红肿

64岁男性，发冷发热十余天，前额两侧眼皮红肿，鼻梁肿胀有水疱，胸闷恶心，咽痛纳差，便秘尿赤。颜面红肿灼热，鼻梁部水疱破溃结痂。舌质红绛，苔黄腻，脉洪数有力。中医诊断为抱头火丹，病机为毒热炽盛，阴虚火热。

患者男性，42岁。左踝部疼痛流血、活动受限6小时。左踝部局部红肿热痛明显，皮肤缺损创面，肉芽颗粒细小红活，窦口直达关节腔，渗液流脓，体温38℃。舌质暗澹有瘀斑、苔黄，脉弦细数。左踝化脓性关节炎。左踝无头疽。瘀热滞留，邪注骨节。局部红肿热痛，舌暗澹有瘀斑，苔黄，脉弦细数。

患者57岁，男性。主诉右足跖趾关节红肿疼痛，伴烦躁不安、夜不能寐、发热头痛。病程短。舌红苔黄腻，脉数。体温38.5℃，局部红肿、压痛明显。血尿酸升高，白细胞增多。诊断为痛风性关节炎（急性期）。证属湿热下注。病因病机为过食膏粱厚味，脾胃运化失常，湿热内蕴，络脉瘀滞。

患者男性，42岁。左小腿焮红肿痛10天，伴恶寒身热。左小腿下1/3焮红肿胀，灼热疼痛，体温38℃，左侧股部淋巴结肿痛。舌红，苔黄，脉滑数。诊断为丹毒，证属湿热下注证。

患者男性，44岁。左足背被蝮蛇咬伤，肿胀溃烂，渗血，周围有小水疱，左腿膝盖以下肿胀疼痛，皮色紫黑。全身症状包括乏力、意识模煳、汗出、发热40℃、血压80/60mmHg。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为风火毒侵袭，伤及肌肤、经络及营血，致气血壅滞，热盛肉腐，神昏谵语。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数。

患者33岁，男性，左眼红赤、畏光、异物感7日，症状加重后疼痛难睁，泪涕交加，口干不饮。左眼视力0.4，球结膜充血，角膜点状浸润，荧光素染色阳性。舌质红，苔白，脉数有力。中医辨证为外感风热，引动伏邪。

男，56岁，右眼红肿疼痛难睁3日，发热口干，大便3日未行，视力右眼0.8，左眼1.0，右眼上睑内眶缘部红肿波及全上睑，球结膜高度充血水肿，眼球运动受限，舌黄厚，脉洪大。右眼眶蜂窝织炎，邪毒内陷，热结腑实。

10岁女性，右眼内眦部红肿疼痛4天，伴头痛、发热、睡眠不安。右眼上下睑及泪囊部肿胀明显，球结膜鼻侧充血水肿，角膜、虹膜正常。体温38℃，食欲不佳，大便不通畅。面色红，舌象未提。脉象未提。外感风热，邪犯睑部，气滞血瘀。

患者43岁，男性。口疮反复3年，胃脘隐痛，纳少脘胀，食后泄泻，耳鸣，手足不温，面色少华。舌淡，苔薄黄，脉沉细。中医诊断脾胃阳虚，浮火上游。

6岁女性患者，双膝关节肿痛4年，指、踝关节及足跟痛3年，腹部积块1年。双手指关节、手腕、双踝关节肿痛，活动困难，间断腹痛，不思饮食。神呆，记忆力差，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，双手指关节肿大呈梭形，双足跟肿，皮色不红，肝脾肿大，舌体大，质澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断症积、痹证、痰核流注。先天不足，气虚气滞，痰瘀结于肋下，痰湿流注而见瘰疬、关节漫肿。

男，56岁，右足部跖趾关节疼痛、红肿，入夜尤甚，夜半突发不可屈伸，伴颈项强直，右足跖趾关节局部皮肤红肿、皮温升高，口干口渴，口臭，夜眠欠佳，小便黄，大便干。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数而有力。热痹，湿热痹阻。病因病机为湿热久稽，流注四肢关节，湿热交阻于关节、经络，致关节红肿、灼热，不通则痛。

男，29岁。周身关节疼痛，反复发作3年，加重3天。左膝关节肿痛，色红，皮温高，不能行走。面部及前胸有散在性暗红色皮下结节。食欲尚佳，时有腹胀、大便溏薄，夜眠不安。舌质暗，苔薄黄而腻。脉沉涩。中医诊断痛风。证型脾虚湿盛、郁久化热，湿热阻滞。舌质暗红，苔薄黄，根腻。脉沉细而涩。舌体胖，舌尖红，苔薄白。脉沉滑。舌胖暗有齿痕，苔薄黄且腻。脉沉滑。

香某，60岁。右面上部疼痛，自觉有包块感，头痛，身冷发热无汗，体温39.4℃，无饥饿感，不能进食，全身无力，大便4天未排。舌苔薄黄，舌质红绛，脉象细数。面部红、肿、热、痛，红如涂丹，边缘清楚。证属风热化火，胃热上蒸。血压154/96mmHg，血常规提示白细胞升高。

21岁男性，身热微咳，体温37.8℃，舌苔薄白，咽红微痛，脉浮数。风温之邪侵于肺卫，肺失宣降。舌红苔黄，脉滑数，大便略干，小便短赤。病程较短，病情渐趋缓解。

患者女性，39岁。双眼红肿疼痛生翳，反复发作一年余。舌面黄舌红，苔黄厚腻，脉稍数。中医辨证为湿热蕴蒸肝胆。双眼睑痉挛，结膜中度混合充血水肿，双角膜知觉迟钝，瞳孔区云雾状、片状浑浊，荧光素呈盘状着色。

14岁女性，发热伴右侧颈部及颌下淋巴结肿痛，病程2年，复发10天。瘰疬，病因病机为痰热瘀毒内蕴。舌质红、苔薄黄，脉微数。右侧颈部红肿，淋巴结肿大压痛。复诊时舌红苔黄，脉浮细数，体温39℃。再次复诊时舌质红、苔白微黄，脉细数。

患者26岁，男性。主诉右口角发痒而麻，肿硬隐痛，局部肿胀波及颜面，张口绷急，心烦恶心，恶寒发热，口苦纳呆，大便秘结。右颊部肿胀，右口角红肿硬，疮顶有粟粒样脓头，张口受限。右颈部淋巴结肿胀有压痛。舌质澹红，舌苔黄，脉弦略数。中医诊断疔疮，辨证阳明热毒，蕴结肌肤。

郑某，男，38岁。反复口舌生疮、牙龈肿痛7～8年，颜面、口周、项背部疖子，上眼睑红斑瘙痒肿胀，反复外阴溃疡。舌质红，舌体胖大有齿痕，舌苔根部黄腻，脉弦数。中医诊断为狐惑病，病机为湿热内蕴，肝经郁热。

57岁男性，四肢关节反复肿痛1年，上肢为著，腕指小关节红肿灼热，梭形肿胀，局部色素加深，形体消瘦，步履困难，口干苦，舌苔黄厚腻，前部中空，质暗红，脉小弦滑，RF(+)，ESR:140mm/h。尪痹，风湿热毒留着、痰瘀互结证。

患者女性，45岁。咽喉疼痛1天，吞咽困难，口涎外溢，语言含糊，呼吸急促，伴发热、头痛、恶寒、乏力、口渴、小便黄、大便干。舌质红，苔薄黄，脉浮数。咽部黏膜澹红，会厌舌面黏膜充血肿胀，喉腔黏膜充血肿胀，声门无法窥见。诊断为会厌痈（急性会厌炎），辨证为风热邪毒侵喉证。