经前乳胀

患者30岁，女性。主诉连续自然流产3胎，未孕，轻度腰痛，经前乳胀，小腹略胀，口干，经量多有血块。舌红，苔少有齿痕，脉洪略滑。诊断为滑胎，证属脾肾两虚，胎元失固，兼有经前肝郁之象。舌红，苔黄，脉弦略滑。舌澹红，苔黄厚，脉数。舌红，苔黄，脉滑数。舌红，苔少，脉弦略滑。

女性，29岁，经量减少2年，经前乳胀，腰膝酸软，带下量多质清稀，神倦乏力，大便溏薄，舌澹苔薄白，脉细缓，脾虚气弱、血海不充，脾虚气弱，气血生化乏源，血海失充。

36岁女性，月经周期不规律，经量少色暗红，经前乳胀，头晕疲倦，腰酸尿清长，四肢不温，白带多，面色晦黄有黯斑，舌淡黯苔白，脉沉细尺弱。中医诊断为不孕症，证型为脾肾两虚兼肝郁。病机属脾肾两虚，兼有肝气郁结。

患者41岁，女性。主诉近半年来经常头痛，每经期前后加重，一个月只有一个多星期好一些。头痛以前额、巅顶到后脑痛甚，以胀痛为主，伴口中发冷发麻、痰多、胸闷、面肿、两腿发重发冷、腰痛、经前双乳作胀。舌红，苔薄，脉细。诊断为痰浊头痛。

27岁 月经周期延后 未避孕而未孕5年 闭经2年 肾虚精亏血少 不孕症 继发闭经 腰酸 疲乏 性欲低下 白带量少 舌淡红苔薄白 脉沉细 子宫偏小 内膜薄 卵巢偏小 无卵泡发育

患者28岁，女性，婚后四年未育，有乙型脑炎史，抽嵴髓，肾下垂12cm，慢性盆腔炎，慢性肾炎，肾盂肾炎，肾结核，输卵管结核并阻塞，经期紊乱，月三四至，记忆力差，形寒，大便间二三日一次，腹痛里急，临前乳胀，烦躁，少腹两侧胀痛。脉细弦，苔薄白边微红。中医诊断肾督不足，肝郁气滞，经隧受阻，络道不通。

患者年龄44岁，女性。月经1-2个月一潮，量少，经前乳胀，大便偏干，唇舌暗，脉弦滑。体型壮实，面色面暗有光，声音洪亮，腹壁脂肪厚。中医病名未明确提及，证型为实证。病因病机未详细描述。望诊见唇舌暗，面色面暗有光。闻诊见声音洪亮。问诊见月经异常、乳胀、大便干。切诊见脉弦滑。

患者经事一月再期，乳胀，头痛欲恶，胸膺痞闷不舒，烦躁时悲时怒。脉弦，舌红苔黄。中医病名未明确提及，证型属肝气郁结化火，病因病机为肝郁气滞，气血不畅，木郁化火上攻。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见经期异常、乳胀、头痛、胸闷、烦躁，切诊脉弦。

27岁女性，经前乳房胀痛，经期月经先后无定期，乳房有硬块，少腹两侧痛重。舌质红、苔白，脉弦。中医病名属乳癖，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，气机阻滞。

女性，38岁，赤白带下病程二年，经行超前，量少色紫，淋漓不尽，经前乳房胀痛，带下如咖啡色，少腹隐胀，口苦溲赤，舌质偏绛，脉弦细，辨证为肝郁化火、湿热下注，邪去正伤，阴液未复。

患者年龄21岁，女性。主诉痛经、不孕。痛经表现为月经前2天及经期少腹胀痛，连及两胁，乳房亦痛，血色紫红，量少。舌质红，苔薄黄。脉弦。中医诊断为痛经、不孕症。证型为肝郁气滞，胞脉瘀阻。病因为肝气郁结，气滞血瘀，胞脉不通。

女，25岁。面部丘疹、黑头粉刺，色素沉着及黄褐斑。经前乳胀，经期下腹痛，夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：肺风粉刺。证型：肾阴不足，阴虚内热。病因病机：阴虚内热，热毒内侵，火热炎上。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。切诊：脉滑数。

30岁女性，主诉结婚9年未孕，月经先后不定期，经前胸胁及双乳胀痛，经行不畅，经来腹痛腰困，月经色暗有瘀块，白带多，少腹胀痛，畏寒喜暖。面色暗晦，舌澹暗有瘀斑，苔白水滑，脉沉细涩。中医诊断为肝郁气滞，寒瘀交阻。

患者女性，40岁，主诉经期头痛10余年。经前头痛，前额连及后项，疼痛剧烈伴呕吐，经前乳胀，胃脘不适，寐纳欠佳，便秘。舌淡红，苔薄白，脉细。中医病名属头痛，证型为肝胃不和，痰浊上扰。病因病机为肝失疏泄，痰浊上扰，蒙蔽清空。望诊见舌淡红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示经期症状及胃肠道不适；切诊脉细。

女，32岁。经前乳房胀痛，头晕目眩，心烦易怒。月经周期六天，经量中等，色紫有块。苔薄白，舌红，脉弦数。中医病名：经前乳房胀痛。证型：气滞郁结，肝郁化火。病因病机：肝气郁滞，横逆犯胃，肝胃不和。望诊：舌红。闻诊：未提及。问诊：经前症状明显，经净后缓解。切诊：脉弦数。

女，19岁，闭经半年余。月经规律，量偏少，色红夹血块，时有痛经，经前乳胀，白带量少。体瘦，面黄发稀，神情忧郁，寡言烦躁。舌质嫩红，苔少裂纹，脉沉细弦。肝肾阴虚，血燥气郁。

女性，42岁，经行腹痛10年，加剧3个月，量中色红，夹血块，肛门坠胀感，腰酸，恶寒，经前乳胀。子宫内膜异位症，属宿瘀内结。面色正常，舌红苔薄，脉细或数弦。经期腹痛，血块，肛门坠胀，腰酸，恶寒，经前乳胀。脉细或数弦，舌红苔薄。

女，23岁，月经推迟2～3月一行，持续5～6年，量少，经行腰腹痛，经前乳胀，面部痤疮密集，额部明显，不痛不痒。舌质淡，苔薄白，脉缓。月经不调，肝郁血瘀。

女性，30岁。月经后期，继发性不孕，经前乳胀。病程4年。中医病名：月经后期，继发性不孕，经前乳胀。证型：肝郁气滞，冲任失调。病因病机：肝气郁结，气行不畅，瘀血留阻经脉。望诊：舌质澹红，舌苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：经前胸乳胀痛拒按，经来腰腹胀痛，量少色暗，纳食差，白带多。切诊：脉沉弦软，后转沉弦滑，再转沉弦。

女，32岁，月经周期或前或后，持续6年，月经量少，色紫红有块，下腹痛，腰酸楚，经前头晕痛，心悸，周身关节游走性酸痛，腰骶部沉重感，疲乏不适，诊脉弦数，舌质澹红，苔白，证型冲任失调，气血郁滞。