中耳炎

患者年龄12岁，男性。主诉咽部疼痛，右侧较著，伴发热、右耳痛、吞咽困难、口渴喜冷饮、小便黄短、大便干结。中医诊断乳蛾，证属风热外侵，肺胃热盛。舌质红，苔薄黄，脉洪数。

患者21岁，男性。主诉鼻塞不通，时而清涕，时而黄稠臭涕，病程5年余。主要症状包括鼻塞、耳内疼痛、溢脓水、听力障碍、烦躁易怒、两胁胀、失眠、纳差、口苦、大便稍干、尿微黄。体征见面黄、舌边尖赤、苔白厚腻，右耳溃烂渗液。脉弦滑。中医诊断为鼻渊，证型为肺肝风热内郁，胆经湿热蔽窍。

女，38岁，眩晕3年，劳累或生气诱发，发作时面色苍白，站立不稳，周围景物旋转，转动头部加重，耳中堵塞，听力下降，耳鸣，睡眠不佳，饮食无味，面色苍黄，形体消瘦，舌黄澹红苔白，脉弦细数，中医病名眩晕，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上扰清窍，望诊面色苍黄，舌象黄澹红苔白，闻诊无特殊，问诊眩晕、耳鸣、耳堵、睡眠差、饮食无味，切诊脉弦细数。

9岁男性，体胖，主诉鼻鼾、呼吸困难，病程3个月。中医病名增殖腺肥大，病因病机为淋巴组织增生，继发感染或过敏。望诊未提，闻诊未提，问诊见鼻塞、睡眠鼾声、呼吸暂停，切诊未提。

女，53岁，易外感，耳鸣，中耳炎，多寐，舌暗红，脉滑，证属湿热毒蕴证，舌暗红，脉滑，痰多，易外感，中耳炎，耳鸣，湿热。

王某，女，31岁 右耳鸣重，左耳鸣、轻度耳聋，病程半年 咽中黏痰，身热 耳聋耳鸣（双颌窦炎） 舌质红、苔白微薄黄 鼻窦部CT示双颌窦炎

女，71岁，右耳聋，耳鸣，耳痛，病程3个月。右耳鸣难忍，耳内胀痛牵扯耳廓及头颞胀痛，麻木，听力下降，少许黄色脓液。舌红，苔薄黄，脉弦细而数。辨证属肝肾不足为本，少阳风热（化火）为标。

患者年龄41岁，男性。主诉右耳流脓史，近四年流脓不干，伴耳鸣耳聋、头晕目眩，曾四次昏倒。右耳流脓，量多而稀，淡黄而腥，耳响如蝉鸣，听力减退，神疲，舌淡，苔白微黄，脉缓。中医诊断为耳疳，病机为肾精亏损，髓海不足，浮阳上逆。望诊见舌淡，苔白微黄。闻诊无特殊描述。问诊见耳鸣、耳聋、头晕、神疲。切诊见脉缓。

患者男性，46岁。主诉头偏左痛三四年，发作频繁，影响工作。症状包括耳鸣、脑中轰然、左半头面掣痛、血管跳动、不能伏枕、目眶胀痛、目珠如欲脱出、牙齿痛、烦躁不寐、大便艰行。诊时舌质赤，两手脉弦。辨证为风火头痛，内火化风，上扰清空，气火逆升，筋脉偏急。

患者男性，44岁，主诉听力突然减退11天。右耳突发疼痛，经治疗后耳鸣、耳聋加剧。右外耳道有少量油剂，鼓膜充血，光锥消失，活动好，轻度内陷。音叉试验示右耳感受性听力下降，电测听检查示右耳重度耳聋，左耳轻度耳聋。鼻黏膜充血，中隔大穿孔。舌质红，苔黄腻，脉弦滑，80次/分。诊断为风热外侵，胆火上扰，蒙闭清窍。

女，39岁，左耳鼓膜边缘性穿孔，流脓色白清稀，耳鸣，眩晕，怕冷，四肢不温，腰酸痛，舌苔白，脉沉弱。诊为脾肾阳虚，水湿上渍。

23岁男性，右耳疼痛流脓7天，右耳道脓性分泌物，外耳道及鼓膜充血，紧张部穿孔，舌苔薄黄，脉弦数，证属肝胆湿热上蒸于耳，诊断为急性中耳炎。

2岁，发热，全身紫斑，大便隐血试验(++)，尿红细胞>10个/HP，过敏性紫癜合并消化道出血，肺炎，中耳炎，温毒入营，血热妄行，血热妄行，灼伤血络，迫血妄行，外发肌表，血随气升，灼伤肠络，肠内出血，火热迫肺，上灼口糜，耳溃。面色正常，舌红，脉数。

13岁女性患者，主诉尿少、浮肿，病程较长。中医病名水肿病，证型脾肾两亏，津液失布。诊见周身浮肿，脸圆背阔，左眼睑红肿，精神萎靡，腰痛腿软，思食，溺少便溏。舌质嫩，有齿痕，苔白，脉沉细无力。

女，22岁，右耳胀闷不适1周，伴耳鸣，听力下降，自声增强，晨起咽部痰多，清嗓。舌尖红，薄白苔，浮紧脉。右耳鼓膜内陷，周边有放射状血管纹，鼻咽部慢性充血，咽隐窝有黏性分泌物。诊断为耳胀（分泌性中耳炎，急性期），辨证为风邪外袭证，病机为风邪外袭闭耳，肺气失宣，水湿停聚。

女，65岁，右中耳炎手术后刀口不愈合，流血流水，病程1年半，兼头晕，口干苦，心烦，舌质澹红，苔薄黄，脉细数，证属肝胆湿热

女，26岁，耳鸣、耳闷3天。耳鸣、耳内闷塞不适，鼻塞流涕，头疼，口苦，食欲减退。舌淡、边尖红，脉浮。风寒闭窍兼有郁热。中医病名耳鸣。

7岁男性，左耳疼痛、流脓，病程短。左耳部有抓痕和干枯血迹，脓液充盈中耳并渗出黄色粘稠脓液，味难闻，耳后淋巴结肿大伴压痛。急性化脓性中耳炎。耳部红肿，舌象未提及，脉象未提及。

患者39岁，女性。主诉左耳鼓膜边缘性穿孔，流脓色白清稀，伴有耳鸣、眩晕、怕冷、四肢不温、腰酸痛。舌苔白，脉沉弱。中医诊断为脾肾阳虚，水湿上渍。病机为脾肾阳虚，温养失司，水湿上渍耳窍。