躁不安、心悸不安、失眠多梦、午后潮热、汗出、腰膝酸软无力、食欲不振、舌红苔薄白、月经2月未潮、血压21.33/16 kPa(160/120mmHg)。经断前后证候,冲任脉虚,肝肾阴虚,肝阳上亢,心火偏盛。高血压病史20年。
更年期综合征肝肾阴虚肝阳上亢心火偏盛
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6岁女性患者,主诉双下肢不能抬举、两下肢不能站定,伴发热、咳嗽、呼吸急促、手不能上举。体温39.5℃,呼吸急促,两肺满布中小水泡音,四肢肌力差,痛觉减退,四肢远端皮肤温度低,反射减弱,巴宾斯基征阳性。舌尖红,脉细数。中医辨证为肺热叶焦、津液消耗型痿证。
痿证肺热津液耗竭发热
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患者40岁,男性。主诉左侧面部僵硬,闭眼不紧,饮水进食外漏,面肌无表情,鼻翼不能扇动,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,不能做龇牙、蹶嘴等动作。舌苔薄白,脉象浮紧。风邪乘虚入侵面部阳明少阳之脉,经气痹阻,经筋失濡所致弛缓性面瘫。
弛缓性面瘫风邪入侵经气痹阻
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患者年龄18岁,女性。主诉声音嘶哑,不能说话6个月余。病程始于外感后,主要症状为咽喉干燥、疼痛、声音嘶哑。现症包括不能说话、五心烦热、夜寐不安、头晕耳鸣、脘腹满闷。体征见两额绯红,舌质红,少苔,脉弦细而数。中医诊断为失音(喉返神经麻痹),证型为虚火上炎型。病因病机属虚火上炎。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
失音虚火上炎五心烦热夜寐不安
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6岁女性患者,言语障碍4年余。舌嫩红苔薄白,脉细软。中医诊断为肝肾不足语迟,病因病机为先天禀赋不足,肾气亏损,肝肾同源,肾精不充,肝血不足,致心无所养,神无所依,出现语言发育迟滞。
语言发育迟滞肝肾不足神明不现肾精不充
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患者32岁女性,主诉头眩,病程较长。面色苍白,舌质暗红,苔黄垢浊粘腻,六脉濡数弦滑。中医诊断锁喉风,证型为脾胃积热,复受风邪,火动痰生。主症包括吞咽困难,牙关紧闭,痰稠胶结,右下肢运动稍障碍,大便闭结,小便短赤。声哑,汤水难进,强饮即呛。神志清醒,舌象及脉象提示痰热内盛。
锁喉风脾胃积热风邪痰热
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女,50岁,主诉入睡困难,睡而易醒,头晕头痛,气逆上冲,精神疲乏,头昏脑胀,胸闷心悸气短。失眠。舌质淡,苔厚腻,脉弦缓无力。面色青黑。
失眠肝郁气逆上冲阴虚
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男,58岁,漱口漏水,吃饭时患侧残留食物,病程3月。面瘫后遗症,痰瘀互结,筋痿不举。舌居中苔微黄厚腻,脉数涩。左额纹消失,左眉抬举不能,左眼闭合不能,BELL征阳性,左鼻唇沟浅,左口角下垂。
面瘫后遗症痰瘀互结筋痿不举舌苔厚腻
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患者50岁女性,主诉头昏头痛,右半身不用,走路不稳,病程半年。中医病名偏瘫,证型未明确。面色黄白,舌质澹红,苔薄白,脉沉细。右上肢麻木不仁,右下肢酸软无力,步行困难。膻中、长强、申脉、照海、公孙、合谷、外庭压痛反应阳性。
偏瘫脑膜瘤术后遗症肝阳上亢气滞血瘀
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女,31岁,头晕、头昏伴失眠2个月,低血压90/55mmHg,便溏,舌暗澹,苔薄白略腻,脉弦滑数。既往有双侧卵巢囊肿、排卵期出血、痛经、荨麻疹病史。舌胖大,苔薄白,脉弦滑、尺弱,脉沉细。辨经为太阴经、少阴经,病在太阴经、少阴经。头晕、乏力、头重脚轻、久站立不稳、失眠、多梦、便溏、舌象异常、脉象弦滑数及沉细。
失眠头晕便溏脾气虚
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74岁女性,饮水呛咳、失语1月,病程1月。面色萎黄,舌质暗,苔白厚腻,脉滑、双尺弱。痰多,咯吐不利,口粘,大便3日1次,语声嗓哑、不清。舌象提示痰浊内蕴,脉滑、双尺弱提示肾气不足。中医诊断为痰浊阻窍。
中风中经络痰浊阻窍脾虚肺气不宣
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女,49岁,夜寐不佳2年余。入睡尚可,寐浅易醒,醒后难以入睡,睡眠时间约4小时,日间倦怠乏力,易焦虑,平素脾气急躁,两胁部偶有拘急感,口苦,胃脘部胀满,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉弦有力。肝火扰神,神乱不寐。面色暗红,体型较胖,肌肉壮实,面部油脂分泌旺盛。
失眠肝火扰神焦虑脾虚
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