患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
气滞血瘀胁痛早期肝硬化
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63岁女性,主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗,黑斑片片,面容憔悴,舌澹暗,苔白腻,脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳,证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。
气滞血瘀慢性肾衰湿毒蕴结精气虚衰
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患者女性,37岁。主诉经期头痛,每月发作1~3次,经后右侧头痛,发作剧烈如裂,伴失眠、烦躁易怒、胸闷、无力、恶心呕吐、胃痛、小腹痛、腹胀。月经提前2~6天,带经期2天,经量少,色暗红,有血块。既往史提示子宫内膜异位症,左下腹剧痛,拒按。辨证为肝郁化火,气滞血瘀,阴血不足。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示症状多样,病程4年余。切诊未提及脉象。
气滞血瘀经期头痛肝郁化火阴血不足
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67岁男性,大便次数增多3年半,左少腹疼痛,腹胀,水样便伴黏液泡沫,口苦,耳鸣,失眠,头晕,胸闷胸痛。脑萎缩,胆汁反流性胃炎,十二指肠降段憩室,慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生。左少腹痛,中脘、左天枢、降输、升输、胆明压痛。脉沉弦,舌质暗红,苔白厚腻。空腹血糖升高,甘油三酯升高。左下腹硬块感,耳鸣,睡眠差,足心出汗,阴囊出汗,左下肢疼痛,舌苔变化,脉弦。
气滞血瘀腹泻胃炎胆囊炎
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患者29岁,女性。持续性下腹痛,传腰骶部疼痛1年半,劳累或性交后加重。面色萎黄无华,精神差,懒言,疲乏,食欲不振,失眠,小腹胀痛,腰骶部持续性疼痛,小便黄,大便便秘。舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。中医病名属盆腔炎性包块,证型为温热蕴结,气滞血瘀。
气滞血瘀盆腔炎性包块湿热蕴结腹痛
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34岁 月经量少6个月 胸胁胀痛 腹痛 经行点滴 色黯 胸闷胁胀 心烦失眠 食欲减少 舌红黯苔薄黄 脉弦细 肝气郁结证 肝郁血瘀 疏泄失常 情志不畅 肝气郁结 气血运行不畅
气滞血瘀心烦失眠月经量少肝气郁结
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患者61岁,女性。间断胸背痛8个月,加重5天。胸闷胸痛,时攻后背,善太息,心烦易怒,怕冷,失眠盗汗,大便先干后溏,解不净。面色晦滞,舌暗,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为肝气郁结、心血瘀阻、阴阳两虚。病因病机为心情郁闷,肝失调达,阻于脉络,肝郁化火,热扰心神,病久伤及肝肾之阴,阴阳俱虚。望诊见面色晦滞,舌暗苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括胸闷胸痛、善太息、心烦易怒、怕冷、失眠盗汗、大便异常。切诊见脉沉细。
失眠盗汗胸痹肝气郁结心血瘀阻
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患者女性,39岁。主诉双乳肿块、经前乳房胀痛一年余。现病史包括经前乳房胀痛、月经先期、经量多、腰痛、心烦、失眠、目眶暗滞、疲乏。体征见舌质淡、苔薄白、脉细,双乳多处条块状肿块,质地较硬,无压痛。辨证为气郁痰凝,气血亏虚。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉细。
失眠乳癖气郁痰凝气血亏虚
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女,48岁。血压高四五年,头痛剧烈,左侧后脑及两太阳穴明显,目胀,左鼻孔及左眼发酸,左手发麻,左足发抽,面部红肿,两颧血丝,失眠多梦,月经量多。右脉沉小而数,左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及,面色红肿,脉象沉小而数,沉伏。
血热胀痛气滞血瘀失眠多梦高血压
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男,33岁,长期上腹部疼痛,泛酸,大便溏泄,每日三、四次,杂有粘液及血液,腹鸣,绕脐疼痛,进食油腻、牛乳、青菜后便次增多。慢性肠炎。腹泻,腹鸣,绕脐疼痛,便溏,杂有粘液及血液,食欲不振,嗳气。舌苔薄,脉细滑。
气滞血瘀慢性肠炎脾虚泄泻湿阻中焦
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患者45岁女性,胃脘痞胀隐痛间作10年余,伴胸闷心悸。胃脘痞胀隐痛,食后为甚,夜间亦痛,胸闷心悸,彻夜不寐,食欲不振,大便干结。舌质暗,苔薄白,脉细弦。病史提示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化,情志不畅诱发,取环刮宫后加重。中医病名属胃心同病,证型为肝气郁结、气滞血瘀,病因病机为情志失调、肝失疏泄、气机阻滞、血行不畅、瘀血内留、肝气犯胃、胃气不和、上扰心神。
气滞血瘀失眠胃心同病肝气郁结
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患者39岁,男性。主诉血糖升高一年,血尿酸升高半年。既往有高脂血症和高尿酸血症病史。中医诊断脾瘅、痹证。证型为痰热互结、气滞血瘀。舌质暗红,舌底滞,苔黄厚腐腻,脉沉滑。
气滞血瘀脾瘅痹证痰热互结
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患者42岁女性,主诉头晕、头痛、失眠5年,胃脘胀痛8年,全身关节肌肉痛6年,闭经1年多。现病史见胸满、胸痛、心烦、心悸、纳呆、食减、头晕头痛、全身关节肌肉痛、失眠、口苦口干。体征见舌苔白,脉沉弦。辨证为肝郁气滞,脾胃不和。
气滞血瘀肝郁气滞脾胃不和风寒湿痹
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患者69岁,女性。反复中上腹胀痛1个月,偶有胁痛。舌红苔黄腻,脉滑。中医诊断胃脘痛,证型脾虚湿热血瘀。胃镜示隆起糜烂性胃炎,病理提示浅层胃窦型黏膜慢性非萎缩性炎。病机为脾胃虚弱,湿热内生,壅结气血,气滞血瘀。
胃脘痛脾虚湿热胃络瘀血
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患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
气滞血瘀肝硬化腹水肝郁血瘀阴虚内热
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女,30岁,主诉面部黄褐色斑片、心烦易怒、经前乳房胀痛、失眠多梦、乏力,病程2年。中医病名瘢黑斑,证型情志不畅,肝郁气滞。望诊面部黄褐色斑片明显,舌淡,苔薄黄。闻诊未提。问诊有情绪问题、经前症状、失眠等。切诊脉稍弦。复诊时舌质红,苔薄黄,脉弦数。
气滞血瘀失眠多梦黄褐斑肝郁气滞
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患者33岁,女性。月经先后不定期,量多有块,少腹疼痛1年余。兼症包括失眠多梦,两胁胀痛,便干,小便微黄。舌澹体胖有齿痕,苔黄腻,脉滑。证属肝气郁结,冲任失调,气滞血瘀。
气滞血瘀失眠多梦月经不调肝气郁结
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陈某,女,48岁,乳腺癌根治术后5年,失眠多梦、头晕健忘3月余,失眠多梦,入睡困难,睡易惊醒,不寐,伴头晕健忘,烦躁易怒,乏力倦怠,双目干涩胀痛,小便黄赤,大便偏干。乳岩切除术后,失眠。肝血不足,神魂不宁,乳岩余毒未尽。面部青色隐见,舌质胖大暗红,舌苔薄黄而干,脉沉细无力略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉沉细略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细弦数,重按无力。舌边尖红,苔黄而干,脉弦细。舌质暗,苔黄腻,脉沉弦。
失眠乳腺癌根治术后肝血不足烦躁易怒
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18岁女性,主诉周期性鼻衄伴月经异常,病程三年。舌质微红,舌边有针刺样瘀点,苔薄白,脉涩而沉。证属肝气不舒,气滞血瘀。情志不舒,两胁及少腹胀痛,每于周期性发作时加剧。头昏,失眠。
气滞血瘀两胁胀痛少腹胀痛倒经
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患者月经后期2年,主诉月经周期延长,经期短,经量少,色黯红,夹血块,经前胸胁胀痛,纳欠佳,寐多梦,易惊醒,大便结。舌澹黯,边有瘀斑,少苔,脉细涩。中医病名月经后期,证型气滞血瘀证。舌象澹黯、边有瘀斑、少苔,脉细涩。
气滞血瘀证胸胁胀痛月经后期小腹刺痛
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