40岁男性,头晕、口渴、多饮、多尿2年多,体倦乏力。面黄体瘦,舌质红,苔白厚、少津,脉细略数。阴虚内热,肾关不固。头晕、口渴、多饮、多尿、体倦乏力、肩背酸痛、手脚发热、饮食减少。
消渴病阴虚内热肾关不固津液不足
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患者男性,51岁。主诉头痛绵绵不断,夜间加重,伴头晕、烦躁、耳鸣、睡眠不宁、口苦口干。舌苔厚腻,脉弦而细弱。诊断为神乱气越,肝风上扰。舌象厚腻,脉象弦细弱。病程较长,经多次调整治疗,最终病情痊愈。
肝阳上扰脾虚湿盛脾阴不足肝风内动
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患者40岁,女性。主诉头痛阵作1年,加重1周。头痛、耳鸣、心悸、嗜睡、乏力、干咳、面部痤疮、毛发稀疏、双下肢水肿、月经量少色暗红有血块。舌暗,苔薄白,舌下青紫,脉弦细。病程1年,有垂体微腺瘤切除术史,伴糖尿病、高血脂、高血压。辨证为肝阳上亢,痰瘀互结。望诊见舌暗、舌下青紫。闻诊未提及。问诊见头痛、耳鸣、心悸、乏力、干咳、月经异常。切诊见脉弦细。
头痛肝阳上亢痰瘀互结眩晕
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患者53岁,女性。主诉哮喘反复发作50余年。病程长,受寒诱发,每月发作2~3次,近年未注射“斯奇康”后发病次数增加。本次发作表现为咽部瘙痒、咳嗽咯黄硬痰、喉中有痰、失眠。查体见双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音,舌质淡红,苔黄腻,脉浮细。中医诊断为哮病,辨证为痰热壅肺证。
哮喘痰热壅肺肺气不利风寒
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男,62岁,阵发头晕1年余,伴头胀、耳鸣、心烦易急、入睡难。舌暗红,苔薄黄,脉细弦。眩晕证,阴虚肝旺,肝阳上亢。头晕头胀,耳鸣,心烦易急,舌暗红,苔薄黄,脉细弦。
眩晕证肝阳上亢肝阴亏虚心烦易急
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患者48岁,男性。右胁部胀闷不适3个月余。慢性乙型肝炎病史20余年,脂肪肝2年。肝癖诊断,证属肝郁脾虚,痰湿内停。舌质暗红边有齿印,苔薄黄或薄白,脉弦略滑。主诉右胁部胀闷,伴纳差乏力,食后腹胀。既往有脂肪肝及乙肝病史。
右胁胀闷肝郁脾虚痰湿内停肝功能异常
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女,47岁,周身痒,抓后起风疙瘩样皮损多年,近2周加重。瘾疹,血虚风燥,舌质淡,苔白腻,脉细弱,皮肤干燥,有抓痕,皮肤划痕征(+),饮食尚可,失眠,心烦,大便偏干。
慢性人工性荨麻疹瘾疹血虚风燥皮肤干燥
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患者10岁,男性。主诉癫痫发作,病程3年,发作频率1~2周1次,近月加重。中医病名痫证,证型为痰瘀闭阻、肝风内动。病因病机为摔跌惊恐致气血逆乱,痰瘀闭阻,生热生风。望诊见舌暗红,苔腻微黄;闻诊未提及;问诊见大便干结;切诊见脉弦稍数。
痫证肝风内动痰瘀闭阻脉弦细
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64岁男性,左臂笨重、动作不灵、言语不利、左下肢活动受限,病程一周。中医诊断为血行不畅、风寒外袭、寒邪伤络、风痰壅遏。望诊见舌苔薄白、中心裂纹,后见白浮黄。闻诊未提及。问诊见形寒不舒、拘急抽搐。切诊见脉弦滑。
中风血瘀风寒痰阻
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4月男婴,腹泻3月,伴惊惕不安、阵发手足瘛疭10天,鼻柱发青,头部多汗,枕部发脱,形体消瘦,面色萎黄,舌质澹,苔薄白,指纹暗澹,微量元素钙偏低。泄泻并慢惊风,证属脾虚肝旺,木乘脾土。脾虚湿盛,先天不足,肝肾亏虚,肝木偏旺,木乘脾土,舌象和指纹均为脾虚肝旺之征。
慢性腹泻病低钙惊厥脾虚肝旺木乘脾土
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患者30岁,男性。主诉全身皮肤多处疣状赘生物7年。皮疹分布于颜面部、前胸、手背、前臂、小腿,为散在绿豆大小皮色扁平隆起性丘疹,表面光滑,无明显瘙痒。舌质红,苔微黄腻,脉细弦。中医诊断为扁瘊病,病机为湿毒热盛,气阴两虚。
扁平疣湿毒热盛气阴两虚
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程某,男,25岁。阵发性呕吐20余年,头昏痛不爽半个月。呕吐多发生于食后,伴嗳气、脘腹胀满、食后脘闷迟消。头昏、太阳穴疼痛、颈项紧不适。舌苔略白,脉略细。中医诊断为呕吐、头痛。辨证为肝气不舒,肝风内动,木盛乘土,胃失和降。望诊见舌苔略白,切诊见脉略细。问诊见呕吐、嗳气、脘腹胀满、头昏痛、颈项不适。闻诊未提及。
呕吐头痛肝气郁结肝风内动
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患者32岁,女性。阵发性右侧头痛,伴呕吐、双眼复视、视力减退、听力减退、左上下肢无力。病程自1978年秋季起,症状逐渐加重。形体消瘦,精神疲倦。舌质红边紫瘀,脉弦稍滑。辨证为肝郁气结,风阳内动,痰火上扰巅顶,风火痰瘀互结。
脑瘤肝郁气结风阳内动痰火上扰
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62岁男性,头晕且重,左手麻木,动则心悸,纳差脘胀。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。血压170/100mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖9.9mmol/L。糖尿病史6年。中医诊断为积聚,证属痰浊中阻,日久蕴毒。病位在肠胃。
直肠癌术后积聚痰浊中阻痰毒蕴毒
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男,75岁,双下肢水肿1个月,加重5天,周身无力,口舌干燥。糖尿病病史10年。舌质偏暗,苔厚腻,脉滑数。中医诊断水肿(脾肾两虚)、消渴(脾肾两虚)。病机为脾肾两虚,气化失常,水湿泛溢肌肤。病因为消渴日久,肾气受伤,脾虚健运无权,气化不行,开阖失司。
水肿脾肾两虚消渴气阴两虚
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男,6岁,挤眼、晃头、耸肩15个月,心率96次/min,多梦,睡眠质量差,急躁易怒,大便成形,每日1~2次,小便正常,舌暗苔黄,脉弦数。中医病名:抽动秽语综合征,证型:气郁化火,病因病机:五志过极,风痰内蕴。望诊:舌暗苔黄,舌红苔白;闻诊:未提及;问诊:多梦,睡眠质量差,急躁易怒,大便成形;切诊:脉弦数、脉数、脉弦。
抽动秽语综合征气郁化火肝阳上亢风痰内蕴
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患者年龄86岁,男性。倦怠乏力,头晕,步态不稳,口干舌燥,微咳,大便干,小便昼少夜频。脾肾两虚虚劳,脑供血不足,慢性肾功能不全。舌澹红,苔薄白,脉沉弦。病程较长,伴有心气不足之象。
虚劳脾肾两虚心气不足气血阴阳不足
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患者22岁,男性,主诉头部脱发3个月,两侧及前额明显,伴有严重失眠、食纳差。舌红,苔黄腻,脉滑。辨证为痰热内蕴。脱发伴头部渗油,失眠难入睡,易惊,口苦。舌红,苔薄黄腻,脉滑。病程3个月,辨证为痰热内蕴。
脱发油风失眠痰热内蕴
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患者57岁,女性,突发双下肢活动不利3小时,伴头晕、头痛、胸背痛,面热,口干苦,语言少。高血压病史,已停药半年。急性重病容,颜面潮红,双下肢肌力Ⅳ级,舌暗红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为中风,肝阳化风证。舌暗红,苔薄黄,脉弦。二诊见舌暗苔薄黄,脉弦细。三诊舌苔薄黄,脉细弦。四诊苔薄黄,脉细弦。血压波动,初诊33.3/20千帕,末诊17.3/10千帕。
高血压肝阳化风舌暗苔黄脉弦细
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患者男性,38岁。主诉右胁不适伴耳鸣半年,病程5年。中医诊断肝癖,证属肝胆湿热。右胁胀痛不适,餐后加重,腹胀恶心,形体偏胖,乏力口苦,视物不清,大便不爽。舌质红,苔黄白厚腻,脉弦滑稍数。
脂肪肝高血压肝胆湿热右胁胀痛
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