患者43岁,男性,主诉慢性腹泻20年,每日大便3~5次,便稀,夹黏液,伴腹胀、隐痛、失眠、神倦乏力,饭后需休息30分钟。面色白不华,舌苔薄根腻,脉象细弱。体征示腹部软,喜按,大便有不消化食物,胸椎8~12及腰部有条索及压痛,腰椎1~2叩诊痹呆音,颌下可触及结节。诊断为脾虚湿滞。
脾虚湿滞慢性泄泻腹胀隐痛便稀夹黏液
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女,57岁,不寐1年余,伴欲噫、形寒、神疲、纳呆、筋惕、大便不实、带多阴痒半年。脉小弦缓,舌苔薄黄白相兼、右侧有暗色。诊断为血虚肝郁,脾虚湿滞,心神失宁。
脾虚湿滞不寐血虚肝郁心神失宁
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患者28岁,女性。颜面、下肢水肿1年,加重4月余。颜面虚浮,口唇暗红,神情郁闷,双脚踝部浮肿,按之凹陷。舌质暗红,边尖红赤,苔薄白腻,脉细弦无力。主症为水肿,伴心烦易怒,失眠多梦,头昏沉重,肢体瘦困,小便黄赤,大便干结。中医病名为水肿,证型为风水侵袭,心肺郁热。病因病机为肺气不宣,心、肝、肺经热郁,脾弱湿滞,三焦气化失司。
脾虚湿滞特发性水肿心肺郁热肺气不宣
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患者26岁,男性,主诉腹泻2月余,病程2月。腹泻伴便中夹脓血,肠鸣下坠,日腹泻2~4次。舌有裂纹,苔薄白,舌边尖红,脉细数。诊断为慢性结肠炎,证属脾虚夹湿热。肠镜示慢性结肠炎,病程中见黏膜充血水肿,血管纹理模煳,散在红斑。舌澹苔薄,脉细。诊断为慢性结肠炎糜烂溃疡面好转恢复期。舌澹白腻,脉细。
脾虚湿滞慢性腹泻脾虚夹湿热慢性结肠炎
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男,51岁,腹泻4个月,加重2天。未消化食物,水样便,腹部隐痛。澹红舌,白厚腻苔,沉缓脉。泄泻(脾虚湿滞)。脾虚失运,水湿停滞。
脾虚湿滞泄泻苔白厚腻脉沉缓
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患者年龄60岁,女性。主诉四肢瘫痪、失语28天。中医病名中风病,证型脾虚湿滞,痰瘀阻络。舌质澹红,舌体胖大,边有齿印及散在瘀点,舌下系带紫黯,苔白腻。脉濡滑。面色白,不能言语,四肢瘫痪,嘴角流涎。血压200/100mmHg,双上、下肢肌力2级,病理征阳性。高血压病史7年,糖尿病史1+年。
脾虚湿滞中风病中经络痰瘀阻络
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患者年龄1岁4个月,男性。主诉咳嗽,喉间痰鸣月余。既往有脑瘫病史,曾多次发生支气管肺炎。现症见厌食,大便干结色稍黑,小便稍黄。舌质红,苔白稍腻,指纹青紫,咽红。中医诊断为湿热咳嗽。病因病机为湿郁化热,湿热与外邪搏结,直犯上焦,蕴结于肺,肺失宣降。
脾虚湿滞湿热蕴肺肺失宣降肺热痰壅
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患者年龄15岁,女性。主诉为术后便秘,病程1月。中医病名为便秘,证型为热结便秘,脾虚湿滞。主要症状包括便秘、食欲不佳、脘胀、口干口苦、喜食凉酸、乏力。望诊见舌尖红、舌红、舌苔薄白微腻、薄黄腻、少苔。闻诊未提。问诊包括食欲、脘胀、口干口苦、饮水多、喜食凉酸、月经正常。切诊见脉滑数、脉弦滑。
脾虚湿滞术后胃肠功能紊乱热结便秘阴伤肠燥
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17岁女性,经行如崩,拖延数日,面色白光白,苔光脉软。中医病名:月经过多。证型:脾肾两虚。病因病机:脾肾两虚,冲任不固,经血失摄。望诊:面色白光白,苔光。闻诊:未提及。问诊:经行如崩,行期尚长,色鲜,经后带下多,下肢酸楚。切诊:脉软。
脾虚湿滞月经过多脾肾两虚冲任不固
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患者57岁,男性。胃脘胀满伴呃逆1年余。胃脘胀满,遇寒加重,喜揉喜按,呃逆频作,口干口苦,胸胁苦满,乏力,胃纳差,大便不成形,夹未消化食物,小便色黄赤。舌边尖红,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断胃痞病。证型脾胃虚寒,肝经有热。病程1年余。
脾虚湿滞胃痞病脾胃虚寒肝经有热
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15岁男性,主诉慢性肝炎,症见脘胀纳差。舌苔微白而润,脉左部略数,肝大3cm。诊断为湿滞上中二焦,病因病机为湿滞。望诊舌苔微白而润,脉象左部略数。问诊提示慢性肝炎病史,饮食喜食水果。切诊肝大3cm,脉左部略数。
脾虚湿滞慢性肝炎肝大谷丙酶高
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胡某,50岁。心下痞、腹胀、胃中嘈杂喜矢气、嗳气、心慌气短、四肢肿胀、自汗、背痛、寒热往来、胸中懊恼、失眠、小便黄、大便时干或不爽。苔薄黄,舌红,脉弦细微数。中医病名属痞证,证型为脾虚湿滞化热,阻滞胃脘,气机不利。病因病机为脾虚气分不足,湿郁化热,邪热阻滞心下,气机不利,营卫不和,热扰心经。
脾虚湿滞心下痞腹胀胃中嘈杂
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患者35岁,男性,主诉右眼视物不清并有中心暗影十余天。舌质澹,苔薄白,脉弦滑。视力右眼4.3,眼底黄斑区水肿,中心凹反光不见,有点头渗出。中医诊断视瞻昏淼,证型脾虚湿滞。
脾虚湿滞视瞻昏淼黄斑水肿中心暗影
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69岁男性,头昏3年。肥胖,精神不振,便溏。舌体胖嫩,舌苔白腻稍黄。脉滑。血脂升高,血压波动。肝内血管影模煳,后见衰减波。中医辨证为脾虚湿滞痰阻。病因病机为脾虚湿滞,痰浊内生,气血不畅,脾肾阳气亏损,膏脂输化障碍,痰湿内阻。
脾虚湿滞高脂血症脂肪肝痰阻
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患者42岁,女性。主诉大便无力,排便不畅5年。面色皖白,体倦乏力,动则气短,不喜油腻肉食。舌质澹红,苔白水滑,脉细弱。中医诊断脾虚湿滞便秘,辨证属脾气虚弱,不能健运,兼有湿滞。
脾虚湿滞便秘脾虚不运肺气不足
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患者年龄72岁,女性。主要症状为肩部疼痛,腹胀纳差,大便不畅。病程自2005年11月9日发现。中医病名肺癌,证型气虚气滞。舌质澹,苔薄白,脉细。辨证为气虚气滞。
肺癌气虚气滞胸痛
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患者男性,48岁。右腹疼痛半年,加重一月。肝区不适,泛恶,厌食油腻,纳差,便溏,右胁下压痛。舌苔白腻而厚,脉弦。中医诊断为胆胀,证型为脾虚湿滞。病因病机为脾虚湿滞,湿邪内生,郁久化热,脾胃运化失常,湿浊内生,阻遏肝胆。
脾虚湿滞慢性胆囊炎舌苔白腻脉弦
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余某,73岁,主诉食后胃脘堵胀,大便每日2行,略溏软,黏滞不畅。舌质暗红,苔薄白腻,脉细弦略沉。中医诊断胃痞病,脾虚湿滞证。病程未明确提及。
脾虚湿滞证胃痞病湿滞肠腑
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女,26岁,主诉婚后两年未孕,月经前期,血色暗红有块,少腹疼痛如刺,牵及腰部,恶心呕吐,大便溏薄,白带量多。舌质暗红、苔白,脉涩滑而细。中医诊断为气血虚弱,冲任胞宫失于濡养,血运不畅,脾虚湿滞,经脉不通。
脾虚湿滞气血虚弱冲任不调血瘀
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女,50岁,主诉肠鸣作痛,溏便夹泡沫,日数次,矢气频多,口苦纳呆。证属肝木横逆,克伐脾土。脉弦。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有情志不畅或进冷饮诱发。
脾虚湿滞肠鸣腹痛肝气郁结
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