高脂血症

张某,男,39岁。浮肿近1个月,以下肢明显,眼睑轻度浮肿,咽部充血。水肿(阴水)。肺失通调,脾失传输,肾失开阖,水液潴留。面色萎黄,舌苔黄腻,脉沉细。尿蛋白(++),24小时尿蛋白14g,血清白蛋白23.1g/L,血清胆固醇13.79mmol/L,双肾皮质回声增强。
肾病综合征阴水湿热瘀阻
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患者59岁,男性。胸闷、心悸、乏力、短气、胸中坠重、眠差、口干不欲饮、劳累后胸闷痛、肩背放射痛、呼吸困难。舌淡胖,苔白腻,舌底脉络瘀曲,脉沉迟微弱,关前尤甚。中医诊断为胸痹,证型为气陷血瘀证。
胸痹气陷血瘀证心绞痛胸闷
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29岁男性,失眠、头痛半年余,入眠困难,梦多易醒,每夜睡眠约4小时,头痛而胀,头晕沉如裹,心烦、胸闷,胃脘胀闷疼痛,偶烧心泛酸,食少纳差,大便干结,舌边尖红,舌苔白根部厚略腻,脉弦滑,证属气机壅滞,痰热扰心
失眠头痛痰热扰心气机壅滞
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患者男性,64岁。主诉血糖升高5个月。现症见右足麻木,肢水肿,无明显“三多一少”症状。舌质黯,舌苔薄白,脉弦。中医诊断消渴病,脾肾两虚,痰瘀阻络证。
糖尿病脾肾两虚痰瘀阻络
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男,64岁,心慌胸闷反复发作6年余,加重6个月。阵发性心慌,胸闷憋气,偶有心前区疼痛,发作于紧张、劳累及夜间。舌淡红,舌体胖大,脉细。心电图示室性期前收缩,左房轻度增大,左心室舒张功能减低,阵发性心房颤动,ST段压低,T波倒置。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
心悸心气不足心阳虚脾虚
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患者年龄69岁,女性。主诉突发右侧肢体活动不利,伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风(中经络,恢复期),脑络痹。证型气滞血瘀,风痰阻络证。舌质淡红,苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中,行走迟缓。
缺血性中风气滞血瘀风痰阻络肝肾亏虚
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男,45岁,左眼剧烈疼痛6天。左眼睑肿胀,剧痛难忍,无法睁眼,内眼睑见脓疱疹,视力受损,视物模糊,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦细。中医诊断为蛇串疮-瘀血阻络型。
带状疱疹瘀血阻络
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患者45岁,男性。主诉身目尿黄1周,伴疲倦、腹胀、纳呆、恶心欲吐、口苦口干、心烦、失眠、胁痛。慢性肝炎病史10余年,糖尿病史1年余,伴高脂血症、高血压病。皮肤、巩膜黄染,面色黧黑,肝掌、蜘蛛痣,肝脏肋下1横指,肝区叩痛,舌暗红,苔黄厚腻,脉细滑数。湿热瘀阻证。
高脂血症慢性肝炎糖尿病高血压
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患者48岁,男性,阵作心前区疼痛2年。胸闷,乏力,夜眠差,口干,高脂血症史3年。舌红,苔薄白,脉沉细弦。诊断为气阴不足、血脉瘀滞胸痹。舌红,苔微黄,脉沉细。舌红,苔微黄腻,脉沉细。舌偏暗,边有齿痕,脉沉弦。舌红,苔薄,脉弦滑。舌暗有齿痕,苔根部黄腻,左脉大。舌红,苔薄,舌根部黄腻,脉弦。舌红,少苔,脉细弦。舌红,苔少,脉细弦。舌红,苔薄,脉缓。病程较长,症状反复,舌象脉象变化明显,病机涉及气阴不足、血脉瘀滞、肝肾阴虚、肝热扰络、痰热互结等。
胸痹气陰不足血脉瘀滞心陰不足
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患者68岁,男性。主诉心前区憋闷不适、压榨性疼痛,伴心慌、气短、恶心、烦躁不安。病程5年。中医诊断为热毒痰瘀互阻型胸痹。舌象暗红苔黄腻,脉象沉细滑。全身乏力,烦躁不安,纳食差,夜休差,小便黄,大便干结。血压135/75mmHg,心率85次/min,心音低,心律齐。心电图示心肌缺血,血清心肌酶大致正常。
胸痹痰火瘀阻心气不足脾虚
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男,62岁,胸痛彻背,胸闷,头晕,易疲劳,烦躁失眠,四肢乏力,纳差,腰酸痛,膝下浮肿,体态肥胖,脉细涩,舌体胖嫩有齿痕,舌红少苔,心阳不宣,心脉失养,肝肾阴虚
胸痛彻背胸闷头晕疲劳
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女,46岁,大便粘滞不爽10余年,面色晦暗,形体肥胖,语高声浊,头晕乏力,脘腹胀满,食少纳呆,舌质暗红、苔白厚腻,脉沉滑,体查高脂血症,素体臃胖,脾虚水湿不化,水谷不化难成精微,聚湿成痰,脾阳被困,脾气不升,浊气内壅。
大便粘滞脾虚水湿形体肥胖舌苔白腻
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患者年龄75岁,男性。主诉失眠伴有梦多、焦虑烦躁,持续半月余。既往有冠心病、高脂血症病史。舌澹红,苔薄白。脉细弦。诊断为失眠,证属心脾两虚,热扰心神。病因病机为年老体虚,思虑过度,劳伤心脾,肝经郁热,心神不宁。
失眠心脾两虚肝火上炎心神不宁
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患者女性,44岁。主诉头晕半年余,视物旋转,活动后加重,闭目休息时减轻,伴恶心呕吐、听力减退。中医诊断眩晕,辨证痰蒙清窍。舌苔白腻,脉滑。头晕伴听力减退,恶心呕吐,痰湿中阻,清阳不升,湿浊上犯。
眩晕痰蒙清窍痰湿中阻苔白腻
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患者53岁,男性,主诉胃痛、胃胀3年,近来发作明显,大便色黑。舌质暗,苔薄黄,脉细滑。诊断为肝火犯胃,湿热中阻,胃弱气滞,久病络伤。舌象暗,苔薄黄,脉细滑。舌质暗,苔薄黄,脉细滑。失眠严重,口干,烧心,泛酸,大便色黑如柏油状。舌质暗,苔薄黄,脉细滑。舌象暗,苔薄黄,脉细滑。舌质暗红,苔黄腻,脉小滑。舌象黄腻,质暗红,脉小滑。舌象黄,质暗红,脉小滑。
胃痛胃胀湿热中阻胃弱气滞
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患者年龄81岁,男性。主诉胸闷憋气2年余,近1周加重。胸闷憋气,劳累后加重,时有心慌气短,背部沉重。舌黯红,苔薄白,脉弦细少力。中医诊断胸痹,证型心肾阳虚证。病机为肾阳虚衰,心脉失于温养。
胸痹心肾阳虚证
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患者年龄60岁,男性。主诉活动后胸骨后刺痛,气促,口干苦,面色暗滞。病程1年余。中医病名胸痹心痛,证型痰热血瘀。望诊面色暗滞,舌暗红,苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有口干苦,劳累后胸痛。切诊脉弦,舌底脉络曲张。
胸痹心痛痰热血瘀心功能级气滞血瘀
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62岁男性,左上肢不自主震颤2年,静止时明显,情绪激动时加重,逐渐累及对侧肢体。现症见面部表情呆板,运动迟缓,行走不稳,精细动作困难,头昏,头脑不清晰,胸膈满闷,头部刺痛,食纳差,多寐。舌暗,苔白腻,脉弦滑。中医诊断颤证,证型痰瘀阻窍证。
帕金森氏病颤证痰瘀阻窍证肢体震颤
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患者62岁,男性。精神软,胃纳差,大便1次,小便尚多,双下肢轻度浮肿。舌质暗红,苔薄,脉细弱。中医诊断虚劳,证属气阴亏虚兼瘀浊蕴阻。病程长期,有糖尿病及高血压病史。病因病机为脾肾亏虚,瘀血阻滞,湿浊瘀毒交织。
糖尿病肾病气阴亏虚瘀浊蕴阻脾肾亏虚
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患者69岁,男性。反复胸闷、心悸2年余,加重1周。胸闷、心悸,伴胸痛阵作,心痛彻背,动辄汗出,头晕,乏力,夜寐短少。舌黯红,舌胖,边有齿印,苔薄腻。脉细弱,结代。中医诊断为胸痹,证型为脾虚痰瘀互结。心电图示左心室肥大,室性早搏,房性早搏。既往有高血压性心脏病、高脂血症病史。
高血压性心脏病脾虚痰瘀互结胸痹
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