女,41岁,咳血,痰白,胸膺咳痛,便溏,舌苔薄净。中医病名:咳血。证型:未明确。病因病机:痰为咳嗽之缘,气逆为咳血之因。望诊:舌苔薄净。闻诊:未提及。问诊:咳血,痰白,胸膺咳痛,便溏。切诊:未提及。
脾虚湿困咳血肺阴虚
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患者年龄60岁,男性。主诉右耳听力下降3天。既往史显示性情急躁,睡眠欠佳,口苦咽干,大便秘结,小便黄。舌象红,苔薄黄,脉弦。辨证为肝郁化火,上扰清窍。
突发性耳聋肝郁化火舌红苔薄黄
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患者慢性泄泻10余年,脘腹不舒,胸胁闷痛而胀,纳呆乏力,大便溏薄,日4~5次,小便色白,颜面苍黄,毛发不荣,体瘦。舌淡红体胖有齿痕,苔白腻而厚,脉沉濡有力。中医病名为泄泻,证型为脾虚湿盛,病因久泻伤脾,病机为脾气呆滞,升降阻滞,肺失宣发,肝失疏泄。
脾虚湿困慢性泄泻肝气郁结肺失宣发
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患者50岁女性,主诉慢性肾炎10余年,近3年间断出现眼睑及双下肢浮肿。极度疲乏,腰酸痛,恶心,呕吐,纳呆,便于,眼睑及双下肢浮肿,口淡粘腻。脉象沉弱无力。中医病名慢性肾炎,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史无明显症状。
脾虚湿困慢性肾炎肾气不足水肿
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3岁半男童,主诉黄疸、贫血、酱油色尿5天,病史提示曾患“胡豆黄”,血色素42%,白总9,800,中性粒细胞56%,淋巴细胞40%,酸性粒细胞4%。初步诊断为黄疸、贫血。面色萎黄,舌质淡,脉细弱。
脾虚湿困黄疸贫血肝火上炎
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男,31岁,慢性乙型肝炎伴肝硬化,肝功能失代偿期,面色青暗无华,肝区不适,口苦,齿衄,两腿痠软,食少,寐差,小便黄,大便溏泻,舌红苔白,脉弦而无力,肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化,阴虚为本,湿热为标。
脾虚湿困慢性乙型肝炎肝硬化腹水肝肾阴虚
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患者28岁,女性,反复全身红色鳞屑性斑疹伴痒12年,加重1个月。皮肤见硬币至地图样红斑,边缘略高出皮肤,覆多层银白色鳞屑,瘙痒明显。舌质紫暗,苔薄,脉滑数。中医诊断白疕,病机为风热毒蕴。皮肤干燥有裂纹,鳞屑层层脱落,剥离后见筛状出血点。口干,夜寐欠宁,饮食不香,大便干,小便色赤。
脾虚湿困银屑病风热毒蕴血虚风燥
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患者年龄21岁,女性。带下量多,色白质稠无味,病程半年。面色萎黄,纳谷不香,大便时溏,神倦。苔薄白,脉濡细。辨病辨证为带下之脾虚湿困证。
脾虚湿困带下量多
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患者女性,40岁。身困痛,低热20天。全身肌肉疼痛酸沉,肌肤麻木,疼痛游走性、热痛,身热微恶寒,倦乏无力,自汗,胸闷,纳呆泛恶,眼睑紫黯,口苦咽干,面红,面部肌肤对阳光过敏。舌质澹红,苔黄腻,脉弦数。诊断为肌痹(皮肌炎),证属湿热郁表。
脾虚湿困皮肌炎湿热郁表
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26岁女性,消化不良、大便溏泻、白带多,病程1年。面色㿠白,脘腹胀闷,纳谷减少,大便时溏,腰酸膝软,下肢略肿,精神疲惫,舌苔薄白腻,脉象濡缓。中医病名未明确提及,证型属脾虚湿盛,病因病机为脾虚运化失常,湿浊内生。
脾虚湿困消化不良大便溏泻白带多
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患者59岁,男性。胸部闷痛向上肢及背放射2年余,近半年加重。主诉胸部闷痛,伴有胸闷憋胀感,劳累后诱发,放射至两上肢及肩背部。体格检查示血压170/90mmHg,肝肋下1.5cm,有触痛。舌有齿印,舌中白腻苔罩黄,脉沉缓。中医辨证为脾虚湿困证。四诊显示舌象异常,脉象沉缓,腹胀,腹泻近3年,黎明及夜间发作,大便软便,无腹痛肠鸣。
冠心病慢性肠炎脾肾虚湿邪
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患者35岁,男性,主诉腹痛、大便溏泻、便血、脓液、精神困倦、乏力、食欲不振、体重下降。病程自1989年夏季开始,持续约5年。中医诊断为脾虚湿困,病久气血不足,脾肾阳虚。舌象见舌淡嫩、边齿印、苔白腻,脉象六脉沉弱无力。
脾虚湿困慢性溃疡性结肠炎气血不足脾肾阳虚
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27岁女性,婚后三年未育,月经量少色淡,腰膝酸疼,白带量多如清涕,神疲肢软,大便不实,舌淡红苔薄白根腻,脉濡缓。证属脾虚湿困,运化无权,气血不足,胞脉空虚。
脾虚湿困原发不孕症气血不足胞脉空虚
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3岁男童,头痛、胸闷、纳呆、多寐、恶风、倦卧、大便溏泻、小便混浊。舌胖大,质淡,苔白厚,脉缓。病程近1周,因阴雨连绵旧疾复发。病因病机为湿聚太阴,清阳不展,外湿入侵,内外相搏,浊邪害清。中医病名未明确提及,证型属湿阻中焦,清阳不升。
脾虚湿困头痛湿阻中焦气虚
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患者年龄40岁,男性。主诉视力逐渐减退10年,病史中提及视神经炎及视神经萎缩。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉象缓尺弱。中医辨证为风邪久郁,阻塞经络之视瞻昏眇。眼底检查示双视乳头颞侧澹黄,视野双侧中心有绝对性暗点,视力右0.3、左0.4。
脾虚湿困视瞻昏眇风邪阻络肝血不足
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患者年龄未提及,主诉为下痢窘迫,色赤不畅,病程较长。中医病名虚痢、休息痢,证型为痰湿夹积、脾气下陷,病因病机为痰湿内滞、邪化为热。望诊见苔中黄腻,闻诊未提及,问诊未提及,切诊脉左濡数,右部滑大至尺。
脾虚湿困虚痢休息痢久痢
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患者脾恶湿而喜燥,湿蕴伤脾,复感暑湿夹滞,阻于中焦,胃纳脾运失常。腹泻转痢,先白后赤,里急后重,脉濡细而数,苔微黄中腻,渴饮作恶。湿郁化热,气机不畅,内滞未化,气损营病。湿郁热蒸,下迫致痢久不爽,肝木来侮。病属虚中夹实,气滞湿阻,脾虚湿困。
脾虚湿困湿热痢疾肝木来侮里急后重
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三岁男童,主诉泄泻呕吐,精神倦怠。现病史见精神萎靡,肌肉羸瘦,面色青白,唇燥口干,舌尖鲜红,苔浊黄腻,哭声细微,小便短赤,烦扰不安。指纹紫色,右手达气关且外弯。脉左关浮弦。诊断为伤食挟外邪,病机为肝木克脾土。
脾虚湿困伤食挟外邪肝木克脾土肝脾不和
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36岁女性,乏力,困倦,喜睡而多梦,舌红苔黄,脉象细滑,右寸及左关稍盛,湿热未清
脾虚湿困湿热内蕴血瘀证心神不宁
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患者年龄未提及,性别为女。主诉为白带多、胃痛、脘腹膨大、腰腹坠痛、胎动不安、头胀痛、心悸、胸闷纳胀。病程较长,有半产6次史。中医病名未明确,证型为风寒外袭,病因病机为风寒外袭而现表证。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见白带多、恶寒体痛,切诊见脉象濡弦。
脾虚湿困产后白带多胎动不安风寒外袭
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