合欢皮

21岁女性，主诉心肌炎，低热时作时止4年，近又低热一周，胸闷，心里难过，头后脑微痛，神疲乏力，大便不爽有里急感，纳差，手足常冷。舌淡，脉细弱。胸闷、神疲、纳差、手足冷、脉细弱。低热、胸闷、神疲、纳差、手足冷、脉细弱。舌淡，脉细弱。胃肠不适，胀痛，水泻。胃纳好转，腹不胀痛，大便软烂，头痛寐差，咽喉微痛。

患者48岁，男性。主诉头晕头痛，失眠，病程5年。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。症状包括头晕头痛且胀，心烦易怒，纳可眠差。舌红，苔薄黄，脉弦。

62岁女性，发作性胸闷心慌6个月余，形体偏瘦，性格内向，善思多虑，曾患高血压、高血脂。刻下症见胸痛胸闷、气短、心慌、乏力、四肢麻木、纳差，面色晦暗，神志倦怠，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉沉细弦。心电图示心肌缺血。中医诊断为胸痹心痛，证属心脾两虚、肝郁气滞。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，肝郁气滞，心脉痹阻。

郝某，19岁，女性。主诉胁肋胀痛，伴嗳气、纳呆。病程2月余。中医诊断为胁痛。证型属肝气郁结。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机阻滞。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄。声音低沉，无特殊气味。胁肋胀痛，嗳气频作，食欲减退。脉弦。

27岁女性，产后持续失眠，心荡自汗，骨节酸楚，面色皖白，神志恍惚，语声低微，体倦神疲，饮食无味，心悸怔忡，唇色澹白，脉象细数，舌质绛，苔薄黄。营血暴虚，心失所养，虚火上炎，神志不宁。心肾不交，水不济火。

男，60岁。右侧肢体偏瘫伴面喎斜，言语不清，口角流涎。高血压病史10余年。头晕，视物昏花，夜寐欠安，大便干结，舌红少津，脉弦滑。水不涵木，肝失所养，风阳上扰。面色晦暗，舌红少津，脉弦滑。

女，41岁。失眠、多梦、全身乏力、情绪不稳、全身酸痛、汗出。病程4年。失眠。肝郁化火，痰火扰心。舌质暗、苔薄黄腻。脉弦细。

女，67岁，头晕，两眼自感模糊，脸颊通红，神疲乏力，夜寐不宁，纳谷不香，口干，情绪急躁，大便秘积，血压160/100mmHg，眩晕，肝阳上亢，肝风上扰兼心脾两虚，脾失健运，面色红，舌质淡红，苔薄白腻，脉细弦

刘某，女，37岁。颈背部疼痛2年余，伴左上肢疼痛麻木1月。舌淡胖、边有齿痕、苔白腻，脉濡细。颈椎病（湿痹型，兼有脾肾阳虚）。病因病机为劳而起，气血失和，寒湿之邪乘虚而入，脾肾阳虚，邪留督脉。

患者男性，52岁。主诉头部外伤后持续头晕头痛，全身发抖，右半身明显，走路困难，肌肉抽动，休息时加重，睡眠后缓解，下颌及舌颤动，关节无力，手不能持物。舌质紫暗，苔薄白，脉左弦大而无力，右稍滑。面色晦暗，表情淡漠，呈“面具脸”，手呈“搓丸状”，下颌及舌持续颤抖，头部点头样动作。诊断为“气血俱虚，瘀血内停”。病因病机为头部外伤致瘀血内停，气血亏虚，瘀阻脉络，气血不荣。

患者54岁，男性，喘憋反复发作6年，加重半年。喘憋、咳喘气促、胸闷、痰稠而黏、咯吐不利、咽红、哮鸣音。舌质暗，苔薄黄，脉弦数细。中医诊断哮证（热哮，兼气阴不足）。舌象舌质暗，苔薄黄，脉弦数细。哮鸣音，咳喘气促，痰稠而黏，胸闷，咽红。

患者56岁，女性。主诉失眠20年余，入睡困难，睡眠质量差，伴有头晕头胀、耳鸣、记忆力下降、颈项板滞、胸闷心慌、心烦、尿频。舌质红，苔薄，脉细。中医诊断不寐，兼郁证。辨证为肝郁阳亢，肾气不足。

女，48岁。头晕反复发作40余年。病史有脑外伤昏迷7天，遗留头晕病史，头晕发作时不能乘坐交通工具，不能随意抬头低头，不敢坐无靠背椅子。舌体胖大质暗，舌下静脉迂曲紫暗，脉沉缓。证型为眩晕，外伤日久，瘀血顽痰阻闭清窍。头晕沉，哈欠频作，少量黑色粘痰，无视物旋转，睡眠可缓解。舌澹红，苔厚，脉沉细。余热未清，营卫失和，脾肾两虚。化久瘀，祛痰涎，升清阳，明目健脑。化痰止晕，升清降浊，和中止呕。化久瘀，祛痰涎，和中降逆。证型为化久瘀，平肝解郁，清虚热。

患者年龄43岁，男性。主诉腰痛伴右下肢疼痛3个月，加重1周。病程3个月。中医病名腰痛病，证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀，筋络气血衰退。舌质偏暗有瘀点，苔白，脉弦数。腰背部肌肉紧张，腰椎生理曲度变直，L3/4、L4/5、L5/S1椎旁压痛，右侧痛甚，叩击腰部可引起右下肢电击样疼痛、麻木。随访示症状完全消失，活动自如。

男，24岁，抑郁症、焦虑症，乏力、抑郁。舌暗红，苔白，脉细。肾气不足，肝郁气滞。

患者主诉夜寐欠佳，多梦1年余。易怒，手足心热，面部色斑，伴有红疹。舌黯红，苔薄白，脉细。诊断为肝肾不足，阴血内亏，络脉不和，后转为肝肾不足，肝火上扰，最终为心肝火旺，气火上扰，耗伤津液。

31岁女性，主诉月经失调，闭经16个月，面色不华，腰酸神疲，性欲减退，眼泡虚浮，四肢不温，小腹虚冷，食欲不佳，精力疲乏，小便频数，头晕目眩，精神疲惫。脉沉细，舌质淡，苔薄白。中医诊断为肝肾虚亏，癸源不足，冲任虚寒，肾气不足。病机为肝肾虚亏，气血不足，冲任虚寒，癸水不充。

女，24岁，失眠2个月，伴月经先期，面部起痘，烦躁易怒。舌薄黄，脉弦滑。不寐，肝火偏旺，热扰神明。

女，41岁，盗汗伴自汗4年，活动后多汗，汗后怕冷怕风，夜间出汗，夜换衣2～3次，全身均出汗，平素畏热，神疲乏力，小便短少，情绪低落，喜悲伤流泪，晨起口苦，舌淡有浅齿印，苔薄白，脉沉细滑稍速，中医病名：汗证，证型：阴虚内热，阳明经热，病因病机：阴虚津伤，虚火内生，迫津外泄，阳明热盛，湿热内蕴，营卫不和，心神不宁，肝失舒柔。

14岁男性，躁狂多语，头痛，病程未明确提及。中医病名躁狂，证型肝气内郁，痰热中阻影响心神。舌象淡红，苔嫩黄腻，脉象弦滑。症状包括躁狂多语、头痛、心烦易躁、夜寐梦扰。舌胖淡红，苔根薄黄腻，脉小弦滑。