麻木

赵某，54岁，头晕伴左侧肢体麻木、活动不利3年。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为中风中经络，证型属气虚血瘀，痰浊互阻。既往有高血压，高脂血症。头晕，左侧肢体麻木、沉重，行路不稳，纳食二便可。

患者41岁，女性。主诉口渴欲饮，口苦咽干，头晕目眩，双目视物不清，心悸胸闷，心烦失眠，周身瘙痒，肢体麻木，夜间疼痛，四末冷凉，大便数日1行。病程12年。中医病名消渴病消瘅期。证型少阳郁热，肝肾阴虚，络脉血瘀。病因病机消渴病进入消瘅期，心、肺、肝、脾、肾各脏腑均可受伤。望诊肌肤甲错，爪甲枯萎。舌质暗红，苔腻略黄。脉象细而弦。

患者67岁，男性，主诉胸闷憋气，气短不足以息，心前区刺痛间作，咽喉部发紧。中医诊断消渴病胸痹，证型大气下陷证。神疲懒言，面色淡白，口干渴，双下肢及足底麻木、怕凉，小便频，舌淡暗，苔薄白，脉沉迟，关前尤甚。

患者年龄69岁，女性。主诉突发右侧肢体活动不利，伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风（中经络，恢复期），脑络痹。证型气滞血瘀，风痰阻络证。舌质淡红，苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌居中，行走迟缓。

女，47岁，颈部右侧肿物，局部疼痛，逐渐增大，伴有下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红苔薄，脉沉弦小滑。中医病名：甲状腺瘤，证型：肝肾阴虚，痰浊火郁。病因病机：久病肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，郁结成瘤。望诊：舌体胖质红苔薄。闻诊：声音嘶哑。问诊：颈部下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。切诊：脉沉弦小滑。

35岁男性，腹部隐痛1月余，纳差，胃脘胀痛，头昏，颈部负重感，梦多眠浅，大便稀伴腹胀腹痛后重感，夜尿1次，尿微黄，鼻炎术后鼻塞流黄涕，足癣反复。舌红有裂纹，边齿印，苔白，脉弦。证属肝郁脾虚，湿热下注。

患者61岁，女性。主要症状为心前区憋闷、隐痛，病程自1994年春起。中医病名属胸痹，证型为气虚血瘀，心阳不振，夹痰瘀及水湿浸渍。望诊见面白浮肿，唇色浅紫，两足轻度浮肿。舌质澹胖，苔白润。闻诊未提及。问诊见心悸气短，面足浮肿，小便短少，大便溏，饮食少味，眩晕、手足麻木，口渴不欲饮。切诊见脉细涩而参伍不调，夹杂屋漏象。

女，70岁。头晕、头胀痛、行走不稳。高血压病3级，高血压性心脏病，高脂血症。神清，头晕，行走不稳，左侧面部、左手指麻木，闭目难立征阳性，左侧面部、左手痛觉减退。舌红，苔黄腻，脉滑。神昏，呼之不应，左侧肢体无活动，间断发热，咳嗽，咯黄痰，拒食，二便失禁。双侧瞳孔异常，双肺湿啰音，右侧巴宾斯基征阴性，左侧阳性。意识昏睡，不语。舌红，苔少，脉滑。意识呈嗜睡状，左侧肢体无力活动，右侧上下肢偶见自主活动，鼻饲进食，二便失禁。意识障碍改善，意识呈模糊状态，存在睡眠觉醒周期，可回答简单提问，右侧上下肢可见自主活动，二便有反应，仍时有失禁。舌红，苔少，脉滑。意识模糊，可识家人，可简单对话，吐词含混，可经口少量进食，右侧上下肢可见自主活动，二便时有失禁。舌淡红，苔薄，脉滑。

患者女性，40岁。主要症状为面部带状疱疹后遗症，表现为口角歪斜、伸舌不正、鼻唇沟变浅、闭目不紧、语音含糊。病程自去年4月起，持续至今。面色少华，神疲乏力，大便干。舌质澹红，苔薄腻。脉细略数。中医诊断为口僻（面神经麻痹），证型为气血亏虚，风邪中络。

患者56岁，右侧肢体麻木伴活动力弱2天，右手持物不稳，行走困难，言语謇涩，口舌歪斜，头晕目眩，纳可，夜眠一般，大便2日未行。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。中医诊断出血性中风（中经络，风痰瘀阻）。望诊见口舌歪斜，舌质暗，苔白腻。闻诊无特殊。问诊见肢体麻木、活动力弱、言语謇涩、口舌歪斜、头晕、大便不畅。切诊见脉弦滑。

患者女性，51岁。主诉风疹久病，块大如虫行感，周身均见，瘙痒，手足寒。舌苔微黄，脉长、弦。风疹块药后未解，作则如虫行咬感，左髋麻木，足手感冷。苔薄黄，手足感冷。中医病名：荨麻疹。证型：风邪袭表，瘀热内蕴，络脉不畅。病因病机：风邪与瘀热相搏，阻滞经络，故见风疹、瘙痒、手足寒。望诊：舌苔微黄。闻诊：未提及。问诊：风疹久病，瘙痒，手足寒，左髋麻木。切诊：脉长、弦。

患者年龄25岁，男性。主诉为四肢无力，足不能行，手不能用，双手指麻木颤抖，口唇、咽喉痉挛，舌謇语涩。病程自2005年4月19日发病。中医病名为筋痿、骨痿，证型为肝肾两亏，筋骨失养。舌红，苔黄，脉细。辨证为肝肾两亏，筋骨失养。四诊信息包括舌红、苔黄、脉细。

脚气麻木而重，足肿筋弛，病程未明。湿毒之气感则害人皮肉经脉，湿热袭入肌肤络隧，湿邪蹂躏，筋骨肌肉均伤。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括脚气、足肿、筋弛、小腹麻木、顽痹、转筋、寒湿内袭。脉象未提及。

患者52岁，女性。月经周期不准两年，停经三个月后又来潮，症状包括疲乏无力，气短，心前区隐痛，放射至后背，半身麻木，心烦，失眠，每日睡眠1~2小时，大便粘。有冠心病史。中医诊断为绝经前后诸证，辨证为心脾两虚。舌质澹暗，脉象未提及。

患者女性，68岁。主诉腰痛伴左下肢疼痛、间歇性跛行10个月。腰痛病史20年。腰背部肌肉僵硬，腰3~骶1椎间隙及椎旁压痛和叩击痛，直腿抬高试验左侧阳性，膝腱反射双侧减弱，跟腱反射左侧减弱，左小腿外侧浅感觉减退。腰椎X线片示腰椎右侧弯、棘突偏移、椎体骨质增生、椎间隙变窄、骨质疏松。腰椎CT示椎间盘膨出、突出及腰椎管狭窄。诊断为腰椎管狭窄症并骨质疏松。

陈某，女，60岁。两耳轰鸣两年，听力下降，右耳失聪，鸣声如蝉噪，伴耳阵发性刺痛，咽干口燥，多饮喜冷，右侧颞关节弹响作痛，右耳周围麻木，眩晕，阵发性心慌颤跳。舌薄苔，脉平。中医病名属耳鸣，证型未明确提及，病因病机为津亏血虚，可能兼有痰浊湿阻。望诊见舌薄苔，闻诊未提及，问诊见咽干口燥、耳鸣、眩晕、心慌，切诊脉平偏细。

患者女性，40岁。右下肢伸侧红斑疼痛2年，每年冬季发作，春季缓解。右下肢红斑质硬色暗，边缘清楚，红灼疼痛，下肢麻木。舌质红，有瘀斑，苔薄白。脉沉涩。中医诊断为血瘀经脉，不通则痛。西医诊断为红斑性肢痛。

患者年龄89岁，男性。主诉腰背酸痛30余年，半年来右腰臀酸痛，怕冷，行走困难。中医病名腰椎管狭窄症，证型属肝肾阳虚、寒湿阻络。病因病机为肾主骨生髓，肝主筋藏血，肝肾阳虚，筋骨失养，寒湿侵袭，痰瘀阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腰背酸痛、怕冷、行走困难，切诊未提及。

29岁女性 产后乳汁自溢 四肢关节疼痛 麻木 畏风 舌苔黄垢边尖刺 脉细软 月经量多色红后褐 舌苔黄腻边剌 脉细软 乳汁自溢迁延两年 不愈 气血两伤 风冷袭入经络 产时风冷侵袭 病程长 气血两伤 病因风冷侵袭 经络受邪 肝脾失调

王某，女，47岁。左侧偏半头部麻木，疲劳乏力，左侧手足软弱，气短声低，不欲饮食，舌苔黄底白，薄腻，舌质暗紫，脉细。中医病名：多发性硬化症。证型：气虚湿困，肝肾下虚，风痰瘀阻；风痰瘀阻，气血不能灌注，肝肾亏虚；肝肾亏虚，风痰瘀阻，湿热内蕴。望诊：舌苔黄底白，薄腻，舌质暗紫。闻诊：声低。问诊：左侧偏半头部麻木，疲劳乏力，左侧手足软弱，气短声低，不欲饮食，口干，纳差，睡眠不佳。切诊：脉细。