脉弦细数

患者72岁，女性。主诉胸闷、心痛，病程10余年，近2个月发作频繁，每次持续约40分钟。舌紫黯，苔黄腻，脉细弱，有歇止。中医诊断胸痹心痛，证型气滞血瘀痰阻证。病因病机为气滞血瘀，痰热内蕴。

患者45岁，女性，停经2月余，伴夜不能寐。月经周期30天，经期3天，量中，经前乳房胀痛。现心烦不寐，潮热汗出。舌澹晦尖红、边有瘀斑，苔根黄腻。脉弦细数。中医诊断为绝经前后诸证，证属肾虚血瘀，虚热内扰。

女，36岁，两胁作胀且痛，口苦纳呆，食后腹胀，恶心呕吐，神疲乏力，大便不调，小便短赤，手足心热，心烦易怒，素善叹息。舌红苔白腻，脉弦滑数。肝胆郁热，胃气失和。

患者年龄40岁，男性。面浮，足背至膝盖凹陷性水肿，腹部胀满，腰痛。舌红，苔黄，脉弦细数。血尿素氮72mg/dl，蛋白(+)，细血球(+)。证属水湿之邪充斥三焦，通利失司，升降失常，水精不能四布。

女，36岁，停经半年，月经周期紊乱，经量少色暗，伴腰酸、烘热汗出、心烦、夜间盗汗易醒，舌红苔薄腻，脉弦细略数，中医诊断为继发性闭经，证属心肾失交型，病机为肾阴不足，心火亢盛，导致月经失调。

患者年龄62岁，男性。主症包括头痛眩晕、腰膝酸软、恶心烦热、心悸失眠、耳鸣健忘。舌红少苔，脉弦细而数。中医诊断为阴虚阳亢症。病因病机属阴虚阳亢。

女，形寒骨楚，一身拘急不舒，胸闷，喜太息，舌前光红，渴欲饮冷，脉未见洪大。风寒外束，病位在肺，证属寒邪束表，气机不畅。面色未提，闻诊未提，问诊见胸闷、喜太息、渴欲饮冷，切诊脉软而数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括肾阴亏弱、肝阳亢害、目有红筋障膜、舌络微麻、腰尻作麻、痰多味咸、夜寐多梦不安。病程未明确记载。中医病名为肝阳上亢，证型为肾阴亏弱、肝阳亢害。病因病机为肾阴亏弱，肝阳亢害。望诊见目有红筋障膜、舌络微麻、舌根微硬、舌边生瘰。闻诊未提及。问诊见腰尻麻、夜寐多梦、小溲澄澈有粉、寐多梦而善寤、间有遗泄。切诊脉象为濡弦。

男，42岁，形瘦憔悴，夜寐不宁，纳食不香，脘闷，时有肠鸣，大便先硬后溏，舌淡，苔薄而干，脉濡细略数。慢性萎缩性胃炎（中度），脾胃气阴两虚，饮食不节，劳倦思虑过度。

20岁男性 失眠 多梦 狂走妄行 善怒 欲持刀杀人 哭笑无常 时发痴呆 头昏耳鸣 两鬓掣感 心下悸动 两手振颤 四肢发冷 身体恶寒 面部发烧 口渴喜饮 大便秘结 唇红 舌淡 苔白 脉弦细数 中医病名：癫狂 证型：肝气郁结 病因病机：情志不遂 望诊：面色发烧 唇红 舌淡 苔白 闻诊：无特殊 问诊：失眠 多梦 狂走妄行 善怒 欲持刀杀人 哭笑无常 时发痴呆 头昏耳鸣 两鬓掣感 心下悸动 两手振颤 四肢发冷 身体恶寒 面部发烧 口渴喜饮 大便秘结 切诊：脉弦细数

周某，女，32岁。主诉口腔溃疡、外阴肿痛、尿道口灼痛，病程6年。中医病名：狐惑。证型：脾胃不和，湿热毒盛。病因病机：湿毒侵袭，脾失健运，湿热蕴久化毒。舌尖红苔白黄腻，脉弦滑。现病史见口腔黏膜溃疡，眼红肿畏光，低热倦怠，失眠多梦，胸腹痞闷，食欲不振，大便干或不爽，小便黄。舌红少苔，脉弦细数。

患者40岁，男性。主诉为急性乙型肝炎，病程4个月。食欲不振，神疲乏力，心烦易怒，夜寐失眠，肝区灼痛，手足心热，口苦欲饮，大便燥结，小便黄赤。舌质红，舌苔薄黄。脉弦细数。中医辨证为肝（阴）虚内热，病因因服药甚多导致疏肝太过。

女，四十九岁。主诉头晕眼花，少寐多梦，情绪异常，易伤感生气，热流上冲，头面烘热。病程数月。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，肝阳偏旺，心神不宁。舌淡少津，舌尖微红，脉弦细带数。既往史有更年期综合症，月经错乱，纳差便秘，自汗神疲，胸闷烦满，闻声惊惕，常欲叹息。

患者50岁，男性。腹大如鼓，身黄，目黄，口干，腹胀，四肢消瘦，手足心热，小溲短黄，大便秘结，午后潮热。面色晦暗，舌质红绛，苔微黄，舌下络脉澹紫粗长，脉弦细而数。阴虚湿热夹瘀之鼓胀证。

患者年龄41岁，男性。主诉神疲、纳差、恶心厌油、身目俱黄。症状包括神疲头晕、食欲不振、恶心、厌油、大便溏泄、尿黄赤、身目色黄如金、胸腹出血斑块、腹膨胀、腹水。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断黄疸、肝着，热毒侵入营血，正虚邪实，虚实夹杂，肝肾阴虚，水湿内停。西医诊断重症肝炎，肝细胞严重损害坏死，胃出血。

女，17岁，主诉头晕耳鸣、右耳致聋、失眠盗汗、五心烦热、腰酸腿软、小便黄、大便微干。中医病名属耳聋，证型为肝肾亏损，病因病机为久病热邪伤津，耳窍失养，络脉不通。望诊见表情淡漠、两颧潮红。舌质红，苔薄白。脉弦细数。

患者25岁，女性 咳嗽2年余，近3个月加重，干咳无痰，晨起尤甚，伴鼻衄、气短乏力、口干欲饮、手足心热、午后头痛、夜间盗汗 舌象苔黄燥，脉象弦细数 中医病名：慢性支气管炎，证型：阴虚咳嗽 病因病机：肺阴亏损，虚火上炎

15岁男性，主诉口腔溃糜三个月，伴头目眩晕、午夜潮热盗汗、心烦不得卧、口干、手足心灼热、大便微干、小溲短赤。舌色红赤，脉弦细数。证型为肾阴不足，肝胆火旺，虚热上燔。

男，37岁，附睾炎术后高热，寒热交替，头晕目眩，咽干口苦，胸胁胀满，不欲饮食，舌苔薄白，脉弦细数，邪犯少阳枢机不利

59岁男性，主诉高血压复发，血压186/120毫米汞柱。面色潮红，头晕目眩，头额两侧胀痛，下肢行走如踏棉絮，大便干燥。脉弦细而数，舌红苔薄黄。辨证为水亏于下，火升于上。