75岁女性,主诉乳腺癌术后5年余,乏力、头晕、纳食一般、偶有腹胀、二便调。舌质淡,苔腻,脉弦。辨证为脾虚痰凝。病史显示乳腺癌术后伴肝转移,脾虚气弱,痰湿内蕴。
乳腺癌脾虚痰凝肝转移
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16岁女性,两下肢软弱无力2年余。湿热浸淫,脾虚气弱,气血不能灌注。两下肢软弱无力,举步乏力,登楼上行难以支撑,腿足末端肌肉萎缩,两手臂乏力,形体渐胖,满月貌,肌肤有大量花纹,苔澹黄腻,边尖红,脉濡。
脾虚气弱多发性肌炎湿热浸淫气血不足
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患者36岁,女性,主诉大便秘结3年,近5天未解。主要症状为大便干结、左下腹胀满、按痛、易饥善食、口干。体格检查见左下腹压痛,可触及索条状物,苔黄,脉滑。中医诊断为便秘,证型为脾虚气弱、肠道积热型。病位在肠胃。病因病机为脾虚气弱,饮食辛辣致肠道积热,津液亏虚,肠道失润,腑气不通。
脾虚气弱便秘肠道积热里实
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患者28岁,女性。主诉阴道有物下坠,时好时犯,近半年加重,伴气短乏力,腰酸腹坠,小便频急,带下如注,间有阴道出血。面色苍白不华,舌淡苔白,脉虚缓。诊断为脾气下陷,系胞无力,冲任不固,带脉失于约束。中医病名为阴挺,证型为脾气下陷,病因病机为脾虚气弱,肾气不充,气虚下陷,湿热下注。
脾虚气弱子宫脱垂肾气不充气短乏力
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患者年龄54岁,女性。主诉双眼睑下垂、睁眼无力,病程2年余。中医病名睑废,证型脾弱气虚,脉络失和。舌质澹,苔白,脉沉无力。
脾虚气弱重症肌无力脉络失和中气不足
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83岁女性,头晕眼花数日,坐位起立时明显,伴血压起伏,食少纳呆,胃脘不适,腹胀,体重下降,面色萎黄发暗,形体消瘦,舌质偏红、苔黄腻少津,脉沉细缓。脾虚湿阻风眩。舌质偏红、苔黄腻少津,脉沉细缓。
风眩脾虚湿阻清阳不升浊阴不降
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患者50岁,男性,主诉水泻,病程一月。腹痛,溏泻,倦怠乏力,昏睡,肢体酸痛,自感发热,下半身出汗。舌红苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为湿浊中阻,脾虚肝急,脾虚气弱,湿滞未尽。望诊见舌红苔薄白,闻诊未提,问诊见腹痛、溏泻、倦怠、昏睡、肢体酸痛、自感发热、出汗,切诊见脉沉细无力。
泄泻脾虚湿滞肝急
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46岁女性,反复便秘3年余,伴消瘦、神疲乏力、纳差、下腹隐痛。素体虚弱,孕5产1,人流4次。中医诊断为便秘(脾虚气弱)。舌澹胖,苔薄白,脉细。病机为气血亏虚,气虚大肠传送无力,血虚肠道失润。
脾虚气弱便秘形体消瘦神疲乏力
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患者女性,60岁。舌部疼痛3个月,进食时疼痛加重,舌体活动受限。舌绛苔黄,脉细数。形体消瘦,面色灰黯,右舌根部见灰白色新生物,质硬,周围舌体略肿。病因病机为久郁劳积,痰湿化火,火炎生毒,结于舌部。中医诊断为舌菌,证型为热毒搏结,肝郁脾虚证。
舌菌肝郁脾虚热毒内伏舌体肿胀
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患者年龄1.5岁,男性。主要症状包括不能行走、两腿踡曲、胸骨凹陷、头发枯黄、肚大脐凸、经常咳嗽、眼胞浮肿、面色不华。舌苔薄白,脉象浮缓。中医诊断为肺疳,证型为脾虚气弱,土不生金,肺气虚弱,卫外无权。望诊见面色不华、眼胞浮肿、头发枯黄、肚大脐凸。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、睡眠欠宁、饮食不甘。切诊见脉浮缓。
肺疳脾虚咳嗽消瘦
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患者年龄22岁,女性。主诉双眼上胞下垂月余,视物成双1周。病程月余。中医病名上胞下垂,视一为二症。证型脾虚气弱,风痰阻络。舌质澹红,苔白腻。脉滑。双眼上胞下垂遮盖1/2瞳神,眼珠转动失灵,内转和外转均受限。
脾虚气弱重症肌无力风痰阻络上胞下垂
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17岁女性,月经延后并经期延长半年,经来淋漓不净半月。舌质淡红,舌尖红有芒刺,苔薄黄,脉弦滑。舌偏红,苔薄黄,脉滑数。舌质淡红,舌尖红有芒刺,苔薄白,脉沉细。舌质淡红,舌尖红有芒刺,苔薄白,脉弦细。崩漏,热扰冲任。血热伤经、热扰冲任。
脾虚气弱崩漏热扰冲任血热伤经
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患者年龄32岁,男性。主诉右眼视物不清半年。病程半年,发病诱因被足球猛击右太阳穴。视力左1.0,右0.03。舌质淡红而偏暗,舌苔白厚。脉缓。中医诊断为视瞻昏渺,证属脾虚气弱,瘀痰阻遏,气机不升以致目窍失用。
脾虚气弱视瞻昏渺瘀痰阻遏气机不升
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患者29岁,男性,主诉交通事故后颅脑挫裂伤,出院后仍头痛头晕。现症包括头痛头晕、目眩耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、遗精盗汗。舌红少苔,脉细数。中医诊断为脑络损伤,肝肾阴虚。辨证为肝肾阴虚,病因病机为脑络损伤,肾精亏虚,髓海不足。四诊信息显示舌红少苔,脉细数,伴有精神疲倦、形体乏力、头脑昏沉、纳少便溏,脉缓而弱,舌淡苔白。
脾虚气弱脑外伤后遗症肝肾阴虚脑络损伤
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患者男性,52岁。主诉大便次数增多,日行8~20次,大便带血,下腹胀满,饮食乏味,头晕乏力,活动后多汗,夜寐不佳,大便溏薄。舌质红绛,边有瘀斑,苔黄腻,脉弦细而涩。中医病名未明确提及,证型为气滞血瘀、脾胃虚弱。望诊见舌质红绛、舌边瘀斑、苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括大便异常、头晕乏力、夜寐不佳等。切诊见脉弦细而涩。
直肠癌气滞血瘀脾胃虚弱舌红绛
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患者年龄19岁,男性。主诉常流脓涕伴鼻呼吸不畅3年余。病程3年余。中医病名慢鼻渊,证型脾虚气弱,湿积窦窍证。病因病机脾虚气弱,湿浊内生,停聚鼻窍,清窍不利。望诊舌淡红,苔薄白。闻诊未提及。问诊鼻塞、流脓涕、头痛、咽部异物感、咯痰、睡眠欠佳、鼾眠。切诊脉细弱。鼻腔黏膜黯红,下甲肿胀,中甲水肿,中道积黏液脓性分泌物,咽部黏膜黯红,扁桃体Ⅱ度大,鼻咽部积黏液脓性分泌物,舌根淋巴组织增生。舌象舌淡红,苔薄白,脉象脉细弱。鼻窦CT示双侧上颌窦及前组筛窦黏膜增厚,上颌窦腔积液。
脾虚气弱慢性鼻窦炎湿积窦窍舌淡红
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患者26岁,男性。反复右侧鼻孔出血2年余,伴头晕乏力、出虚汗、眼前发黑、四肢冰凉。鼻中隔偏左,右侧前方见黯红色新生物,鼻黏膜色澹红。血红蛋白60g/L,提示气血两亏。辨证为气血两亏向亡阳证转化阶段。鼻血瘤(鼻中隔毛细血管瘤)诊断明确。面色苍白,脉微欲绝,气随血脱。鼻腔前段见凝血块,鼻黏膜色澹红,鼻中隔右侧前方见新生物。血常规提示贫血。
脾虚气弱鼻血瘤脾气虚弱气血两亏
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男,76岁,反复咳嗽、咳白痰、气喘胸憋,病程长期。咳嗽(老年性慢性支气管炎),证型为肺脾气虚,痰浊内蕴,风邪外感。面色无华,舌澹红、苔薄腻,脉细滑。
慢性支气管炎肺脾气虚痰浊内蕴风邪外感
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36岁女性,月经量少色淡质稀,经期延长,面色不华,夜寐欠佳,大便溏薄,阴道分泌物少,交合疼痛,性欲低下,基础体温双相不典型。舌澹胖,苔薄白,脉沉。证属脾虚气弱,复伤气血冲任,导致肝肾不足。
脾虚气弱肝肾不足经期延长经量减少
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8岁女性患者,主诉体弱纳差,抽动症状持续1年,表现为挤眉眨眼、摇头耸肩,不能自控。面色白而无华,精神疲乏,性情急躁,喉中痰声作响,声音低弱,纳食差,大便时干时溏。舌淡苔白,脉细弱。中医诊断为抽动-秽语综合征,病机属肝木乘土,脾虚气弱,肝亢风动痰生。四诊显示面色白、舌淡苔白、脉细弱,痰声作响,纳食差,大便不调。
脾虚气弱抽动秽语综合征肝木亢逆风动痰生
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