胸膜炎

贝赫切特综合征 眼-口-生殖器综合征 肝肾阴虚 脾失健运 阴阳不调 气血失和 口腔溃疡 生殖器溃疡 眼部病变 皮肤病变 关节症状 血管炎 神经系统病变 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 口腔溃疡反复发作 生殖器溃疡 皮肤针刺反应阳性 关节红肿热痛 眼部炎症表现 乏力 纳差 体重减轻 月经周期加重 病程缠绵 病情反复 发作与缓解交替

男，41岁，胸痛二月余，伴发热、干咳，体温38.3℃，右侧渗出性胸膜炎积液。身热不退，咳嗽气急、动则心悸胸闷，胸痛连肋。舌薄腻，脉沉弦细。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。证型为水邪上凌心肺，阻隔胸阳，肃降失司，痰饮为患。

患者64岁，男性。主诉咳嗽、痰中带血4个月，伴少量白痰、暗紫色血块、晨起加重、胸闷。中医诊断肺痨，证型热灼肺络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、痰中带血、胸闷、头晕、头痛、耳鸣、血压升高，切诊见双脉沉，舌暗白苔。

男，48岁，头晕频作，咳嗽加剧，发热，痰黄难咳，咳甚则两胁下满闷疼痛，不可转侧，口苦咽干，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数，证型为肝火犯肺，病因病机为肝病为本，肺咳为标。

6岁男童，高热10余日，无汗，频咳无痰，左侧胸痛，大便溏。面色萎黄，气息急促，舌根部薄黄苔，两脉数急。中医诊断为表邪初起，痰热郁阻胸中。病机为表邪未透，反陷胸中，气机不畅，气血郁阻。

患者27岁，男性。主诉右胸侧及背部疼痛，伴发热、咳嗽、呼吸急促。病程较长，有结核病史。面色微现青黯，舌体胖嫩、苔薄黄稍腻。脉弦数。中医诊断为悬饮，证属肝郁气滞，血瘀水停。

患者年龄24岁，男性。主诉左侧胸胁疼痛，咳痰不爽，胸闷气短，体倦乏力，动则汗出，日晡潮热。病史有肺结核。舌苔薄白，脉沉细。体征左背部语音震颤减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减低。X线胸透示左胸第六肋下孤形阴影，渗出性胸膜炎。证型为久病阳虚，寒饮内聚之候。

患者男性，45岁。恶寒发热1周，左胸剧痛，呼吸及咳嗽时尤甚，头痛，气急，咳嗽痰少难咯，胸闷左胁疼痛，心烦，纳少，口苦，大便干，小便黄。舌苔薄黄腻，脉弦滑数。体温39℃。左下肺语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。中医诊断为暑咳、悬饮。病因病机为暑湿外感，痰热内蕴，肺气失宣，津液不布，凝聚为饮，旁流胁下，少阳枢机不和。

患者男性，29岁。多饮、多食、多尿伴胸闷憋气2月。舌澹暗，脉沉弦。气阴两虚，饮停胸胁。舌澹暗，脉沉弦。

患者男性，35岁。突发寒热、头痛、身疼、腰痛、恶心、纳差，尿检大量蛋白尿。主诉为流行性出血热。面色红，唇青，喘不得卧，喉中痰声漉漉，时吐粉红色泡沫痰，腹胀满，脉滑。病程第八天进入少尿期，并发肺水肿。病因病机为腑气不通，秽浊上冲，水泛上源。中医病名为流行性出血热，证型为浊气上逆射肺。

冯某，52岁。发热恶风，头痛，咽痛，咳嗽痰白，后转黄稠，咳引胸痛，疲乏纳呆，欲呕。面色赤垢，痰黄稠带褐，小便黄。舌红、苔黄腻。脉滑数。中医诊断为风温兼湿（邪热壅肺）。病因为外感风热挟湿，病机为邪热壅肺，湿热内蕴。

患者形寒身热、苔白脉濡数，病程未明。中医病名属悬饮，证型为饮邪为实，病机为外感风热、痰气阻络。望诊见苔白，闻诊未提，问诊见形寒身热、胁痛、干呕短气，切诊脉濡数。

张某，男，53岁。消瘦，面色无华，形神萎顿，咳嗽气短，食欲不振，夜间盗汗。舌微黄，脉沉细。肺痨，气阴不足，邪实为患。主症为咳嗽气短、消瘦、盗汗、食欲不振。病程漫长，长期肺结核病史。病机为肺阴亏虚，痰热瘀结。

患者31岁，女性，主诉发热1年余。中医病名肺痨，证型气阴双亏，虚热内扰。舌澹白苔，舌澹暗薄苔，舌澹白苔，脉弦细，脉沉细，脉细数，脉沉细，脉细弦。

26岁女性 发热20天 左侧胸痛 气短 自汗 全身无力 咳嗽 痰黄黏 体征左肺呼吸音低弱 舌质红 苔光无苔 脉滑数无力 中医病名未明确 证型未明确 病因病机未明确 望诊舌质红 无苔 闻诊未提及 问诊发热 胸痛 气短 自汗 无力 咳嗽 痰黄黏 切诊脉滑数无力

患者48岁，男性。主要症状为左胁隐隐胀痛，胸闷不舒，呼吸不利。病程一年。中医病名未明确提及，证型为痰阻气滞，络脉不和。望诊未提及，舌苔薄润。闻诊未提及，问诊提及胸部闷痛史及反复胁痛症状。切诊脉象弦滑。

患者24岁，男性。咳嗽、吐脓痰1个月余，伴头痛、呼吸不畅。舌质红绛，苔薄黄，脉数。体温38.3℃。胸部X线示左肺片状密度阴影。白细胞50×10°/L，中性0.86。诊断为咳嗽（肺炎并发胸膜炎），肺热型。

患者年龄62岁，男性。主诉腹痛胀满不舒2日，以上腹部为重，持续性疼痛，伴恶心、呕吐，吐物为两日前食物残渣，两日来未解大便。中医诊断为单纯性不完全性肠梗阻，辨证为浊阴积滞，盘踞肠中，阳伤则气虚下陷。腹部隆起，右上腹及脐周有弥漫性压痛，肠鸣音减弱，X线腹透示腹部中下部有液平面，右上腹部分回肠充气。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者52岁，男性，主诉咳嗽气促，胸胁胀痛，不能平卧，动则汗出，纳差便溏。舌澹苔黄厚，脉沉弦。胸片示右胸腔少量积液。辨证为脾肺两虚。

18岁男性，恶寒发热，咳嗽胸痛，左侧尤甚，饮食不振，病程较长。左下包裹性胸膜炎，胸膜肥厚。形体日渐羸瘦，手心如烙，胸胁作痛，纳谷不馨。面色苍白，舌质红，苔薄黄，脉细数。