患者年龄27岁,男性。主诉两眼上睑下垂已10年。病程10年。中医病名上胞下垂,证型脾虚气弱,肾阳亏虚,中气下陷。病因病机脾虚气弱,肾阳亏虚,中气下陷,清阳难以升提。舌质淡,苔薄白。脉细弱。症状包括两眼上胞下垂,睁眼提举乏力,语言嘶哑,腰膝酸软,食欲不振。
重症肌无力脾虚气弱肾阳亏虚中气下陷
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男,64岁,双眼视物不清,似有飞蚊2月余,伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔,脉细弱。中医诊断云雾移睛,证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚,目窍失养。
云雾移睛肝肾亏虚气血不足视物不清
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男,48岁。咽痛喑哑3年。咽痛,语多尤甚,喑哑,咽干,吞咽略感困难,口干,睡眠欠安。咽部红肿充血,咽后壁有滤泡。舌红,苔白薄。脉沉细。中医诊断为咽痛,证属肺肾阴虚。
咽炎肺肾阴虚
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女,34岁,头晕头痛1周,左侧颞部胀痛,偶伴恶心。眩晕,寒湿证。舌质红,苔薄,脉弦。颈椎生理曲度变直,两侧颈部肌肉紧张,左侧为甚,C2、C3双棘旁压痛,旋颈试验可疑。
眩晕寒湿证颈项拘急气血不畅
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患者年龄59岁,男性。晨起喷嚏连作,鼻塞,流清涕,病程8年,每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻,脉沉细少力。证属风寒外袭,肺失清肃。
过敏性鼻炎风寒外袭肺失清肃肺气虚
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女,73岁。发作性头晕,伴视力减退、健忘耳鸣、神疲乏力、右侧颈项强痛。病程5天。眩晕,肝肾阴虚。舌红,苔薄,脉弦细。水平眼震阳性,右侧风池穴压痛。双侧顶叶多发腔隙性脑梗死,深部脑白质缺血。
风池压痛眩晕肝肾阴虚颈性眩晕
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女,47岁,饮水呛咳2月余,舌暗红,苔薄白,脉弦,神清,精神欠佳,伴食物反流,纳食欠佳,寐欠安,二便调,伸舌居中,咽反射存在,四肢肌力V级,双侧霍夫曼征(-),中医诊断喑痱
饮水呛咳吞咽困难食物反流舌暗红
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患者男性,37岁。左侧颈项强痛1个月余,转侧不利,俯仰受限。颈项强直,不能动,斜方肌及胸锁乳突肌压痛明显。舌淡苔薄白,脉浮紧。诊断为落枕,证型为风寒之邪阻遏太阳与阳明经筋。
落枕风寒阻络颈项强直舌淡苔薄
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女,4岁5个月,运动发育迟缓,不会站立、行走。姿势不对称,双上肢内收内旋,双下肢内收、尖足,剪刀步态,肌张力明显增强,膝腱反射、肱二头肌反射亢进,股角约45°,舌红苔白,脉弦滑,脑CT提示广泛皮质萎缩。证型为五迟,病因属阴不滋肝,肝血失濡、筋脉挛缩。
五迟阴血亏虚肝血失濡筋脉挛缩
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男,78岁,左侧肢体活动不利1年余。神志不清,大小便失禁,左侧上肢肌力1级,左侧下肢肌力2级,左侧手背部水肿。头颅CT示左头颅骨缺如,右额叶血肿吸收。中医诊断为中风一中脏腑(风痰阻络)。
中风后遗症风痰阻络肝肾不足精气阴血不足
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男,37岁,主诉弯腰持重后左侧腰部疼痛,伴头痛、耳鸣头晕、腰膝酸软,病程数年。舌淡、苔白,脉沉细无力。中医诊断为肾精不足。病因为房事过度,病机为肾精亏虚,精不养神,导致头痛、耳鸣、腰膝酸软。
腰痛头痛肾精不足
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患者年龄5岁,主诉为抽搐及四肢不协调运动,病程自1995年10月起。中医诊断为卫阳不固,风寒入络。望诊见舌质淡、苔薄白,闻诊未提及,问诊未提及,切诊见脉虚浮而缓。病因病机为风邪乘虚而入,气血内虚,筋脉失养,引动肝风,发为肝虚风动之症。
癫痫肝虚风动风寒入络气血亏虚
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男,50岁,左侧偏头痛23年,每日上午10点至下午3点疼痛剧烈,3点后缓解。主症为左侧头痛、咳嗽痰多、头重脚轻、两腿无力、走路向右倾倒、食欲减退、耳鸣、心慌。体征见右侧鼻唇沟变浅,口向左歪。舌苔薄白根厚腻,舌有芒刺,脉滑。中医辨证为失眠伤阴,肝风内动,上扰清窍。
偏头痛肝风内动失眠伤阴
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16岁男性,咳喘1个月余,加重1周,咳黄色黏痰,伴喘气、胸闷,清晨打喷嚏、流白色浊涕,纳差,睡眠欠佳。双肺呼吸音粗,双肺底可闻哮鸣音。中医诊断哮证-风痰阻肺。面色正常,舌苔白腻,脉滑。
哮证风痰阻肺咳喘纳差
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女,59岁,左侧发作性胀痛,主要在攒竹、通天、完骨三点,病程30年。头痛无恶心、呕吐,春秋季易发,睡眠障碍。舌苔黄厚少津,脉滑沉细。病位在太阳经,异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕,左眼睑内侧色素沉着。
头痛肝阳上亢阴虚内热痰浊中阻
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患者年龄23岁,男性。主诉鼻流浊涕,色黄味腥,量多鼻塞,头昏不清,前额疼痛,外感风寒则加重,夏季较爽。中医诊断风热上扰脑中,清阳不能上升,浊阴不能下降,气阴耗伤,虚实夹杂。舌象薄白,脉象浮弦稍细。
鼻渊风热上扰气阴耗伤
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患者男性,48岁。颈项、肩部疼痛3年。主症为颈项强痛,伴左上肢疼痛麻木,放射至拇食指。舌苔白腻,脉弦缓。压痛点位于颈6~7椎棘突及两旁。X线示颈椎5~7椎体后缘骨质增生。中医诊断为痹证(颈椎病),证型为寒湿型。病因病机为风寒湿邪阻滞经络,气血运行受阻,不通则痛。
痹证寒湿型颈项疼痛肩部麻木
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5岁女性,形体消瘦,神色呆滞,智力低下,右手足瘫痪,颈腰软,语言障碍,吞咽困难,口角流涎,对痛反应迟钝,舌淡苔白,脉细弱。中医诊断为小儿脑瘫(五迟、五软),病因为新生儿窒息,病机为脑髓失养,脾肾两虚,气血不足,经络失荣。
小儿脑瘫五迟五软肝肾不足脾虚
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患者61岁,男性。主诉吞咽无力,饮水咳呛,声音嘶哑,右侧面部及左上肢麻木感。中医诊断类噎膈。病程1天。面色正常,舌象未提及,声音嘶哑,咽反射消失,右巴氏征阳性,肌力正常,双软腭活动正常。脉象未提及。
类噎膈延髓梗死吞咽无力饮水咳呛
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患儿8岁,女性。主诉哮喘发作5天,伴咳嗽咯黄痰,夜间喘息,打鼾,大便偏干,舌苔澹黄腻,舌质偏红。体查示两肺少许哮鸣音。辨证为外感风邪,痰热内蕴,痹阻气道,肺失宣降。诊断为支气管哮喘(寒热夹杂)。复诊时喘息平,咳嗽止,黄痰除,喉有痰,舌苔厚腻转薄,舌质偏红。
哮喘痰热肺失宣降风邪
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