风池

患者男性，45岁。主诉颞颌关节疼痛伴活动受限半年。中医病名颞颌关节紊乱症。病因病机涉及颈椎病（神经根型），颈椎旋转侧弯移位，寰枢关节紊乱，枕寰枢复合关节位移。望诊见枕骨两侧乳突不对称。闻诊未提及。问诊提示颈肩部疼痛，咀嚼咬合受限。切诊示颈椎活动受限，椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。舌象、脉象未提及。

患者63岁，女性。右侧面部抽搐刺痛数月，洗脸、刷牙、吃饭困难。中医诊断为面痛。病因病机未明确描述。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。脉象未提及。病程长短为数月。

患者腰及骶尾部疼痛2年，夜间加重，步履不稳，行走困难。形体消瘦，嵴柱强直呈屈曲状，骶髂关节转侧、屈伸受限，有压痛。胸腰椎X线片示嵴柱呈竹节样改变。中医诊断为痹证。

八旬有三，项后作疼不能转侧，周身发灼热，心中亦热，思凉物。左部弦而长，右部弦硬有力，大便干燥，小便短少。病因饭后头面有汗，忽受凉风，汗闭而成风温。脉弦硬而长有力，显有温热现象。

患者32岁，男性。发作性抽搐7年余，每月发作2~3次。伴随症状包括食欲减退、体弱消瘦、全身无力、头痛、头晕、记忆力减退。体征见慢性病容，胸背及颈部有散在暗红色小斑丘疹。诊断为癫痫。舌象未提及，脉象未提及。

女，65岁，视物模糊、右眼视野减小2年，加重1个月。慢性单纯性青光眼致视神经萎缩，青盲。肝经郁热，上炎目窍。舌质紫暗、苔略黄腻，脉弦细。眼压左25mmHg，右29.2mmHg，左眼C/D=0.6，右眼C/D=0.8，视乳头颜色苍白。小便黄，大便干。

患者男性，35岁。右上肢活动受限半年。右肩关节活动受限，右臂肌肉松弛，弹性较差，感觉部分减弱，近端肌力3级，远端肌力均为0级，右侧肱二头肌反射阴性，肱三头肌反射阴性。舌胖大、质澹、苔薄白、脉弦。中医诊断痿证，证型为气虚血瘀、经络不畅型。病位在右上肢脉络。

女，39岁，呛咳五六天，咳痰稀白，胸胁痞闷，嗳气频频，情志抑郁，易于发怒。舌质淡，苔白腻，脉弦稍滑。诊断为痰气郁结证。

4岁男童，咳嗽近2旬，发热1天。发热，咳有痰，涕清或黄，胃纳减少，大便日行。舌苔薄黄，舌质红。体温38.9℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，两肺闻及干啰音。中医辨证为肺家邪痰未尽，复又外感风热。复诊时咳已稀少，涕清量多，夜间低热，鼻痒或有鼻血，舌苔薄白，舌质红，两肺呼吸音粗糙，中医辨证为肺家邪痰已去大半，复又外感风邪。

63岁女性，左半身不遂伴暴盲一日。高血压病史10余年。左目失明，左侧肢体肌力“0”级，腱反射(+++)，左巴彬斯基氏征(+)，霍夫曼氏征(+)。中医诊断中风暴盲。辨证为肝阳上亢，亢极生风，上冲于脑，窍闭神匿，肝阴不足，目失所荣。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示急躁易怒，病程一日。脉象未提。

患者女性，28岁。主诉失眠、坐立不稳，胡言乱语，乱走2年余。精神状态憷惕惶惶，坐立不安，否认精神疾病。舌澹无华，脉缓沉细。诊断为癫狂（妄想型精神分裂症），证型为惊恐伤胆型。舌澹无华，脉缓沉细。

9岁男性，双膝踝关节游走疼痛，手足不自主运动15天。主症为双手足不自主随意运动，挤眉努嘴，摇头晃脑，走路摇摆，言语不清。舌质澹红苔薄白，脉细数。中医诊断为振掉证，病机为风邪袭络，引动肝风。病因病机为风寒湿邪袭络，郁而化热，内风引动。四诊见舌象、脉象及不自主运动等表现。

53岁男性，右颞部疼痛2年余，下午右眼睑下垂，伴右眼斜视、复视。面色虚浮，满月状，四肢无力，脉滑带弦，舌质胖大，苔薄腻，大便溏。证属脾肾不足。

女，50岁，头痛1年余。主症为牙痛，遇冷热痛，连及鼻翼、面部、项区，持续数十分钟，喜冷风，伴头晕、面赤、面部灼热、胁痛。现症见额部及太阳穴痛，头皮紧，恶心发热，胸闷气短，心烦口苦，睡眠差，大便干。舌苔白根腻，舌有裂痕，脉弦。辨证为肝阳乘胃，风热上扰。

患者61岁，男性。主诉吞咽无力，饮水咳呛，声音嘶哑，右侧面部及左上肢麻木感。中医诊断类噎膈。病程1天。面色正常，舌象未提及，声音嘶哑，咽反射消失，右巴氏征阳性，肌力正常，双软腭活动正常。脉象未提及。

患者年龄29岁，男性。主诉左耳听力下降伴耳鸣1月余。病史提示左耳进水后出现听力下降，伴耳鸣如蝉，烦躁易怒。舌象舌尖红，苔澹黄，脉弦。中医诊断为耳聋，证属肝火上炎。

67岁男性，主诉肢体乏力、头颈部痛、大汗淋漓、行动不便。病程短，神志不清，鼾睡，呼之不醒，尿失禁。面色红赤，神识昏聩，左半身不用，自汗出，痰多而黏色黄，一周未进食，大便稀溏臭秽，脉数、结代，舌质正红、苔黄腻。辨证为肝胆蕴热蒙蔽清窍。四诊见面色红赤，舌质正红、苔黄腻，脉数、结代。

男，55岁，左耳耳鸣伴听力下降10个月余。耳鸣嗡嗡作响或如机械音，伴听力进行性下降，时有头晕及颞部疼痛，寐差，入睡困难，醒后难入睡，梦多，易便秘，舌暗苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为耳鸣，证属肝火上炎型。

患者年龄60岁，男性。主要症状为右上肢突然不能抬举，语言不利。病程五天。中医诊断为中风—中经络，证型为气虚血瘀，脉络阻闭。病因病机为情绪波动，盛怒所致。望诊未提及，舌象未提及。闻诊未提及，声音未提及。问诊提示病史为30年前患病导致脊柱及双下肢畸形。切诊脉象为弦。

20岁男性，左侧面部跳动2天，病程短。面肌痉挛，风寒侵袭，头面部经络郁阻。左侧上、下眼睑及口角阵发性痉挛，左面部皱纹减少，鼻唇沟变浅，闭口时口角向右歪斜。舌质紫，苔薄白，脉浮滑。