脾气虚弱

患者经行腹痛2年，得热则舒，经净痛减，月经量中等，色暗红，周期正常。有流产史，腰酸胀，性欲淡漠，带下微黄，体倦乏力，大便溏。舌淡红，苔薄白，脉滑略数。中医诊断痛经，辨证肝肾亏损，脾虚血滞。四诊见舌淡红，苔薄白，脉滑略数及细，体倦乏力，大便溏。

15岁女性，经血不止，淋沥不断2个月。经期错后，经量少，色澹红，每次行经1周至10天。情绪紧张诱发。形体消瘦，面色白，大便溏薄，时有心慌、头晕。舌质澹，脉细小数。崩漏，脾气虚弱，气不摄血。

患者31岁，女性。低热缠绵3个月，下午发热，微恶寒，汗出，眩晕，眼胀痛、灼热，四肢倦怠，咳嗽，齿痛，腰酸。形体中等，面色潮红，精神疲倦，声低气怯。舌体嫩，舌质澹红不华，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肺肾阴虚，脾气虚弱，湿热内蕴，秽浊毒邪侵入膀胱。病机为湿热留恋少阳三焦气分，正虚邪恋，寒热往来。

女性，30岁，眩晕间发多年，常发头痛，鼻出血常发，色淡红，量不多，面色无华，少气懒言，神疲倦怠，食少便溏。鼻衄，脾不统血证。面色无华，舌淡苔白，脉缓弱。脾虚气血生化乏源，气不摄血。

患者鼻咽癌放化疗后，左耳闷塞不适，鼻腔咽喉干燥，易出血，全身乏力，食欲减退，夜寐欠佳，易出虚汗。舌淡，苔白厚，脉细滑。辨证为正虚邪滞证。颃颡岩（鼻咽癌放化疗后），耳胀耳闭（左）。病机为正气亏虚，痰浊内停，风邪挟痰泛溢耳窍，清阳不升，阴津不布。

男，32岁，大便时干时稀，便血1年余，便血加重、便条变细1个月。面色萎黄无华，周身乏力。舌质澹红，苔薄黄。脉滑细略数。直肠癌术后，放疗后出现大便带血、不成形、肛门下坠、小腹疼痛。热毒伤阴，湿热下注，肠络阻滞。

22岁男性，主要症状为腰椎第一节压缩性骨折、右胫骨粉碎性骨折、尿潴留，病程较长。面色㿠白，神疲乏力，懒言音低，纳食欠佳，大便干结，小腹胀满而坠，腰部时酸。舌苔黄腻而质谈，脉弦滑。诊断为中气下陷，脾气虚弱，湿热互结，气滞于下。

患者46岁，女性。反复大便溏泻3年余，近两个月每日腹泻2~3次，伴肠鸣、腹中隐痛，精神倦怠，四肢乏力，食量减少。脉细缓，舌澹苔白。中医诊断为中气虚弱兼湿滞。病机为脾虚运化失司，湿自内生，升降失常，水谷并走于下而作泄泻。

女，12岁，月经初潮，经行量多，色红，淋漓不净，病程15天。崩漏，肾气未充，冲任未全。舌尖红，苔薄白，脉沉细数。面色苍白，脉细数，舌边尖红，脉细缓。

患者女性，32岁。主诉全身发胖3年。体型肥胖，腹大腰粗，腹部脂肪过厚，面有黄色蝴蝶斑，身困无力，心情郁闷，月经量多挟紫血块，经后白带淋漓。舌红暗，右舌边有瘀斑，脉弦细。中医诊断为脾虚湿滞。病因与产后营养过剩、多静少动、情绪不畅有关。病机为脾虚湿盛，运化失职，水湿内停，脂肪积聚。

患者26岁，女性。主诉经将行则头晕目眩，经行之时面目浮肿，带下量多色白质稀，阴痒，夜寐不稳，易醒，口淡，吐涎沫，大便不和，时结时溏，小便时多时少。舌质淡，舌边有齿痕，苔薄白，脉虚弦。诊断为经行浮肿，辨证为脾气虚弱，运化失职。现病史示经行第二天眼面浮肿。舌脉提示脾虚湿盛。病机为脾气虚弱，运化失职，湿浊瘀滞下焦。

患者年龄60岁，女性。主诉包括头晕昏蒙、倦怠乏力、动则气短、肢体沉重、两目干涩、视物模糊、面部微痒、嗳气不畅、晨起呕恶、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、脊旁红疹、小便频数。病程2年。中医病名为真性红细胞增多症，证型未明确提及。病因病机为失于后天调养，脏腑气血阴阳失和，津液不归正化为痰，痰久化热积毒，病在脾、肺、肝、肾。望诊见面色暗滞、紫斑、红疹、舌暗嫩。闻诊未提。问诊包括症状及病史。切诊见脉沉缓。

患者35岁，女性。产后尿频，尿血色澹红，尿道灼热，下坠不适，少腹偶痛，面色萎黄，精神萎靡，形体消瘦，日晡潮热，言语断续，头晕喘闷，纳呆食少，大便数日不解。证属气虚血亏，中气下陷，统血无权，热移小肠。面色萎黄，舌淡，脉细弱。

患者女性，45岁。咽喉疼痛1天，吞咽困难，口涎外溢，语言含糊，呼吸急促，伴发热、头痛、恶寒、乏力、口渴、小便黄、大便干。舌质红，苔薄黄，脉浮数。咽部黏膜澹红，会厌舌面黏膜充血肿胀，喉腔黏膜充血肿胀，声门无法窥见。诊断为会厌痈（急性会厌炎），辨证为风热邪毒侵喉证。

59岁男性，主诉排便困难10年，加重2周，伴面色苍白，头晕耳鸣，疲乏无力，四肢欠温，语言低微，食纳欠佳，舌质较淡，舌边齿痕明显，舌苔白滑，右脉沉弦，左脉沉细。中医诊断为脾阳不足，中气不畅。望诊见面色苍白，舌质较淡，舌苔白滑，舌边齿痕明显。闻诊无特殊描述。问诊见排便困难，食纳欠佳。切诊见右脉沉弦，左脉沉细。

患者42岁，女性。主诉自卑内疚，神疲怯懦2年。病史示多病体虚，头晕心悸，失眠多梦，神疲乏力，经行淋漓。中医诊断卑惵，证属心血不足，心神失养，脾气虚弱，统摄无权。面色无华，头晕心悸，寐浅梦多，精神不振，经量多色淡，淋漓不尽。舌象未详，脉象未提。

女，38岁，大便溏泻3年。饮食生冷肥腻后腹部隐痛，腹泻水样便，大便溏泄日3-5次，时粘滞不爽，时水样下泄，腹胀肠鸣，多矢气，肛坠涨，精神疲倦，纳差，口干不欲饮。舌淡胖苔白，脉弦细。泄泻，脾虚湿盛，中气下陷。

6岁女性患者，主诉阵发鼻痒喷嚏，流清涕，鼻塞，伴哮喘病史3年。体瘦，面颊黧黑，唇黯粗糙，呼吸气短易喘。舌淡苔白，脉细弱。诊断为鼻鼽，辨证为气阳虚弱，风邪郁肺，瘀阻鼻络证。病因病机为脾气虚弱，水湿停滞鼻窍，瘀阻鼻络，气血不荣。

患者男性，52岁。主诉纳差腹痛，全身黄染二十天。神疲乏力，腹部胀痛，恶心欲呕，呕吐澹黄色胃内容物，皮肤、巩膜黄染，色黄鲜明，小便色黄如茶。舌质红，苔薄黄，脉濡数无力。中医病名属黄疸，证型为药毒伤正，脾气虚弱，湿热内蕴。病因病机为药毒伤正，湿热内蕴。四诊信息包括舌红苔薄黄，脉濡数无力，皮肤巩膜黄染，小便黄，恶心呕吐，腹胀乏力。

不孕症 脾气虚弱 肾气不足 肝气郁结 痰湿为患 瘀积 面色苍白 舌淡苔白 脉细弱 脾虚气血生化不足 肾气亏损精血衰少 肝气郁结 痰湿内阻 瘀血内停