红肿

33岁女性，腰痛、腹痛、经期加重、周身乏力、腰背酸软、记忆力下降、两目晕花、带下较多、色粉红或黄白相兼、身乏无力、恶寒、双目晕花、面部红色皮疹、瘙痒、头晕、咽干、牙痛、牙龈红肿、鼻衄、心烦易怒、食纳差、大便溏稀、入睡难。舌暗红苔薄黄，脉沉细弦。中医诊断症瘕，证属气滞血瘀。舌象暗红苔薄黄，脉沉细弦。后期舌暗澹有齿痕，苔白而干，脉弦细。病机为痰聚成核，阻滞气血，加之时感外邪。

5岁男童，双膝及右踝关节肿痛半年，双膝红肿发热，活动受限，纳食差，尿黄，舌体胖，舌质澹红，苔黄厚，脉弦滑略数。内蕴湿热，外受风湿，阻滞经络，为风湿热痹。

患者33岁，女性。反复肌肉关节肿痛10年，再发2个月。主症为全身肌肉关节疼痛、疲乏无力、五心烦热、口干咽燥、失眠、牙龈出血、腰部酸困、月经量少。舌澹红，苔薄黄，脉细。中医诊断为痹证，证型为气阴两虚夹瘀。病因病机为气阴两虚夹瘀。体征显示关节无明显肿胀，有轻压痛，活动尚可。辅助检查示尿蛋白（±）、红细胞(+)，血沉增快，自身抗体阳性。

男，51岁，右背部红肿结块伴脓头，痒痛，继发恶寒发热，病程约2个月。有头疽，消渴，证属阴虚火炽，脏腑火毒炽盛，湿热壅阻。背部痈肿，肤色暗红，漫肿有脓头，疮面暗红夹黑色腐溃，脓液质稠稀不一。发热，神疲乏力，口干多饮，纳呆，便秘溲黄。空腹血糖升高，血白细胞及中性粒细胞增高。

三月女婴，目眵鼻塞，丹毒浮肿，肢痛，矢气秽，腹部灼热，弄舌，指纹紫，溺孔肛口红，溲少便艰，涕结泪少，声音不亮，惊啼，耳脓，脉濡似伏，舌干中剥，腹灼纹紫，舌苔黄转白，夜热如疟，伏暑留恋，阴气不充，胎火旺。中医病名未明，证型为伏火重、肝火内盛、肺有蕴热、阴津不充。望诊见目眵、指纹紫、舌干中剥、溺孔肛口红肿；闻诊见声音不亮；问诊见涕黄结、大便深黄、溲少便艰、涕结泪少、惊啼；切诊见脉濡似伏。

女，23岁，颜面红肿、灼热、瘙痒3天。舌红，苔薄白，脉细数。瘾疹，风毒客表。颜面红肿、灼热、瘙痒，舌红，苔薄白，脉细数。

患者男性，49岁。主诉久患风湿腰痛，病程自1956年起，逐渐加重，现腰腿痛甚，右侧髋膝关节明显，右大腿外侧皮肤麻痹灼热，右小腿皮肤红肿。舌红苔薄黄，脉弦细数。西医检查示嵴椎腰7骨裂，风湿性关节炎及高血压病史。中医诊断为风湿腰痛，病机属湿热阻络，气血不畅。

患者年龄38岁，女性。主诉左眼红肿疼痛半月。病程半月。中医病名视神经乳头炎，证型肝经湿热。病因病机肝经湿热。望诊舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊伴口苦，大便干。切诊脉弦数。复诊时舌澹红苔薄黄，脉弦。

患者50岁，男性，主诉多发性疖肿，病程1个月余。主要症状为鼻孔及面部颈项部疖肿，伴有化脓溃烂。舌苔淡薄，脉滑。诊断为多发性疖肿、鼻疖，证属热毒内蕴。舌象淡薄，脉象滑。病机为热毒内蕴，营分蕴热未清。

女，52岁，面部瘙痒伴颈部不适1周，病程1周。面部淡红略肿胀，颈部僵直，偶伴双上肢麻木，眠差易醒，大便偏干，日一行。舌偏暗红，苔黄，脉滑。湿疮，项痹，风邪袭表，痹阻经络。面色淡红，舌象偏暗红苔黄，脉象滑。

患者女性，47岁。口眼干燥12年，周身关节疼痛变形2年半。主症为口、眼、鼻腔干燥少津，进食需用水送下，五心烦热，午后尤甚，左髋关节疼痛，周身关节游走性疼痛，局部皮肤灼热而喜热熨，指趾尖端发凉，晨起尤甚。舌体稍胖，质红绛有裂纹，少津无苔，脉细弦数。中医诊断为虚劳、燥痹、骨折。病机属阴虚燥热，络脉失养。

女，58岁，双膝关节冷痛半年余，加重一周。膝以下水肿，眼睑浮肿，四肢欠温，神疲乏力，纳谷不馨，小便清长，睡眠可。舌淡胖有瘀斑，苔白腻，脉濡细重按无力。证属脾肾阳虚，痰瘀内阻。

患者54岁，男性。主诉复发性口腔溃疡三年余，最近复发三月余。面色淡白，舌红肿，舌淡红而滑润无苔。症状包括患处疼痛，口淡无味，纳差口吐清水，便秘，饮食稍多则泄泻，腰困腿软，夜尿多怕冷。脉细软两尺无力。证属肾阳不足，虚火上炎。

患者25岁，女性。初病恶寒发热头痛声重，1天后左侧乳房红肿热痛。舌澹红，脉弦细。肿块鸭蛋大，胀痛按之剧，肿块不红，皮色正常。二诊痛减轻，仍有胸部隐痛。三诊肿块减少，夜间仍有刺痛。四诊痛大减，左乳房仍有肿块如枣大，按之痛。脉细。

患者56岁，发热40℃，头晕，胸闷，心烦急躁，畏寒，周身酸痛，咽痛口渴，夜间不得入睡，神志时清时昧，面部青暗，口鼻苍白，舌绛起刺，苔根厚黄干，咽喉肿痛白腐，呼吸粗促，口干欲饮，时难谵语，小便赤少，大便3日未行，两手脉沉涩不畅，按之弦细数有力。二诊见遍身温疹，身热略退，神志渐清，口唇鼻梁苍白，舌绛如朱，尖部起刺，根部焦黄，口味甚臭，大便虽通不多，小便赤少，咽喉肿痛白腐，胸闷较轻，呼吸粗促已缓。三诊见脉弦滑而按之濡滑略数，周身温疹已透，身热渐退，舌苔根部仍黄，尖部起刺已减，面部青暗退，口周围苍白消失，大便通畅，小便仍黄，咽红肿已愈。四诊见身热退净，皮肤脱屑，体温正常，纳谷欠馨，二便自调，两脉沉濡小滑。中医病名：温邪蕴热，内闭于肺，气营两燔；证型：温毒蕴热，已成烂喉丹痧，火郁渐解，气营交炽；病因病机：温邪内闭，气营两燔，火郁渐解。望诊：面色青暗，口鼻苍白，舌绛起刺，根部焦黄厚干。闻诊：口味甚臭。问诊：发热，心烦急躁，咽痛口渴，神志时清时昧，夜寐不安，大便3日未行，小便赤少。切诊：脉沉涩不畅，按之弦细数有力，后转为弦滑细数，再转为濡滑略数。

患者32岁，男性。主诉胸背红斑伴白屑，多关节疼痛，指趾关节红肿活动受限。病程8年，关节疼痛3年。中医病名：银屑病关节炎。证型：寒湿夹风瘀阻经络，郁久化热，湿热内盛。望诊：皮肤潮红肿胀，脱屑。闻诊：无明显异常。问诊：口干舌燥，不思饮食，大便干燥，小溲黄赤。切诊：脉沉缓。

患者72岁，女性。痛风史10余年，近期发作频繁，持续时间长。病变部位红肿灼热，左足关节剧烈疼痛，行走受限，纳食不馨，彻夜不眠。舌质淡红，苔薄黄，脉弦数。血尿酸600μmol/L，BUN14.3mmol/L，Scr252.3μmol/L。痛风性关节炎，属寒热错杂证，下焦湿热为主。

患者18岁，男性。左侧腰胯酸痛，自臀部沿大腿后侧至足背疼痛麻木，步履艰难，纳差便秘。有入睡后汗出湿透衣衫，醒后汗止。形瘦面黄，精神疲惫。舌红苔腻，脉濡数。辨证为湿热痹证、迫津外泄、筋脉失养。

八岁，疫喉痧，传染时疠致病，喉痛红肿有腐，凛寒壮热，面赤肤红如锦纹，胸头手肢点粒，白色细点，烦闷大渴，谵语，便闭溺赤，头面有汗，阳明热甚，气血两燔，脉洪数，右部尤甚，舌鲜绛，苔粘浊，体温高，红痧较透，壮热汗多，喉腐红痛，稠痰，渴思生冷，脘闷烦躁，间有谵语，舌绛苔粘浊，便闭，溺赤如血，体温高，红痧稠布，神识尚清，壮热汗多，大渴大饮，喉痛红腐，舌干绛，苔垢厚，烦躁气闷，大便五日未行，溺赤茎痛热甚，脉六部一律数大，体温高，红痧稍回，蒸热有汗，喉痛稍和，稠痰，夜寐稍安，烦躁渴饮，脉大数，舌质绛，苔已化，体温高，红痧渐回，身痒，表热较澹，内热烦闷渴饮，脉弦数，体温高，热势大衰，红痧循序而回，脉右弦数，左尚和平，舌红润，根薄，体温高，邪势日退，津液日回，胃纳展，脉数象已和。

患者男性，35岁。主诉右足拇趾肿痛灼热，伴踝部肿痛热约1年，加重1周。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断为痛风，证型为湿热壅滞经脉，血瘀闭阻不通。病因病机为居住冷凉潮湿，恣食酒肉，致湿热内生，瘀血阻络。