患者年龄69岁,男性。主诉夜难入寐5年余。现症包括头晕、胸闷、易烦躁、疲乏、入睡困难、手麻木、纳食不香、口微苦、便秘。舌质暗,舌体胖有瘀点,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,证属痰热内扰,气滞血瘀。
不寐痰热内扰气滞血瘀脾虚
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患者女性,42岁。精神异常18年。善悲欲哭,目光呆滞,心烦易怒,自汗乏力,纳呆眠差,多梦易醒,月经提前。舌质澹,舌体稍胖,舌苔白。脉短滑。中医诊断为脏躁,证属肝胆气郁,心神失养。
精神分裂症肝胆气郁心神失养气郁化火
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患者年龄12岁,女性。主诉入睡困难1个月,加重2天。症状包括健忘、耳鸣、急躁易怒、饮食欠佳。舌质红、苔薄白,脉弦细数。中医病名为不寐,证型为肝郁化热,伤及阴血,血不荣脑。舌象为舌质红、苔薄白,脉象为脉弦细数。
不寐肝郁化热肾阴虚血不荣脑
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女性,28岁,失眠4年余,入睡困难,易醒,醒后难眠,大便难下,3~4日一解,小腹坠痛。舌质黯红,苔薄,脉弦滑。中医诊断为肝血瘀滞、魂不守舍。病因为人工流产刮宫术后,肝脉瘀阻,气血不畅,肝魂不藏致不寐。
失眠肝血瘀滞魂不守舍气滞血瘀
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24岁,婚后3年未孕,月经正常,无自觉症状。不孕症,证属肝郁血耗,郁热浊毒。舌象未提及,脉象未提及。抗精子抗体阳性,OD值0.44,子宫发育正常。男方精液常规正常。
不孕症气血失调肝郁血耗郁热浊毒
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患者男性,47岁。主诉寐差数月,症状包括入寐困难、多梦、易醒、醒后不易再寐、神倦乏力、急躁易怒、胸胁苦满、胃纳欠佳、小便黄、大便干结。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为不寐,属肝火扰心。病因病机为肝火扰心。
不寐肝火扰心心肝之火神倦乏力
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女,49岁。月经先后无定期,量少色暗,经水3月未转,烘热汗出,心烦易怒,腰酸乏力,夜不能寐,头晕乏力,舌红少苔,脉弦细数。证属阴虚火旺,心肾不交。二诊见少腹隐坠,乳胀。三诊经水转,量略多色红,有小瘀块,腰酸乏力,神疲气短,夜眠欠安。诊断为心脾两虚。
更年期综合征肝气郁结阴虚火旺心肾不交
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14岁女性,全身水肿,精神萎靡,头晕,食欲不振,汗多溲少,腹胀,关节酸痛,经闭8个月,面色苍白,舌苔白腻,脉细,尿蛋白(卅),血胆固醇升高,血清总蛋白降低,辨证为气、血、痰、湿郁滞经隧。
肾病综合征气滞血瘀痰湿内阻水肿
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李某,女,58岁,主诉阴道下血,淋漓不断,血色澹红,夹有血块,腰背酸痛,汗出,心悸胸闷,饮食欠佳。舌体胖大,舌质澹红苔薄白边有齿痕,脉沉细无力。崩漏,证属脾气虚弱,气虚血溢。面色萎黄,舌澹黯苔微黄微厚,脉弦缓无力。目暗无神,血丝,晨起口干口苦,眼睛干涩。胸闷,身重乏力,气短,腹胀,纳呆,大便时干时溏。
崩漏脾气虚弱气虚血溢肝肾阴虚
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患者女性,44岁。主诉头痛5年,伴口干口苦、易上火、畏寒、失眠、便秘。舌质红,苔薄黄,脉细弦数。辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢,上扰清窍,兼有肝郁气滞,血脉不畅。月经先期,量少,色黯红。
头痛肝肾阴虚肝阳上亢失眠
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74岁女性患者,主诉心悸半年,伴失眠、纳差、口干、自汗、盗汗、动则汗出。舌黯红、舌下青紫,苔少,脉弦滑。病史有冠心病、心律失常。中医诊断气阴两虚,心神失养。舌黯红、舌下青紫,苔少,脉弦滑数。心悸怔忡,失眠,自汗,盗汗,纳差,口干,二便调。脉弦滑数。舌红少苔。
心悸失眠纳差自汗
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患者31岁女性,主诉外阴溃疡、口腔溃疡、血尿、蛋白尿、月经量多、经前腹痛、乳房胀痛、尿频尿急、便干、尿黄。舌暗澹、苔白滑略黄,脉沉细弦无力。中医病名属白塞病,辨证为肝肾阴虚,毒热内伏,病因病机为肝肾不足,热毒内伏。四诊见外阴溃疡、口腔溃疡、月经异常、尿频尿急、便干、舌象异常、脉象沉细弦无力。
外阴溃疡肝肾阴虚毒热内伏月经量多
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患者35岁,男性。咽喉及舌根部干涩疼痛,口腔异味,左颈部肿块。舌质淡,苔薄白,脉弦细。中医诊断为脾气两虚,痰毒内结,后转为肝肾阴虚。病程从2009年5月起,持续至2011年1月。
舌疳脾气两虚痰毒内结肝肾阴虚
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患者年龄50岁,女性。主诉左侧颈前部肿大疼痛20天,加重伴发热7天。病程20天。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见手颤征(+),舌暗红,苔薄白,舌暗,苔薄白,舌淡暗,苔薄白,舌淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊见低热,心悸,怕热,盗汗,颈部疼痛,咳嗽无痰,疲倦,大便秘结,双目疲倦,腰酸,活动后疲倦乏力,喉中痰少难咯,进食生冷后胃脘胀闷,大便溏,出汗,气促,视物模糊,潮热大汗,多梦,月经两月未来潮。切诊见脉细,脉沉细无力,脉沉。
甲状腺炎阴虚内热气阴两虚痰凝血瘀
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患者女性,55岁。主诉右乳房癌术后七月余,潮热,盗汗1个月。症见烘热阵阵,汗出频频,夜间为甚,夜寐不安,腰酸不适,大便偏干。体检见面色晦黯,形体偏瘦,舌质偏红,苔少,脉细弦。中医诊断乳岩术后,证属肝肾阴虚。病因病机为天癸已绝,精血渐亏,肝气郁结,痰热搏结,虚热扰神。望诊见面色晦黯,舌质偏红,苔少。闻诊语声如常。问诊见烘热、盗汗、腰酸、大便干。切诊脉细弦。
乳岩术后肝肾阴虚阴虚火旺潮热盗汗
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61岁男性,反复乏力、肝区不适10余年,加重1周。乏力、纳差、气短、皮肤瘙痒、失眠。舌红,苔微黄,脉弦。中医诊断肝积,肝郁脾虚证。乙肝病毒携带者,慢性乙型肝炎病史30余年,肝功能异常,HBV-DNA阳性,肝纤四项异常,B超示慢性肝病改变。
肝硬化肝郁脾虚证肝积乏力
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患者39岁,男性,主诉多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁、易怒、喉间有痰、小便失禁。病程长期,自1968年起患病。中医病名为精神异常,证型为心脾受伤、阴血不足、肝阳上扰、痰浊内蕴。舌质红,苔薄腻,脉弦滑。辨证为思虑过度,窍络不利。
精神分裂症心脾受伤阴血不足肝阳上扰
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患者年龄24岁,女性。主诉月经周期错后2月余。症状包括经期错后、量少色澹质黏、乏力、头晕、胸闷恶心、带下量多、饮食差。舌澹胖,苔白腻,脉弦滑。中医病名为月经不调,证型为痰湿阻滞。病因病机为痰湿内盛,滞于冲任,气血运行不畅,痰湿阻于中焦,气机升降失常,痰湿流注下焦,损伤任带二脉。
月经不调痰湿阻滞气血不足心烦
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患者45岁,男性,反复头晕头痛一年余,伴头昏蒙不适、心悸失眠、疲乏无力。舌红,苔薄白,脉沉细。眩晕,证型为气血两虚。病因病机为长期忧思劳累过度,导致气虚清阳不升,血虚清窍失养。
眩晕气血两虚高血压清阳不升
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患者男,40岁。主诉右眼视物模煳、变形变暗2个月。病史提示4月中旬因情志不遂出现症状。舌质红,苔薄黄。脉弦。中医诊断中心性浆液性脉络膜视网膜病变。证属肝郁气滞,后转为肝肾阴虚。眼底检查示右眼黄斑部有黄白色渗出小点。
肝郁气滞肝肾阴虚眼干咽干视物变形
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