糜烂性胃炎

女性，37岁，胃脘胀痛半月，嗳气好转，嘈杂灼热感，受凉冷食易发，脉弦细，苔薄白，腹软上腹轻按痛，未触及症积，胃寒气滞夹热。

35岁男性，胃胀痛5年，胃胀明显，灼痛连两胁，纳减，嗳气频作，口干苦，口气臭，大便时干时溏。舌苔白厚微黄，脉弦。诊断为脾虚胃热，后经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎(窦部)，二次诊断为肝胃郁热，舌苔转黄腻，大便干结。

男，39岁，胃脘胀痛2年，加重3月，胃镜确诊慢性糜烂性胃炎。胃脘胀痛，遇冷则甚，畏食生冷，大便量少不成形，乏力，腰痠，梦多。舌红，苔薄黄，脉沉缓。证型为肝胃不和，中土虚损。

女，63岁。胃脘隐痛多年，少食则痛加重，胃部有咕噜声。大便稀，胃镜示慢性浅表性糜烂性胃炎。舌红苔薄白，脉结。证型为脾虚胃弱，运化无力，痰饮留滞。中虚卫弱，风湿乘其虚。脉象由结脉频现至渐少，后无结脉，舌淡红，苔薄白。

患者45岁，男性。胃脘疼痛如针刺，夜半加剧，遇冷加重，热食缓解。脘腹胀满，恶心欲呕，大便溏薄，食欲不振，神疲乏力，面色少华。舌暗紫边有瘀斑，苔薄腻，脉弦细。中医诊断为糜烂性胃炎，十二指肠球部溃疡。证型为脾胃虚寒，气滞血瘀。病因病机为脾胃虚寒，气机不畅，血行瘀滞。

患者男性，40岁。主诉上腹部疼痛，有灼热感已6年。面色无华，头晕目眩，腹胀脘痞，纳差便溏，嗳气脐上隐痛喜按。舌淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断脾胃虚寒，中气不足。病程较长，反复发作，病情渐重。

女性，34岁，呃逆不止2个月余，胃痛病史3~4年，嗳噫频频，吞酸嘈杂，急躁易怒，浅表糜烂性胃炎。神情焦躁，呃逆重浊频发，口干，精神饮食睡眠差，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉细弦滑。肝胃火结。面色无华，舌红苔黄，脉细弦滑。

女，57岁，胃脘痛反复六年，生气时易发，伴反酸、烧心、胃脘嘈杂、心烦焦虑、纳少。慢性食道炎（1级），慢性糜烂性胃窦炎（2级）。胃痛（肝气犯胃，胃阴不足）。面色萎黄，舌红少苔，脉弦细。情绪波动诱发病情，病程较长，胃阴亏虚，肝气郁结，湿热内蕴。

患者年龄65岁，男性。主诉腹胀腹坠、肠鸣、全身乏力、少气懒言、食欲不振、消瘦、大便溏薄。病程多年。中医诊断虚劳，属脾胃虚弱证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示慢性糜烂性胃炎、慢性乙状结肠炎，症状包括腹胀、肠鸣、乏力、食欲不振、消瘦、大便溏薄。切诊未提及。

男，54岁，慢性胃炎10余年，胃脘疼痛，食后加重，嘈杂，泛酸烧心。舌红，苔薄黄，脉弦。热毒内蕴，胃气壅滞。胃痛，寒热错杂证。胃中热盛，气机壅滞，胃失和降。

患者年龄75岁，男性。主诉胃脘胀痛不适半年。病程半年。中医病名胃痛，证属肝气犯胃。病因病机为情志因素诱发，肝气郁结，犯胃作痛。舌苔薄白，脉弦滑。主症见胃脘胀闷、脘痛连胁、嗳气频作、食多则痛、口干口苦、纳差。病史中有受凉服用感冒药诱因。

患者年龄43岁，男性。主诉胃脘部隐痛2年。既往有慢性浅表性糜烂性胃炎及十二指肠球部溃疡病史。现症见胃脘部隐痛，进食后缓解，喜温喜按，劳累受凉后加重，神疲纳差，呃逆嗳气。舌质澹红，苔薄白。脉象虚弱。辨证为脾胃虚寒。

患者64岁，男性。胃脘胀满、隐痛，反酸时常发作27年余，胃脘不适复发1个月。胃脘胀满，喜暖畏寒，夜间胃脘痛甚，嗳气、反酸，食量减少，大便溏薄，体重下降，身体倦怠。舌质暗澹，苔薄白。脉弱无力。中医诊断胃痞，证属脾胃阳虚，胃络瘀阻，胃失和降。

患者年龄48岁，男性。主诉胃痛10余年，胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛，得食缓，劳累或受凉加重，胃脘胀痛，泛吐酸水，神疲纳呆，大便溏薄，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弦滑。中医诊断为脾胃虚寒证。望诊见舌淡苔白，切诊见脉弦滑。病因病机为素体亏虚，劳累过度，饮食所伤，脾胃受损，肾阳不足，脾失运化，湿阻中焦。

患者37岁，男性。胃脘部疼痛2年余。舌体胖厚大，舌质暗红，苔黄腻，舌下脉络有瘀点。脉沉弦细。中医诊断为胃痛，辨证为痰郁化热。病因病机为痰湿内蕴，郁久生热。主要症状为胃脘疼痛，纳欠佳，眠差，小便黄，大便干结如羊屎。

徐某，男，30岁。腹胀、纳呆1个月，食后尤甚，恶心嗳气酸腐，腹泻完谷不化，神疲乏力，腰酸膝软，头重如裹。舌澹胖，边有齿痕，苔白而干。脉滑，关部弦。诊断为腹胀，证属湿困脾阳，火不生土。李某，男，63岁。鼻头发红，有红疙瘩，白色粟粒样分泌物，鼻头发痒，腰痛，口干口苦，口中异味，大便干燥，小便黄赤，排尿涩痛。舌质红，苔黄腻而厚。脉沉弦有力。诊断为酒渣鼻，证属肝胆湿热，毒邪。

女，40岁，食后欲呕，纳差，胃脘胀满隐痛5年余，近3月加重。舌暗红、苔厚，脉滑。脾虚胆郁痰热盛。胃脘胀满隐痛，食后欲呕，纳差，舌暗红、苔厚，脉滑。

男，63岁。反酸、烧心伴酸腐之气上犯1年余。急躁易怒，饮食不节。反酸、烧心伴秽浊酸腐之气上犯口腔，情志不畅时加重。嗳气，口干口苦，纳呆，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。食道炎，糜烂性胃炎，胆汁反流。肝胃郁热、气机逆乱。

患者年龄22岁，男性。主诉胃脘部隐痛反复发作6年，复作1个月，伴胃脘部隐痛、刺痛、脘腹作胀、进食后加重、嗳气、吐酸水、纳食减少、背胀、大便黑、小便黄、倦怠无力。中医病名胃痛，证型肝胃郁热证。舌质澹红，苔薄白，脉弦。临床表现包括胃脘隐痛、刺痛、胀满、嗳气、吐酸、纳呆、背胀、黑便、小便黄、乏力。病机为肝胃郁热，气滞血瘀。

81岁女性，胃脘胀痛一年，加重伴泛酸一周。胃胀隐痛，反酸烧心，呕吐，呃逆，咽部异物感，咳嗽无痰，口苦口干，后背酸沉，头昏头沉，睡眠差。舌质紫暗，体胖大，苔黄腻有裂纹，脉沉。中医诊断胃痛（湿热蕴胃型）。