酸枣仁

女，38岁，上腹部隐痛反复发作2年余。胁痛，痰热蕴结。舌红，苔黄厚，脉弦滑。上腹部隐痛，右上腹明显，偶觉后背紧缩感，晨起口干苦，腹胀，嗳气得舒，大便质黏，小便黄。

56岁女性，头晕目眩10天，伴胸闷气短、失眠纳呆。舌质澹，苔薄白，脉细弱。眩晕，气血双亏，脑失所养。

患者女性，29岁。主诉夜间易醒伴心慌半年余，进行性加重。舌淡苔薄白，脉细弱。中医诊断为血虚不荣型。病程半年，症状包括夜间易醒、心慌、汗出、惊恐感、怕冷、乏力、月经延后、量少色淡。病因病机为血虚不荣。

女性，45岁，右乳腺癌根治术后放化疗后8月，焦虑、眠差2月余。神疲乏力，面色晦暗，口干口苦，舌质黯，苔薄白，脉弦涩。证属肝郁血瘀，心神不宁。

患者24岁，男性，主诉手抖、出汗3年，伴乏力、心悸1年余，加重2个月。面色潮热，皮肤湿温，体重52kg，双侧甲状腺Ⅱ度肿大压痛。舌淡红少津，苔薄黄，脉细数。心率90/min，律齐。中医辨证气阴两虚、气郁火旺，病机为痰火壅结，气郁化火，火热伤阴而耗气，气阴两虚，兼有气虚。

患者56岁，男性，主诉头胀头晕、眼花耳鸣、心慌心悸、失眠、注意力不集中、记忆力减退、气短倦怠、食欲不振、大便不畅，病程四年，双手震颤，语言断续不清，体重渐减。舌淡红苔黄，脉弦细。神志清，表情焦虑，言语口震，动作痴呆，肌腱反射稍亢进，心音低沉。

患者36岁，女性，主诉血小板减少性紫癜，肢体皮肤出血点，齿衄，神疲肢倦，寐少梦多，唇舌干燥，左腹部隐痛，血压偏低。舌淡红，脉细弱。中医病名血小板减少性紫癜，证型气阴两虚，病机气虚不能摄血及阴虚血热妄行。望诊舌淡红，闻诊未提，问诊有出血、神疲、失眠、头晕、腹痛，切诊脉细弱。

男，39岁，口干咽燥，舌痛干灼，吞咽疼痛，饮食减少，口渴多饮，大便干结，舌红少津苔黄干，脉弦数，热盛伤阴，热毒内蕴，舌红少津苔黄干，脉弦数，口渴多饮，大便稍干，舌红少津苔黄干，脉弦数，头痛、头昏，记忆力减退，嗜睡，失眠多梦，舌澹苔薄白，脉细，放射性脑病，脑水肿，脑坏死，双侧颞叶高密度和低密度掺杂不均密度影。

57岁女性，舌尖麻木伴视力下降1年，夜间症状明显，乏力，多梦，纳可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉细弱。中医诊断为缺血性中风（中经络，后遗症期），辨证为气血亏虚，瘀痰阻络证。既往有腰椎间盘突出病史，职业为电焊工，外院CT示多发腔隙性脑梗死。

36岁女性，阴道不规则流血，术后病理为鳞癌（高-中分化），腰胀痛，下腹胀痛，乏力，手术伤口有少量黄色分泌物，舌质红，苔黄，脉细，脾肾两虚，瘀热毒结，舌质红，苔黄，脉细，小腹胀痛，小便灼热疼痛，舌质淡红，苔薄白，脉细，腰骶部疼痛，舌质淡红，苔薄白，脉细。

患者60岁，女性。主诉右胸胁部起丘疱疹，疼痛1周余。舌质红，苔黄。脉弦滑。诊断为毒热搏结肌肤。病因病机为热毒泛溢肌肤。局部皮损表现为右侧胁下及乳房下两片核桃大皮损，密集成簇绿豆大疱疹，疮壁紧张，周边红晕。

女，54岁，心悸失眠1年余，心悸胸闷，夜间入睡困难，乏力气短，面色萎黄，舌质淡，舌尖略红，脉细数。中医病名：不寐证，证型：心脾两虚，病因病机：心气耗散，心脾气血两虚。望诊：面色萎黄，舌质淡，舌尖略红。闻诊：未提及。问诊：心悸胸闷，夜间入睡困难，乏力气短。切诊：脉细数。

患者25岁，女性。左侧颈项结块坚硬，溃破有紫黑色痂，稀黄色脂液溢出，豆渣样脓液，根盘散漫，延及耳根。夜寐不宁，梦扰，咽干梗塞，头痛如锥刺。脉象细弱，舌苔薄而糙。中医诊断为瘰疬。证型属肝旺兼挟痰热内阻。病因病机为肝气郁结，痰热内阻，气血不畅。望诊见舌苔薄而糙。闻诊未提及。问诊见夜寐不宁、梦扰、咽干梗塞、头痛如锥刺。切诊见脉象细弱。

郭某某，女，37岁，失眠、心悸、心慌4个月，咽中如炙脔，头晕、身乏力，舌尖边红，脉弦无力，血虚肝郁。舌干有紫斑点，脉弦数。舌有瘀点，脉弦无力。头晕，咽中不利，肩胛骨酸麻痛，头鬓角痛，上肢不定时跳痛。梅核气。

患者左踝关节疼痛1周，腰酸明显，夜寐差，大便干结，夜尿量多。舌淡红，苔薄白，脉细。辨证为肾虚湿瘀阻络。舌质红，苔黄，脉细略弦。病程较长，肾功能异常，尿酸升高，B超示双肾缩小。

女，37岁，心前区疼痛不适2天，胸痹，郁证（肝郁脾虚），肝郁气滞，痰湿内阻，痰瘀互结，舌质澹红，苔薄白，脉沉弦

患者40岁，男性。主诉胃脘部反酸、嘈杂半年。既往有反流性食管炎史。刻下症见后半夜胃中嘈杂，前后心发热，白天胃脘偶有隐痛，反酸，喜热软食，生、硬不适，自觉胸口不适，大便初硬后溏，夜眠欠佳。舌体胖大，有少量齿痕，质红苔薄白。脉沉细。中医诊断中州失健。病机为脾虚不运，气机郁滞，郁久化热，肝旺克脾。

患者年龄32岁，男性。主诉腹胀、纳差、下肢水肿2月余。病程2月余。中医病名鼓胀，证属气滞血瘀，水停腹中。舌质偏红，体大，苔黄较厚，舌下脉络增粗。脉弦稍数。面色苍黄，腹部胀大，青筋暴露，肝区叩击痛阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢中度水肿，可见肝掌。实验室检查提示肝硬化、乙肝小三阳、胆囊炎、脾大、腹水。

患者39岁，男性。入睡后右足及右手抽动，右半身沉重，性情急躁，腰酸困，精神差。病程自1959年起，1961年加重。形体消瘦，面色白，精神倦怠，舌苔薄白，脉沉细弦。证型为血虚风动，病机属肝肾阴血亏虚，水不涵木，虚风内动，筋脉失养。

女，23岁，午后发热，高热达40℃，形寒汗出，口干盗汗，腰脊酸软，关节疼痛，右侧腿明显，颈部核块累累，形瘦骨立，面色无华，舌苔薄黄腻，舌淡红衬紫，脉细数。热毒结聚，痰瘀痹阻，久延阴伤气耗。面色无华，舌淡红衬紫，脉细数。