肺结核

患者年龄1岁零3个月，女性。极度消瘦，烦躁神差，皮肤干燥，弹性差，心音低钝，肺呼吸音粗糙，有干湿啰音。脏厥证。脾元未复，运化失职，腹泻次数多，水样带黏液，腹部膨胀，体温低下，肢冷，唇舌干红，腹胀，面白形瘦，便色灰白，潮热干咳，消瘦无神。面色苍白，舌干红，脉沉迟。

患者年龄2岁，男性。高热、吐泻，项背强急一月。面色憔悴，苔白无津，腹如舟状，项背强直，体瘦如柴。脉象细微欲绝。真阴亏损，筋脉失养，项背强直，温气存在。项背强急，吐泻，体瘦，苔白无津，脉细微。

患者年龄7岁，男性。主诉低热、干咳嗽、夜间盗汗。病程近月余。中医病名肺痨，证型阴虚火旺，病因病机为感受痨虫，侵蚀肺脏，肺阴不足，气阴耗伤。望诊舌质红，苔少。闻诊未提。问诊有低热、干咳嗽、夜间盗汗。切诊脉滑数。

17岁男性，左小腿肿痛伴活动不利2天。左胫骨下段骨折，断端对位差。左小腿肿胀、畸形明显，皮下瘀血斑，骨擦感明显，压痛(++)，纵向叩击痛(+)，活动功能受限。左踝关节活动受限，足背动脉搏动正常。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。

男，61岁，咳呛十年，痰多胸膺闷结，泛恶呕吐痰沫，大便日行二、三次，苔腻，脉细数。痰浊内阻，气机不利，运化失司，饮邪上泛。面色晦暗，舌苔腻，脉细数。

74岁男性，咳血四月余，痰如白沫，左胁隐痛，口干，动则气急。舌苔薄，脉弦。肝火犯肺，肺络受伤。肝火偏旺，阴虚火扰，灼伤肺络，肝脉布于两胁，脉络瘀滞。

16岁女性，主诉肺结核病程半年，形体憔悴，肌肤甲错，午后低热，月经闭止7个月，少腹痞块，胃纳不佳，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉沉涩而弱。中医诊断为痨证，证因气血瘀结。

患者年龄70岁，男性。主诉呃逆频作，持续多日。病史有肺结核多年，近期痰中带菌住院。呃逆频作，嗳声响亮，气从小腹或胁肋上冲咽喉，伴有臭味，胸闷气憋，胃纳减少。形体消瘦，性情急躁，大便每日两次成形，小便略黄。舌质暗，苔秽腻。脉沉细弦微数。中医诊断呃逆，证型为肝胃气逆。病因病机属肝气上逆，胃气失降。

患者54岁，男性。咯血过多，面色皖白，精神委靡，口干舌燥，大便秘结，小便色黄。肺结核。舌绛苔少，脉涩。精神虚弱，脉细数有力。寒热错杂，虚实相兼。

患者25岁，男性，主诉两眼发红1天。主要症状包括视物不清、眼前黑影飞舞、眼胀、眼痛、畏光、流泪、唇齿干燥、大便不畅。中医病名为瞳神紧小症，证属肝气不舒，挟内火上扰双目。望诊见舌淡红，苔黄。脉象细有力。

患者年龄40岁，男性。主诉发热频作两年。病程两年，发作间隔逐渐缩短，午后发热为主，体温最高达39.5℃。目下症见手足心热、盗汗、舌质暗、舌尖红、苔少、脉弦细。中医诊断阴虚发热，营分邪伏。病机为阴虚内热，外邪入营。望诊见舌质暗、舌尖红、苔少。闻诊未见明显异常。问诊提示长期过量饮酒，既往有口腔溃疡史。切诊见脉弦细。

患者46岁，男性，主诉双眼视物不清，视力下降2个月。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为双眼暴盲，属眼球后视神经炎。眼底检查示黄斑区发暗，中心凹反射隐约可见，对比视野有明显中心暗点。瞳孔中等度散大，对光反应迟钝。既往有肺结核病史。

患者年龄28岁，女性。主要症状为胁痛、咳嗽、咳血带血块、盗汗，病程较短。中医病名胁肋痛，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊见面色萎黄，舌红苔白微黄。闻诊未提及。问诊包括发热、咳血、胁痛、呃逆。切诊见脉数，后转脉沉。

患者24岁，男性。主诉喉头梗塞感，时发謦咳，咯痰不多。病程近两年。中医病名未明确提及，证型考虑为痰饮。舌苔白腻，脉象沉细而弱。喉头常哽噎不适，如痛非痛，伴有焦虑失眠。无明显潮热、盗汗、咯血，发音正常。晐嗽、咯痰稀薄，经常感冒。

男，56岁，左侧自发性气胸，慢性支气管炎，肺气肿，两上肺陈旧性肺结核，咳嗽气促，痰黄转白，难以咯出，下半身盗汗，上半身少许汗，舌质澹红有齿痕，苔薄白，脉细弱

1岁男童，长期发热、呕吐、腹泻、咳嗽，病程40余日。面色青黄，形体羸瘦，四肢逆冷，干呕频繁，烦躁不安，不思饮食，咳嗽痰少，鼻干唇红，舌质红、苔白薄腻，脉细数无力。气促，皮肤弹性差，前囟及眼眶凹陷，腹膨隆，肠鸣音活跃，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。X线示支气管淋巴结核。阳微阴竭，三阴俱病，寒热错杂。

患者34岁，男性，主诉咳嗽、气促、痰中带血、骨蒸、潮热、口干、咽燥，病程自1955年起，病情于1958年下半年加重。中医病名属肺结核，证型为肺家阴虚火旺、肝木偏亢、肾水不足。望诊见舌质红，苔黄；脉象弦数。病机为火乘金位、木火刑金、水虚火郁。

患者22岁，男性。主诉脐周部反复作痛，病程持续两周。中医病名为阴虚劳热，证型属阴虚内热。病因病机为内热耗伤气血，导致劳热骨蒸。望诊见贫血、唇红颧赤、肌肉消瘦。问诊见五心烦热、盗汗、自汗。舌质红、苔薄白。脉象细数。

女，37岁，腹膨如怀子，腹右有癓块，惊悸，少寐，渴饮，溲频，神情抑郁，盗汗，心烦，头痛，时晕，纳不多，嗳气，经来量多，一月两潮，脉弦细而数，舌红苔光，诊断为肝痹，病机为肝魂不安，木失条达，抑郁多火，犯胃克脾，营阴耗亏，气血凝滞。

患者男性，52岁。右踝肿痛、活动受限1天。右三踝骨折伴踝关节脱位。气滞血瘀，骨断筋伤。右踝部肿胀，皮下瘀斑，内翻畸形，内外踝压痛明显，骨擦音存在。脉弦。