苔白厚

32岁女性，结婚5年未孕，长期低烧，经量少，痛经，腰痛与少腹疼痛，舌苔白厚，脉细滑，子宫较小，左侧附件增粗压痛，输卵管通畅试验阻力大，基础体温双相，月经中期宫颈粘液见羊齿状结晶，诊断为输卵管粘连所致不孕症。

患者55岁，女性。胃脘隐痛反复发作2年，嗳气，泛吐清水，得食痛减，进生冷饮品则痛甚，喜暖喜按，疲乏无力，手足冷，纳食减少，大便稍溏。舌质澹，苔白稍厚，脉细虚弱。中医诊断为胃脘痛，脾胃虚寒证。

患者男性，成人。伤暑壮热，头痛如裂。苔白厚，脉数。暑湿，夹有食积。

17岁女性，脱发三年，加重一年，头发稀疏，头皮油腻，时有瘙痒，面色萎黄，神疲气短，纳差，便溏，夜寐不安，舌淡胖苔白厚，脉濡细。诊断为脱发，证型为脾失健运、水湿不化、湿浊上泛、发失所养。

患者61岁，男性。主要症状为疲劳、腿软、腹胀、胃纳不佳。病程较长，自1996年7月起病，持续至1998年。中医病名为肝硬化失代偿期。证型为气虚血瘀、脾肾两虚。病因病机为肝气郁结、脾虚湿困、瘀血阻络。望诊见面色黯、唇紫。闻诊未提及。问诊见乏力、纳差、腹胀。切诊见脉涩。

患者36岁女性，妊娠36周并发黄疸型肝炎。皮肤巩膜明显黄染，血清胆红质升高，GPT下降，凝血酶原时间延长。产后大汗不止，头痛烦躁，不能入睡，极度疲乏，语言无力，泛恶欲吐，周身大汗，烦热畏寒，头痛如劈，烦躁不宁，手足厥冷，脉虚迟。苔白厚，脉迟。

男，42岁，腹痛腹泻二年余，大便稀溏，日行4～5次，倦怠，纳少，消瘦，舌胖，苔白厚，脉沉细，脾虚蕴湿

患者男性，32岁。腹痛腹泻两年余，每日黏液稀便，腹胀肠鸣，腹痛即泄，晨起便急，便后腹痛止，食凉物痛泄加重，伴腰酸足凉，身倦无力。面色萎黄，体型消瘦，舌淡苔白厚有齿痕，腹部全腹胀硬，叩之鼓音，腹痛点在脐围和左少腹，拒按明显，脉弦迟。证属寒湿凝结肠道，病久损及脾肾。

8岁男童，主诉食欲减退，病程3个月。神疲虚瘦，见食厌烦，中脘隐痛，腹胀喜温，口淡不渴，泛清水，四肢欠温。舌淡，苔白厚根部腻浊，脉濡细无力。证型为肝胃虚寒，气滞湿阻，纳运失常，气机不利，清浊相干。

患者66岁，男性。咳嗽、咳白痰、胸闷、气喘、肩胛胀痛、腹胀、胃脘不适、嗳气、大便不成形。肺积，痰热毒蕴、肺气上逆证。舌质绛，苔白厚薄不均，脉弦滑数。二诊后脉弦数，苔白厚中心剥脱。

61岁男性，主诉咳嗽、痰血、气促，病程较长。呛咳，痰黄，短气，纳呆，口唇紫红，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。右肺支气管肺癌，右肺门及右下肺见团块状致密阴影。中医诊断肺郁痰瘀型。面色萎黄，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。

男，53岁，腹痛腹泻，伴大量黏液脓血便，病程3年。溃疡性结肠炎。舌质紫、苔白厚，脉沉迟。脾肾阳虚、湿瘀交阻。面色萎黄，倦怠乏力，畏寒喜暖。腹泻次数多，厌食纳呆。电子肠镜示结直肠黏膜弥漫充血水肿糜烂，浅溃疡形成，上覆黄白苔样物及黏液。

66岁，心绞痛、心悸、胸闷、失眠，病程9年，近1月心绞痛频繁发作，3～4次/日，近1周胸前刺痛。舌质稍暗，舌边瘀斑，舌苔白根厚，脉弦涩。证型为瘀血阻滞，兼有痰浊。

患者38岁，男性。主诉右胁深部包块，质硬按痛，伴右胁胀痛、针刺感、中脘痞闷、动则自汗、眩晕疲乏、睡眠不佳。病程较长。中医诊断为症积，属阴虚型。望诊见面色黧黑，舌胖质澹，苔白厚中有剥脱。闻诊未见明显异常。问诊见体倦气怯，口舌干燥。切诊脉弦数，沉取细弱。

4岁2个月女童，发热恶寒、流涕3天，轻咳，纳差，大便2日1次。舌红，中根部苔白厚，脉缓。诊断为感冒，病缘外感风寒，太阳受邪，内传太阴，肺失宣肃，脾失运化，痰湿内生，郁而化热。咽红，扁桃体I°肿大，呼吸稍促。舌象舌红，苔白厚，脉象脉缓。

患者59岁，男性。主诉脑梗病史2年，右肢不遂，眠差，烦躁，语言不利，大便不成形。舌体胖，质紫，苔白稍厚，脉沉细滑。中医诊断中风，辨证为风痰瘀阻脉络。病因病机为风、火、痰、瘀导致脑脉瘀阻或血溢于外。

患者3岁，主诉咳嗽1周。咳嗽重，喉间有痰鸣，流清涕，双肺湿啰音。舌质澹红，苔白厚。病程1周。中医病名：咳嗽。证型：外感风寒，内有痰饮。病因病机：外受风寒，内有痰饮。舌质澹红，苔白厚。流清涕，双肺湿啰音。脉象未提及。

女，10岁，阵发痉挛性咳嗽3个月，加重月余。面黄消瘦，咳嗽呈痉挛性，夜重，遇冷或异味诱发，痰少，咳甚则呕吐，胁痛，腹胀，咽痒，口苦，舌尖红、苔白厚，脉弦滑。痉咳，肝火犯肺型，病因木火剂金、风痰犯肺。

患者54岁，男性。主诉胃脘隐痛，纳食呆滞，泛清水，大便黑色，病程数年。伴有下肢乏力、疲倦。既往有胃溃疡史。面色白，舌苔白厚，脉细小。呕吐时作，呃声频频，吐白粘条痰，便坚色黑。诊断为胃癌。中医诊断为中气不足，胃失和降。

男，45岁，左侧肢体麻木半年，舌尖发麻，头项转动不灵，肩酸痛。面色紫暗，舌暗红，苔白厚，脉沉细。血压130/80mmHg，脑动脉硬化。中医诊断中风先兆，证属气虚血瘀、风痰阻络。病因为气虚血瘀，风痰阻络，痰湿素盛，脉络痹阻。